עצמות הן אחד מאיברי הגוף הרבים הממלאים תפקיד חשוב בגדילה והתפתחות של ילדים. תפקוד העצם חשוב מאוד לילדים, במיוחד במהלך הגדילה וההתפתחות. לכן, הורים צריכים להיות מודעים להפרעות בעצמות בילדים. אחד מהם הוא סרטן העצמות. הכרת הגורמים והתסמינים של המחלה יכולה לסייע בזיהוי ונקיטת פעולה מתאימה לטיפול.
סרטן העצמות בילדים
סרטן העצמות הוא סרטן שמתחיל בעצמות ולעיתים יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף, כולל הריאות או אזורים אחרים של העצם. מחלה זו יכולה לקרות לכל אחד, מילדים ועד מבוגרים וקשישים.
בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן, סרטן העצמות בילדים הוא למעשה נדיר. משיקה את Kids Health, מחלה זו מהווה רק כ-3% מסך מקרי הסרטן בילדים. הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן העצמות בילדים הם אוסטאוסרקומה וסרקומה של יואינג.
אוסטאוסרקומה
אוסטאוסרקומה היא גידול העצם הממאיר השכיח ביותר בילדים. סוג זה של סרטן עצמות גדל בדרך כלל בקצוות של עצמות ארוכות. לדוגמה, קצוות העצמות המרכיבות את הברך, כלומר החלק התחתון של עצם הירך (עצם הירך) והחלק הגדול של עצם השוק (טיביה).
לא פעם, גידולים יכולים לצמוח גם בקצה עצם הזרוע העליונה (הומרוס) הצמוד לכתף. בנוסף לשני המקומות הנפוצים הללו, האגן, הכתפיים והגולגולת יכולים להיות גם מקום לצמיחת אוסטאוסרקומה.
אוסטאוסרקומה מתפתחת בדרך כלל מאוסטאובלסטים, שהם תאים שגורמים לגדילת העצם. לכן, סרטן זה פוגע לרוב בילדים ובמתבגרים, בגילאי 10-20 שנים, החווים קפיצת גדילה.
סרקומה של יואינג
סרקומה של יואינג היא סוג פחות שכיח של סרטן עצמות בילדים. רק כ-10-15 אחוז מהמקרים של סרקומה של יואינג מסך המקרים של סרטן העצמות בילדים. סוג זה של סרטן עצמות תוקף לעתים קרובות ילדים ובני נוער בגילאי 10-19 שנים.
סרטן עצמות הסרקומה של יואינג יכול לצמוח בכל עצם בגוף, אך היא מתרחשת לרוב סביב האגן, הירכיים, הרגליים התחתונות, הזרועות העליונות והצלעות. בנוסף, סרטן זה יכול לצמוח גם ברקמות רכות המחוברות לעצמות, כגון גידים, רצועות, סחוס או שרירים, במיוחד בחלקים של תא המטען, הידיים והרגליים.
גורמים לסרטן העצמות בילדים
הגורם לסרטן העצמות בילדים אינו ידוע בוודאות. עם זאת, מומחים מאמינים כי אוסטאוסרקומה וסרקומה של יואינג מתרחשות עקב שינויים או שגיאות ב-DNA של תאי עצם גדלים במהלך הילדות.
שינויים אלו גורמים לתאים בעצמות לגדול ולהתרבות ללא שליטה. כתוצאה מכך, תאי עצם מצטברים ויוצרים גושים של רקמה או גידולים.
למרות שהסיבה אינה ידועה, מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון של ילד ללקות בסרטן העצמות. גורמי סיכון אלו הם:
- ממין זכר,
- ילדים או מתבגרים בגילאי 10-20 שנים,
- גבוה מחבריו,
- יש מצב גנטי נדיר, כגון תסמונת Li-Fraumeni,
- יש מצבי עצם מסוימים, כגון מחלת פאג'ט של העצם,
- סבלו מסוגים אחרים של סרטן, כגון רטינובלסטומה,
- יש מצבים רפואיים מסוימים, כגון בקע טבורי,
- או שנחשפו לקרינה, כולל מטיפולי הקרנות קודמים לסרטן.
עם זאת, ילדים או מתבגרים שיש להם אחד מהסיכונים הללו לא בהכרח יפתחו סרטן בעתיד. מצד שני, לילד שאובחן כחולה סרטן העצמות עלולים להיות גם גורמי סיכון לא ידועים. פנה לרופא לקבלת מידע נוסף.
סימנים ותסמינים של סרטן העצמות בילדים
סימנים, מאפיינים או תסמינים של סרטן עצמות בילדים יכולים להשתנות, בהתאם למיקום, גודל וסוג הגידול המתעורר. עם זאת, התסמינים השכיחים של סרטן כוללים כאב והופעת גוש או נפיחות באזור העצם או המפרק הפגועים.
