tPA ראשי תיבות של tissue Plasminogen Activator, היא תרופה הממיסה קרישי דם, ושייכת לטיפול תרומבוליטי. תרופה זו היא תרופה תוך ורידי או IV הניתנת בדרך כלל דרך צנתר המוחדר לווריד בזרוע.
כיצד tPA מטפל בשבץ מוחי
כ-8 מתוך 10 התקפי מוח/שבץ מוחי הם איסכמיים. סוג זה של שבץ נגרם לרוב על ידי קריש דם החוסם את זרימת הדם למוח הגורם למוות של רקמות. tPA ניתן כדי לעזור להמיס קרישים במהירות ולהחזיר את זרימת הדם לרקמת המוח.
סוג נפוץ נוסף של התקף מוח נקרא שבץ דימומי. התקף מוחי / שבץ מוחי זה מתרחש עקב דימום מכלי דם למוח. tPA אינו משמש לטיפול בסוג זה של התקף מוח מכיוון שהוא יכול להגביר את כמות הדימום ולגרום לנזק רב יותר למוח. בדיקת CT או MRI של הראש מבוצעת כדי לאשר את היעדר דימום במוח לפני מתן tPA.
מה צריך לדעת לפני השימוש ב-tPA
במקרים מסוימים, tPA יכול לגרום לדימום מוגזם עד כדי מוות. ככל שעובר זמן רב יותר בין הופעת השבץ לבין מתן tPA, כך גדל הסיכון.
רופאים חייבים לנקוט משנה זהירות כשהם מחליטים אם מטופל צריך ליטול tPA. במידת האפשר, החלטה זו מתקבלת בצורה הטובה ביותר על ידי צוות רפואי מיומן בראשותו של מומחה לשבץ מוחי. אם הרופא שלך שולל tPA, הם עשויים לרשום תרופות נוגדות קרישה, כגון הפרין, כדי למנוע היווצרות של קרישי דם נוספים.
אנשים שאינם מטופלים תוך שלוש שעות מהופעת התסמינים הראשונים, חולים עם מצבים רפואיים מסוימים וחולים עם סוגים מסוימים של שבץ מוחי, אינם זכאים לטיפול ב-tPA.
ספר לרופא שלך אם אתה חווה אחד מהדברים הבאים:
התקף לב
טראומה חמורה בראש בשלושת החודשים האחרונים
דימום בקיבה או בדרכי השתן ב-21 הימים האחרונים
ניתוח גדול ב-14 הימים הקודמים
הפרעות דימום
נטילת מדללי דם, כגון וורפרין
בְּהֵרָיוֹן
לחץ דם גבוה בלתי נשלט
אינך יכול לקבל tPA יותר משלוש שעות לאחר שבץ אם:
80 שנה ומעלה
נטילת מדללי דם (נוגדי קרישה)
יש היסטוריה של שבץ וסוכרת.
