מחלות שונות המופיעות עקב גובה •

מחלת גבהים היא מחלה הפוגעת בדרך כלל במטפסי הרים בגובה של יותר מ-2,000 מ' מעל פני הים. זה יכול לקרות מכיוון שכאשר אתה עולה לגובה זה, הגוף שלך צריך להסתגל לירידה בכמות החמצן הקיימת. למחלת גבהים זו שלוש צורות, כלומר: מחלת הרים חריפה (AMS) שנכלל בקטגוריית האור, וכן בצקת מוחית בגובה רב (HACE) ו בצקת ריאות בגובה רב (HAPE) שנכלל בקטגוריה הכבדה. לפי altitude.org, בכל שנה יש מטפסים שמתים ממחלת גבהים. לכן, לפני שאתה וחבריך עולים להר, הזמינו אותם לקרוא את המידע הבא על מחלת גבהים!

1. AMS (מחלת הרים חריפה)

מחלת הרים חריפה או AMS משתנה בין קל לחמור, והתסמינים העיקריים נובעים מהצטברות נוזלים סביב המוח. בדרך כלל, הסימפטומים מופיעים תוך 12 שעות מהטיפוס. אם הקורבן נמצא כרגע באותו גובה, הסימפטומים בדרך כלל חולפים במהירות במשך כמה שעות, אולם אם לאדם יש התאקלמות איטית אז הוא או היא יכולים לקחת בערך 3 ימים להתאושש. AMS כנראה יופיע שוב אם הם יטפסו גבוה יותר, כי אם הם נמצאים בגבהים חדשים, ההתאקלמות חייבת לקרות שוב.

תסמינים וסימנים של מחלת הרים חריפה

האבחנה של AMS מתבצעת כאשר אדם חווה עלייה בגובה בימים האחרונים, וכן:

• לקורבן כאב ראש (בדרך כלל פועם ומחמיר כאשר מתכופפים או שוכבים)
• עייפות וחולשה
• אובדן תיאבון, בחילות או הקאות
• סְחַרחַר
• חוסר שינה, קשיי שינה, יקיצות תכופות ונשימות תקופתיות

איך מתמודדים עם מחלת הרים חריפה

מכיוון שמדובר בסוג של מחלת גבהים, הדרך הטובה ביותר לטפל בה היא לרדת מההר. משככי כאבים יכולים להקל על כאבי ראש, אבל הם לא יכולים לטפל במצב זה. Acetazolamide יכול לעזור לך, במיוחד אם אתה צריך להיות באותו גובה, בתוספת מנוחה של 1-2 ימים כדי להתאושש מהר יותר. חשוב לזכור שאתה לא מטפס מדי פעם גבוה יותר אם יש לך AMS.

אם לחבר שלך יש תסמינים של AMS עם בלבול, חוסר יציבות, כאב ראש חמור מאוד או הקאות, ייתכן שיש לו מצב מסכן חיים המכונה HACE.

2. HACE ( בצקת מוחית בגובה רב/ בצקת מוח ברמה)

HACE נגרם מהצטברות נוזלים במוח ובסביבתו. בדרך כלל, הסימפטומים של AMS יהיו גרועים יותר כאשר הוא יגיע ל-HACE (אך ה-HACE יופיע מהר מאוד, כך שהתסמינים של AMS לפעמים לא שמים לב אליהם).

תסמינים וסימנים של HACE

האבחנה של HACE נעשית כאשר אדם נמצא בגובה רב בימים האחרונים, וכן:

• לקורבן יש כאב ראש חמור (לא משתפר למרות נטילת איבופרופן, אקמול או אספירין).
• אובדן קואורדינציה פיזית (אטקסיה):
  • סרבול: הקורבן מתקשה לעשות דברים פשוטים, כמו קשירת שרוכי נעליים או אריזת מזוודות.
  • קושי בהליכה ובנפילה.
• ירידה ברמת ההכרה:
  • הקורבנות יראו אובדן יכולות שכליות כמו זיכרון או חשבון (או יסרבו לבצע בדיקות שכליות פשוטות).
  • הקורבן יהפוך מבולבל, מנומנם, חצי מודע, מחוסר הכרה (ויאבד חיים אם לא יטופל מיד).
• בחילות, הקאות מתמשכות.
• שינויים בהתנהגות (לא משתף פעולה, תוקפני או אדיש).
• הזיות, ראייה מטושטשת או כפולה.

איך להתמודד עם HACE

דאון היל הוא הטיפול היעיל ביותר של HACE ואין לעכב אותו. אתה יכול להשתמש בתיק Gamow (תיק לשאת אנשים פנימה, משמש בדרך כלל לנפגעי מחלת גבהים) כאמצעי זמני, ואם זמין, גם לתת חמצן ו דקסמתזון .

3. HAPE ( בצקת ריאות בגובה רב/ בצקת ריאות ברמה)

HAPE מתרחש עקב הצטברות נוזלים בריאות. הסימן החשוב ביותר למצב זה הוא קוצר נשימה. HAPE עשוי להופיע ללא כל תסמינים של AMS (זה מתרחש ביותר מ-50% מהמקרים). מקרים חמורים של HAPE יכולים גם לפתח HACE בשלב מאוחר יותר. HAPE יכול להתפתח מהר מאוד, בערך 1-2 שעות, או שזה יכול להיות הדרגתי במשך יום. מצב זה מתפתח לעתים קרובות בלילה השני בגבהים חדשים. HAPE יכול להתפתח גם כאשר יורדים מגובה. זו הסיבה ש-HAPE היא מחלת הגבהים הקטלנית ביותר. HAPE נוטה יותר להופיע אצל אנשים עם הצטננות או זיהומים בחזה, אבל זה נחשב לעתים קרובות כדלקת ריאות (זיהום בחזה).

תסמינים וסימנים של HAPE

ירידה בביצועים גופניים (כגון עייפות וחולשה) ושיעול הם לעתים קרובות סימנים מוקדמים של HAPE, כמו גם:

• קשה לנשום:
  • שלבים מוקדמים: יותר חסר נשימה מהרגיל ולוקח יותר זמן לחזור לנשימה רגילה.
  • שלב מתקדם: מאופיין בקוצר נשימה בעת טיפוס, ולוקח הרבה זמן לחזור לשגרה, ואז מתקדם לקוצר נשימה בזמן מנוחה.
  • הקורבן יתנשף לאוויר בשכיבה שטוחה ויעדיף לישון על משענת.
• קצב הנשימה במנוחה עולה במהלך HAPE (בגובה פני הים קצב הנשימה הוא 8-12 נשימות לדקה במנוחה. בגובה 6000 מ' קצב הנשימה התקין הוא 20 נשימות לדקה).
• שיעול יבש.

איך להתמודד עם HAPE

הטיפול החשוב ביותר הוא לרדת מההר. אתה יכול לספק חמצן משלים או להגביר את לחץ האוויר סביב הקורבן על ידי הכנסתו לשקית גאמו, אבל זה לא שווה לרדת מהר מהר. תרופות מסוימות יכולות לעזור, אך בדרך כלל יש להשתמש בהן רק על ידי רופא או פרמדיק מיומן. ניפדיפין יכול לשמש לפתיחת כלי הדם בריאות.

קרא גם:

• 6 טעויות נפוצות בעת קמפינג
• 5 תרגילים פיזיים שצריך לעשות לפני טיפוס על הר
• רשימה של פריטי חובה בערכת העזרה הראשונה שלך