מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא מצב חשוכת מרפא. לכן, הטיפול שתפעיל יכלול בעיקר שליטה בתסמיני COPD. זאת על מנת למנוע התדרדרות. טיפול COPD טוב יכול לעזור לך להיות פעיל ולשפר את הבריאות הכללית שלך, למנוע הישנות COPD ולטפל בסיבוכים.
מהן אפשרויות הטיפול ב-COPD?
ישנן ארבע גישות עיקריות לטיפול ב-COPD, בהתאם לחומרת המחלה שלך: שינויים באורח החיים, טיפול, שיקום ריאתי, תרופות ולבסוף ניתוח.
1. טיפול ב-COPD עם שינויים באורח החיים
במקרים קלים של COPD, רוב הרופאים ימליצו רק על שינויים באורח החיים. למעשה, שינויים אלה באורח החיים עדיין צריכים להיעשות בתנאים מתונים או חמורים. השינוי הראשון באורח החיים הוא להפסיק את הגורם השכיח ביותר ל-COPD, כלומר עישון.
נסו להימנע מעישון פסיבי וחומרים מגרים אחרים באוויר, כגון אבק, אדי בעירה וכימיקלים רעילים אחרים. ודא שהאוויר שאתה נושם נקי וללא גורמי COPD.
שינוי נוסף באורח החיים הוא על פעילות גופנית. COPD גורם לך לא להתאמן בצורה מיטבית. הרופא שלך עשוי להמליץ על הימנעות מענפי ספורט מסוימים. עם זאת, זה לא אומר שאתה לא יכול להתאמן בכלל.
פעילות גופנית יכולה לחזק את הסרעפת (השריר בין הריאות והבטן שעוזר לך לנשום). התייעץ עם הרופא שלך עם התרגיל הנכון עבור COPD.
השינוי השלישי באורח החיים הוא עניין של תזונה, כלומר דפוסי אכילה. COPD לפעמים מקשה על האכילה ויכול להוביל לעייפות. ייתכן גם שתתקשה בבליעת מזון מוצק.
אתה יכול לקבל תזונה על ידי אכילת מנות קטנות יותר. אתה יכול גם לקחת ויטמינים, תוספי מינרלים ותרופות צמחיות לטיפול ב-COPD.
גם מנוחה לפני האכילה עשויה לעזור. נסה להתייעץ עם דיאטנית, במיוחד אם אתה מתקשה לאכול.
2. טיפול COPD עם טיפול
COPD פוגע ביכולת שלך לנשום. מצוטט מ- Mayo Clinic, ישנם מספר טיפולי ריאות שניתן להשתמש בהם לטיפול ב-COPD:
א. טיפול בחמצן
טיפול זה יכול להקל על הנשימה שלך ולספק מספיק חמצן לריאות. טיפול בחמצן יכול לעזור לך:
- להפחית את תסמיני COPD
- לספק חמצן לדם ולאיברים אחרים
- קל לישון
- למנוע תסמינים ולהאריך חיים
ב. תוכנית לשיקום ריאתי
טיפול נוסף ב-COPD הוא שיקום ריאתי (שיקום נשימתי). זוהי תוכנית מיוחדת עבור אנשים עם מחלת ריאות. כאן תוכל ללמוד כיצד לשלוט בנשימה שלך באמצעות פעילות גופנית, תזונה וחשיבה חיובית. אתה תעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם מגוון מומחים שיכולים להתאים תוכנית שיקום שתענה על הצרכים שלך.
שיקום ריאתי מוריד את סיכויי האשפוז מחדש בבית החולים, משפר את יכולתך לבצע פעולות יומיומיות ומשפר את איכות חייך.
ג. טיפול אוורור לא פולשני בבית
מכונת טיפול אוורור לא פולשני היא מכשיר נשימה ללא חיתוך דרכי הנשימה העליונות באמצעות צינור קנה הנשימה. טיפול זה משתמש במסכה כדי לשפר את הנשימה. לכן, השימוש בו יכול להיעשות בבית.
3. טיפול על ידי ניהול החמרות (החמרה בתסמינים)
אתה עלול לחוות החמרה בתסמינים במשך ימים או שבועות, למרות הטיפול המתמשך. מצב זה נקרא החמרה חריפה, שעלולה להוביל לאי ספיקת ריאות אם לא תקבל טיפול מיד.
כאשר מתרחשת החמרה, ייתכן שתזדקק לתרופות נוספות, כגון אנטיביוטיקה, סטרואידים - או שניהם, תוספת חמצן או אשפוז. ברגע שהתסמינים משתפרים, הרופא שלך עשוי להציע צעדים למניעת החמרה, כגון הפסקת עישון, נטילת סטרואידים בשאיפה, מרחיבי סימפונות ארוכי טווח או תרופות אחרות.
4. טיפול ב-COPD בתרופות
ישנם מספר סוגים של תרופות לטיפול בתסמיני COPD, כלומר:
א. מרחיבי סימפונות
מרחיבי סימפונות הם תרופות לפתיחת צינורות הסימפונות (הצינורות המובילים לריאות מדרכי הנשימה). ניתן להשתמש במשאף או נבולייזר עם תרופה זו. מכשיר זה יעביר את התרופה ישירות לריאות ולדרכי הנשימה.
שני המחלקות של מרחיבי סימפונות הם:
- -אגוניסט (בטא-אגוניסטים) עשויים לפעול במהירות (למשל אלבוטרול) או לפעול באיטיות (למשל סלמטרול). אגוניסטים הפועלים במהירות מכונים לעתים קרובות "משאפי הצלה" מכיוון שניתן להשתמש בהם כדי לתקן במהירות את הנשימה כאשר היא מתרחשת התלקחויות (החמרה) של COPD. אגוניסטים הפועלים באיטיות משמשים פעמיים ביום, לטיפול תחזוקה.
