ההתכווצות של Dupuytren עשויה להיות זרה לאוזן שלך. מצב זה משפיע על שכבת הרקמה מתחת לעור כפות הידיים, וגורם לאצבעות להתכופף. למרבה המזל, מצב זה ניתן לטיפול. מהם הטיפולים בחוזה של דופויטרן? אז האם יש סיבוכים אפשריים מהטיפול הזה?
טיפולים שונים בחוזה של דופויטרן
ההתכווצות של דופויטרן גורמת לעיבוי הרקמה בכף היד המושכת את האצבעות. כתוצאה מכך, מיקום האצבע שניתן לכופף וליישר בתחילה, הופך נוקשה וממשיך להתכופף.
בדרך כלל, מצב זה מתרחש על הטבעת והאצבעות הקטנות. למרות שאינו מסכן חיים, מצב זה די מטריד. עם הזמן, מצב האצבע יחמיר ויקשה על השימוש.
מקור: Hub Pages כדי לא לגרום לנכות, אנשים עם חוזה של דופויטרן חייבים לעבור טיפול. להלן מספר טיפולים שמטופלים יכולים לעבור.
1. מתיחות והזרקת קורטיזון
תנועות מתיחה עם סד (סד, או קרש קטן לכיסוי העצם) הן הטיפול הנפוץ ביותר לאצבעות מכופפות. המטרה היא להגביר את הניידות של המפרקים בידיים כדי שלא יהיו נוקשים.
בנוסף למתיחה, הרופא גם יזריק קורטיזון כדי למזער את עיבוי העור באזור כף היד הפגועה. למרבה הצער, טיפול זה אינו יעיל כטיפול ראשוני או כשהוא נעשה בנפרד, למשל רק מתיחות ללא זריקות קורטיזון או להיפך. טיפול זה בדרך כלל יעיל יותר לאחר הניתוח.
2. אפוניורוטומיה במחט
טיפול זה נעשה על ידי החדרת מחט לרקמת ה-Dupuytren המושכת את האצבע. זה ישחרר את הרקמה ויאפשר לאצבעות להתכווץ ולנוע. הרופא יחדיר מחטים במספר מקומות מסביב לרקמה מבלי לבצע חתך.
טיפול באפונוארוטומיה במחט בטוח מאוד. למרבה הצער, לא ניתן לרפא את כל המצבים של דופויטרן בדרך זו. במקרים מסוימים, Dupuytren's יכול לחזור במהירות.
3. הזרקת קולגנאז
קולגנאז הוא אנזים מיוחד המוזרק לאזור הפגוע של כף היד. המטרה היא לשבור את הרקמה ההדוקה כדי שהאצבעות יוכלו להתכווץ ולא יהיו יותר נוקשות.
טיפול בחוזה של דופויטרן לא יכול להיעשות רק פעם אחת. המטופל יתבקש להזריק שוב תוך יומיים עד 3 ימים, כך שהרקמה המושכת את האצבע תישבר.
4. תפעול
ניתוח הוא הטיפול הנפוץ ביותר להתכווצות של דופויטרן. בעת ביצוע הניתוח, הרופא יבצע חתך ישיר באזור הרקמה של דופויטרן, יסיר אותו ויסגור שוב את החתך. לאחר הסרת הרקמה, חלקים מהיד יהיו חבושים למשך שבועות ויתוקצו למשך מספר חודשים.
הטיפול יימשך בתרגילי מתיחת אצבעות, זריקות קולגנאז ואפונוורוטומיה במחט כדי שההתכווצות של דופויטרן לא תחזור על עצמה. במקרים מסוימים, נדרש ניתוח נוסף. עם זאת, זה קשה יותר מהניתוח הראשון בגלל הרקמה הצלקתית בכף היד.
5. טיפול הצלה
טיפול הצלה שמור לאנשים עם צירים של דופויטרן שלא יכלו לעבור בהצלחה טיפול קודם. זהו הטיפול האחרון ומטרתו למנוע את החמרת המצב. חלק מההליכים שיש לבצע כוללים:
- היתוך משותף. ניתוח לכוונון המפרק סביב אצבע כפופה כך שהאצבע לא תהיה כפופה יותר.
- קיבוע חיצוני. הנח מכשיר בעצם האצבע שמותח את הרקמה כך שהאצבע תוכל להתכווץ.
- קְטִיעָה. הליכי קטיעה מבוצעים לעתים רחוקות רק במקרים חמורים מסוימים על מנת להקל על החולה להשתמש בידיו.
סיבוכים של הטיפול בחוזה של דופויטרן
למרות שההתכווצות של Dupuytren ניתנת לטיפול, הסיכון להישנות נותר בעינו. כמעט 50% מהאנשים שעוברים טיפול בתוך 3 עד 5 שנים לאחר הטיפול, חווים מצב זה שוב.
מלבד היכולת לחזור, חלק מהטיפולים גורמים גם לבעיות חדשות, כגון נזק עצבי, כאב וצלקות. נזק עצבי מתרחש כמעט בכל הטיפולים, במיוחד באמצעות ניתוח. נזק עצבי עלול לגרום לחוסר תחושה של היד או לתחושת עקצוץ בכף היד הפגועה.
לאחר מכן, אזור הידיים גורם גם לכאב שיכול להופיע בכל עת. רקמת צלקת יכולה להיווצר גם לאחר ביצוע הניתוח.
האם ניתן למנוע סיבוכים של הטיפול בחוזה של דופויטרן?
אין דרך ספציפית להוריד את הסיכון לסיבוכים מטיפול בכיפוף אצבע. עם זאת, ישנן מספר דרכים לעשות זאת. התחל בהתייעצות עם הרופא שלך לגבי סוג הטיפול המתאים ביותר למצבך.
ניתן לבקר אצל רופא מומחה בתחומו כמו רופא אורטופד. בנוסף לטיפוח, השתדלו לעמוד בקצב של כל פעילות הכרוכה בידיים שלכם. בצעו בדיקות קבועות על מנת שתדעו את יעילות הטיפול וכן את מצב גופכם.