כאבי עצמות או מפרקים יכולים לבוא וללכת ולעתים קרובות מחמירים עם הזמן או עם הפעילות. לפעמים, הכאב יכול להרגיש רע בלילה, ולכן לעתים קרובות הוא מעיר אותו. הגוש או הנפיחות מופיעים לפעמים כמה שבועות לאחר הופעת הכאב.
לפעמים, ההופעה הראשונה של סרטן מסומנת על ידי שבר (שבר) באזור העצם הפגועה, כגון היד או הרגל. זה יכול לקרות כי התאים הסרטניים החלישו את העצם, וגרמו לה להישבר.
בנוסף לסימנים אלו, חלק מהתסמינים הבאים יכולים להיות גם סימן לסרטן העצמות בילדים.
- ירידה בתנועתיות, כגון קושי בהליכה או צליעה.
- עייפות.
- חום.
- ירידה במשקל.
- אֲנֶמִיָה.
תסמינים אלו דומים לסימנים של מחלות אחרות. לכן, תמיד כדאי להתייעץ עם רופא כדי לברר את האבחנה הנכונה.
טיפול בסרטן העצמות בילדים
בדרך כלל, הרופאים ממליצים על שילוב של מספר טיפולים לטיפול בסרטן העצמות בילדים. השילוב של הטיפול בסרטן שייבחר יהיה תלוי בגורמים שונים, לרבות גודל ומיקומו של הגידול, סוג הסרטן וחומרת הסרטן או שלבו.
להלן כמה נהלים לטיפול בסרטן העצמות לילדים שרופאים ממליצים עליהם בדרך כלל.
פעולה
הטיפול ברוב המקרים של אוסטאוסרקומה וסרקומה של יואינג הוא הליך כירורגי להסרת הגידול על העצם. סוגי הניתוחים עליהם ממליצים הרופאים כוללים: ניתוח להצלת גפיים, או פרוצדורות ללא צורך בכריתת איבר. בניתוח מסוג זה תוחלף הוצאת העצם שנפגעה מהגידול בהשתלת עצם או תותבת (עצם מלאכותית ממתכת).
עם זאת, אם התאים הסרטניים התפשטו לעצבים ולכלי הדם סביב העצם, הרופאים ימליצו בדרך כלל על קטיעה. בינתיים, אם הסרטן התפשט לאיברים אחרים או לחלקי גוף אחרים, הרופא ימליץ על ניתוח להסרת הגידול במקום זה.
כימותרפיה
כימותרפיה משתמשת בתרופות כדי להרוג גידולים. בדרך כלל, טיפול מסוג זה ניתן לפני ניתוח כדי לכווץ את הגידול, מה שמקל על הניתוח. עם זאת, ניתן להמליץ על כימותרפיה גם לאחר ניתוח כדי להרוג את כל התאים הסרטניים שנותרו.
רדיותרפיה
טיפול בקרינה או הקרנות משתמש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה, כגון קרני רנטגן, כדי להרוג או לעצור את הצמיחה של תאים סרטניים. בדרך כלל, רופאים אינם ממליצים על טיפול זה עבור סרטן עצמות אוסטאוסרקומה בילדים. עם זאת, בסרקומה של יואינג או בסוגים אחרים של גידולים שאינם ניתנים להסרה כירורגית, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול בקרינה.
טיפול אחר
בנוסף לשלושת סוגי הטיפול הללו, הרופאים ממליצים לעיתים קרובות גם על צורות טיפול אחרות. למשל, טיפול ממוקד בתרופות או צורות טיפול אחרות לטיפול במצבים רפואיים הנוצרים כתוצאה מתופעות הלוואי של הטיפול.
לא רק זה, פיזיותרפיה או פיזיותרפיה עשויים להיות מומלצים גם על ידי רופאים כדי לסייע בשיקום היכולת להניע את הגוף לאחר ניתוח. במהלך הפיזיותרפיה, המטפל יכול לעזור לילדך לחזור ללכת באמצעות אביזרי עזר, כגון קביים.
עם טיפולים שונים אלה, לילדים עם סרטן העצמות יש אפשרות להחלים. כ-60-80 אחוז מהילדים עם סרטן העצמות יכולים להיות חופשיים ממחלה זו, במיוחד אם הגידול לא התפשט.
עם זאת, הסיכוי להחלים ממחלה זו קטן כאשר הסרטן התפשט מעבר לעצמות. התייעץ תמיד עם רופא למידע נוסף ולאבחון והטיפול הנכונים לילדך.
יישום אורח חיים בריא לחולי סרטן
