ניתוח ערמונית בלייזר: הגדרה, תהליך וכו'. •

היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH) היא מצב בו בלוטת הערמונית מתנפחת, חוסמת את דרכי השתן ומקשה על הסובל ממנו להטיל שתן. מחלה זו ניתנת לריפוי באמצעות ניתוח ערמונית בלייזר.

מהו ניתוח לייזר ערמונית?

ניתוח לייזר ערמונית או הידוע גם בשם HoLEP (חיטוי לייזר הולמיום של הערמונית) הוא הליך כירורגי פולשני קל המבוצע לטיפול בחסימת דרכי השתן עקב BPH.

חולים צריכים לעבור HoLEP אם הטיפול בתרופות לא עובד או אם הערמונית מתנפחת יותר מדי.

הליך ניתוח ערמונית זה משתמש בלייזר שיסיר חלק מהערמונית הנפוחה או את כולה.

HoLEP נחשב לניתוח יעיל יותר ובמחיר סביר יותר בהשוואה לאפשרויות כירורגיות אחרות כגון אידוי לייזר או TURP (כריתה טרנסטורלית של הערמונית).

כיצד מתרחש תהליך הפעולה?

ניתוח לייזר ערמונית יבוצע בהרדמה כללית או בהרדמה בעמוד השדרה. בדרך כלל משך הפעולה כ-3-4 שעות. אבל שוב, משך הניתוח תלוי בגודל הערמונית שלך.

המטופל ישכב על גבו עם רגליו מורמות במהלך ההליך. לאחר שאפקט ההרדמה פועל, הרופא יתחיל בניתוח על ידי החדרת מכשיר הנקרא רסקטוסקופ דרך השופכה, הצינור המוביל שתן משלפוחית ​​השתן.

רסקטוסקופ הוא מכשיר בצורת צינור דק עם מצלמה בקצהו. תפקידה של המצלמה הוא לראות את המבנים הפנימיים של בלוטת הערמונית ולהקל על הרופאים לחתוך חלקים מסוימים.

לאחר מכן, הלייזר מוחדר לרסקטוסקופ. מכאן החל הרופא לחתוך את רקמת הערמונית הגורמת לחסימות בדרכי השתן. לאחר מכן מוחדרת הרקמה שהוסרה לשלפוחית ​​השתן.

השלב הבא, הרופא מחליף את הלייזר שהיה בשימוש במורצלטור. כלי זה פועל לינוק פיסות רקמת הערמונית משלפוחית ​​השתן.

אם עדיין נותרו פתיתים קטנים בשלפוחית ​​השתן, מאוחר יותר פתיתים אלו ייצאו מעצמם דרך השתן.

לאחר השלמת הסרת הרקמה והרסקטוסקופ נסוג, הרופא יכניס קטטר, צינורית קטנה, לניקוז דם ושתן משלפוחית ​​השתן.

לאחר הניתוח, המטופל חייב להתאשפז למשך הלילה כדי להיות במעקב אחר סיבוכים אפשריים. לעתים קרובות דימום מהערמונית מתרחש לאחר הניתוח. עם זאת, זה ייפסק מעצמו תוך 12 שעות.

מה לדעת ולהתכונן לפני ניתוח לייזר ערמונית?

לפני הניתוח, ודא שסיפרת לרופא שלך על התרופות שאתה נוטל או על מצבך הבריאותי. זה חשוב כדי להבטיח את התנהלות חלקה של ההליך.

אלו מכם הנוטלים תרופות לדילול דם צריכים להפסיק ליטול את התרופה כ-10 ימים לפני הניתוח כדי שלא תחוו דימום יתר.

בנוסף, על החולה לצום מחצות לפני הניתוח. אסור לאכול ולא לשתות.

כמו כן ודא שהמטופל עבר בדיקת תרבית שתן בשבועיים עד ארבעה שבועות לפני הניתוח כדי למזער את הסיכון לזיהום.

HoLEP הוא הליך בטוח ויעיל יחסית. הליך זה יכול להסיר כמויות גדולות של רקמת הערמונית ללא צורך לבצע חתכים בגוף. כך הדימום קטן ומשך הטיפול גם קצר יותר.

רוב המטופלים שעברו ניתוח זה אף הם כמעט ולא חווים הישנות. בממוצע, הם החלימו לאחר ניתוח אחד. למרבה הצער, לא כולם יכולים לעבור HoLEP.

חלק מהאנשים שלא צריכים לעבור הליך זה הם אלה עם בעיות דימום, עברו ניתוחי ערמונית אחרים בעבר, ואינם יכולים לשכב על הגב עם רגליים מורמות.

סיכונים בניתוח לייזר

למרות שמדובר בפעולה עם פגיעה מינימלית, אין זה אומר שלפעולה זו אין סיכונים כלל. חלק מהתסמינים הנפוצים שיכולים להופיע לאחר הניתוח כוללים את הדברים הבאים:

• תחושת צריבה או צריבה ודימום בעת מתן שתן (המטוריה).
• קושי לשלוט בזרימת השתן, הלא היא דליפה, ולכן ייתכן שתזדקק לרפידות בימים/שבועות הראשונים.
• שפיכה הפוכה.
• ירידה בתפקוד זיקפה.

במקרים חמורים יותר, עלול לחולה זיהום, דימום בשופכה או פגיעה בשלפוחית ​​השתן ובסביבתה.

לכן, אל תהססו לפנות לרופא אם אתם חווים תסמינים חריגים כלשהם, במיוחד אם אתם חווים הטלת שתן מוגברת, כאב פתאומי או חום של יותר מ-38 מעלות צלזיוס.