האירוע שבו תינוק מת לפני שבוע 20 להריון מכונה בדרך כלל הפלה. בעוד שמצבו של תינוק שמת בגיל הריון של יותר מ-20 שבועות נקרא לידת מת או לידת מת. אנשים רבים מניחים שהפלה היא כל מותו של תינוק לפני שהוא נולד לעולם, למרות שמצב זה יכול להיות שונה בהתאם לגיל ההריון של האם כאשר אומרים שהתינוק מת.
לידות מת יכולות להיגרם מסיבות שונות, כמו מצב האם, העובר וגם השליה. הלימה התזונתית של האם במהלך ההריון יכולה גם להשפיע על הסיכון של התינוק ללדת מת. להלן סקירה מלאה של הסיבות וגורמי הסיכון השונים להתרחשות לידת מת.
מהן הסיבות? לידת מת?
אחד מכל 200 הריונות יכול למות לפני שהתינוק נולד יותר מ-20 שבועות להריון. לא שונה בהרבה מהגורמים להפלה, לידות מת יכולות להיגרם גם ממצב האם והעובר. הנה כמה מהסיבות.
1. מומים מולדים, עם או בלי הפרעות כרומוזומליות
הפרעות כרומוזומליות אחראיות ל-15-20% מכלל ההתרחשויות לידת מת. לפעמים, לתינוקות יש הפרעות מבניות שאינן נגרמות על ידי הפרעות כרומוזומליות, אלא נגרמות מסיבות גנטיות, סביבתיות ולא ידועות.
2. בעיות בחבל הטבור
במהלך הלידה ייתכנו מצבים בהם חבל הטבור של התינוק יוצא לפני יציאת התינוק (צניחת חבל הטבור). מצב זה יכול לחסום את אספקת החמצן של התינוק לפני שהתינוק מסוגל לנשום בעצמו. ניתן גם ללפף את חבל הטבור סביב צוואר התינוק לפני הלידה, ולהפריע לנשימתו של התינוק. למרות שאינה הסיבה העיקרית, שני אירועים הקשורים בחבל הטבור עלולים לגרום ללידות מת.
3. בעיות עם השליה
בעיות בשליה מהוות כ-24% מהלידות המת. בעיות אלו עם השליה כוללות קרישי דם, דלקות, בעיות בכלי דם בשליה, היפרדות שליה (שם השליה נפרדת מוקדם מדי מדופן הרחם כשהיא לא מוכנה), ומצבים נוספים הקשורים לשליה. נשים שעישנו במהלך ההריון היו בסבירות גבוהה יותר לחוות היפרדות שליה מאשר נשים שלא עישנו.
4. מצבה הבריאותי של האם
מצבים בריאותיים של נשים בהריון כמו סוכרת, לחץ דם גבוה, רעלת הריון, זאבת (הפרעה אוטואימונית), השמנת יתר, טראומה או תאונות, תרומבופיליה (מצב של הפרעות בקרישת הדם) ומחלות בלוטת התריס משפיעים אף הם על בריאות התינוק ברחם. לחץ דם גבוה או רעלת הריון במהלך ההריון מכפילים את הסיכון להיפרדות שליה או לידה מת.
5. הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR)
IUGR מעמיד את העובר בסיכון גבוה לחסרים תזונתיים. חוסר בחומרים מזינים אלה גורם להפרעה בצמיחה ובהתפתחות של העובר. צמיחה והתפתחות עוברית איטית מאוד יכולה לסכן את העובר ללדת מת. תינוקות קטנים או שאינם גדלים לגילם נמצאים בסיכון למות מחנק או מחסור בחמצן לפני או במהלך הלידה.
6. זיהומים במהלך ההריון שיכולים להשפיע על האם, התינוק או השליה
בערך 1 מכל 10 לידות מת נגרמת מזיהום. כמה זיהומים שעלולים לגרום ללידות מת הם ציטומגלווירוס, אדמת, זיהומים בדרכי השתן ודרכי המין (כגון הרפס גניטלי), ליסטריוזיס (עקב הרעלת מזון), עגבת וטוקסופלזמה. חלק מהזיהומים הללו עשויים להיות אסימפטומטיים וייתכן שלא יאובחנו לפני שהאם מפתחת מצב חמור יותר, כגון לידה מוקדמת או מומים מולדים לידת מת.
מה יכול להגביר את הסיכון למצב זה?
בדיוק כמו הפלה טבעית, לידה מת היא בהחלט לא אירוע שכל הנשים ההרות רוצות. להלן דברים שיכולים להגביר את הסיכון להתרחשות לידת מת. על ידי ידיעתך, תוכל למנוע או להפחית את הסיכון שניתן למנוע דברים לא רצויים במהלך ההריון.
1. האם חווית פעם לידה מת בעבר?
אם התנסית לידת מת לפני כן, עליך לשים לב יותר למצבים בריאותיים בהריון הבא. ענה על הצרכים התזונתיים שלך ושל העובר שלך, ועשה בדיקות טרום לידתיות קבועות כדי לגלות את ההתקדמות ומצב ההריון שלך. היסטוריה של לידה מוקדמת או רעלת הריון יכולה גם להגביר את הסיכון ללידה מת.
2. הריון תאומים ומעלה
הריון תאומים עשוי להיות מהנה, אך אל תשכחו לשים לב יותר להריון התאומים שלכם. סיבוכים שיכולים להופיע בהריונות תאומים גבוהים יותר מהריונות יחיד, כולל שכיחות לידות מת.
3. גיל בהריון
גיל בהריון צעיר מדי (מתחת לגיל 15) או גיל בהריון מאוחר מדי (מעל 35 שנים) מעמיד אותך בסיכון גבוה יותר להתרחשות לידת מת. לכן, חשוב לתכנן את ההריון.
4. משקל
חשוב לך להיות במשקל לפני וגם במהלך ההריון. תת משקל או עודף משקל (השמנה) עלולים להגביר את הסיכון לאירועים לא רצויים, כגון: לידת מת. צריך לשים לב לכמה עלייה במשקל אתה צריך לעמוד בהריון, להתאים למשקל שלך לפני ההריון.
5. עישון, שתיית אלכוהול וסמים
שלושת הדברים האלה יכולים להגביר את הסיכון שלך לפתח את המצב לידת מת. תתרחקי משלושת הדברים האלה במהלך ההריון. אם את צריכה ליטול תרופות במהלך ההריון, עליך להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.