- תרופות אנטיכולינרגיות, כמו Atrovent, פועלים על ידי חסימת הכימיקל אצטילכולין, הגורם להתכווצות דרכי הנשימה. אתה יכול להשתמש בתרופה זו כל 6 שעות.
ב. קורטיקוסטרואידים
קורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון, הם תרופות ידועות כמפחיתות דלקת בריאות הנגרמת על ידי זיהומים או חומרים מגרים כגון עשן סיגריות, טמפרטורות קיצוניות או אדים מזיקים. ניתן להשתמש בקורטיקוסטרואידים במשאפים, נבולייזרים, טבליות או זריקות.
ג. אנטיביוטיקה וחיסונים
אנטיביוטיקה משמשת למניעת זיהום כאשר יש לך COPD. הידבקות בזיהום תוך כדי COPD יכולה להקשות בהתחלה על הנשימה, שכבר הייתה עבודה מאומצת.
אנטיביוטיקה פועלת רק על חיידקים ולא על וירוסים. כדי למנוע זיהומים ויראליים שעלולים להחמיר COPD, עליך להתחסן למחלות, כגון שפעת או דלקת ריאות.
ודא שאתה לא משתמש באנטיביוטיקה ברשלנות מכיוון שיש להן השפעה על הבריאות. התייעץ תחילה עם רופא לפני צריכתו.
ד. תרופות שעוזרות להפסיק לעשן
הפסקת עישון היא אחת הדרכים העיקריות לטיפול ב-COPD. אם אתה מתקשה מאוד, אתה יכול להשתמש בסמים כדי להפסיק לעשן.
תרופות אלו שואפות להחליף את הניקוטין בסיגריות בכימיקלים אחרים שפחות מזיקים לגוף. תרופות להחלפת ניקוטין ל-COPD זמינות בצורה של מסטיק, טלאים, ואפילו משאפים.
הרופא שלך עשוי גם לתת לך עצות להפסקת עישון, כגון לעיסת מסטיק, או היכרות עם קבוצת גמילה.
ה. תרופות נגד חרדה (תרופות נגד חרדה)
COPD היא מחלה כרונית. ככל שהיא מתקדמת, אתה עלול לפתח חרדה או דיכאון כתוצאה מהתסמינים. תרופות נוגדות חרדה כגון דיאזפאם (ואליום) ואלפרזולם (קסנקס) הוכחו כמרגיעות חולים בשלבי COPD סופניים וסופניים, מה שמביא לשיפור באיכות החיים.
ו. אופיואידים
אופיואידים ידועים גם כתרופות נרקוטיות או משככי כאבים. לתרופות אלו יש שימוש נוסף: הפחתת דרישת החמצן (או "רעב אוויר") על ידי חסימת אותות מהגוף למוח.
לעתים קרובות ניתנים אופיואידים רק עבור מחלת ריאות חסימתית כרונית מתקדמת, מכיוון שהם עלולים להיות ממכרים. אופיואידים ניתנים לרוב בצורה נוזלית ונספגים דרך הממברנות בפה.
עליך לדון עם הרופא שלך על כל סוגי התרופות שאתה ותיקח. הרופא שלך יספר לך יותר על שילוב התרופות שעשוי להתאים לך.
5. טיפול בניתוח
מקרים מסוימים של COPD עשויים להפיק תועלת מהליכים כירורגיים. מטרת הטיפול ב-COPD בניתוח היא לעזור לריאות לעבוד טוב יותר. באופן כללי ישנם שלושה סוגי פעולות:
א. בולקטומיה
אם ניזוק, הריאות עלולות להשאיר שקי אוויר באזור החזה. שקי אוויר אלו נקראים בולה. הליך זה להסרת שקי האוויר נקרא כריתת בולקטומי. ניתוח זה יכול לגרום לתפקוד טוב יותר של הריאות.
ב. ניתוח להפחתת נפח ריאות
כפי שהשם מרמז, הליך זה מפחית את גודל הריאה על ידי הסרת האזור הפגוע. פעולה זו טומנת בחובה סיכונים רבים ולא תמיד יעילה. עם זאת, בחלק מהמטופלים, ניתוח זה יכול לשפר את הנשימה ואיכות החיים.
בניתוח זה מוציא המנתח חתיכות קטנות של רקמת ריאה פגומה מהריאה העליונה. זה יוצר מקום נוסף בחלל החזה שלך, כך שרקמת ריאה בריאה יותר יכולה להתפתח והסרעפת תוכל לעבוד טוב יותר.
הפחתת נפח הריאות אושרה על ידי ה-FDA בארצות הברית, הסוכנות המקבילה ל-POM באינדונזיה לטיפול ב-COPD.
ג. השתלת ריאות
במקרים חמורים של COPD, ייתכן שתזדקק להשתלת ריאה כדי להמשיך לנשום ולחיות. פעולה זו טומנת בחובה סיכונים רבים. אתה יכול לקבל זיהום או שהגוף שלך יכול לדחות את הריאה החדשה. שני הסיכונים עלולים להיות קטלניים. כאשר הוא מצליח, ניתוח זה יכול לשפר את תפקוד הריאות ואיכות החיים.
אמנם אין ערובה לכך שכל טיפול COPD יעבוד, רובם חיוביים. שוחח תחילה עם הרופא שלך מה הכי טוב עבורך, והמשיך עם תתעדכן לעשות שינויים לאורך זמן.
