הורמון בלוטת התריס נחוץ לצמיחת איברים שונים בעובר במהלך ההריון. אם בלוטת התריס נפגעת, ייצור הורמון בלוטת התריס הופך לא תקין. פעילות יתר של בלוטת התריס, הגורמת להורמונים לעלות, חשודה אפילו כגורם ללידה מת, הלא היא מוות עוברי.
השפעות של יתר בלוטת התריס על הסיכון למוות עוברי
אבחון יתר של בלוטת התריס לפני ההריון קשה יחסית מכיוון שהתסמינים דומים לסימני ההריון.
אתה עלול לחוות תסמינים כלליים כגון קוצר נשימה או דפיקות לב. שני התסמינים הללו עשויים להצביע על יתר פעילות בלוטת התריס.
היפר-תירואידיזם קל בדרך כלל אינו מצריך טיפול מיוחד. אתה רק צריך לעקוב אחר הורמוני בלוטת התריס באמצעות בדיקות דם כדי לוודא שהמחלה לא מחמירה.
מצד שני, יש להתייחס ברצינות רבה יותר לפעילות יתר של בלוטת התריס חמורה.
היפר-תירואידיזם חמור נמצא בסיכון לגרום לידת מת או מוות עוברי הנגרם בדרך כלל על ידי מחלת גרייבס.
מחלת גרייבס מעוררת את מערכת החיסון לייצר נוגדנים מיוחדים. במקום לתקוף חיידקים, נוגדנים אלו תוקפים תאי בלוטת התריס הבריאים.
מצב זה גורם לייצור של הורמון בלוטת התריס מעל הכמות הרגילה או במילים אחרות, יתר פעילות בלוטת התריס.
אם לא מטופל, ייצור של הורמון בלוטת התריס גבוה מאוד עלול לעורר סיבוכים שונים המסוכנים לאם ולעובר.
אמהות נמצאות בסיכון בחילות בוקר אנמיה חמורה, לחץ דם גבוה ופגיעה בתפקוד הלב.
בהדרגה נוגדנים התוקפים את בלוטת התריס של האם יכולים לעבור גם לגוף העובר ולגרום לעובר לפתח יתר פעילות בלוטת התריס.
בנוסף למוות עוברי, על פי מחקר ב British Medical Journal פעילות יתר של בלוטת התריס בעובר עלולה לגרום לבעיות בריאותיות שונות כגון:
- עלייה בקצב הלב
- כשל פיתוח
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- צירים מוקדמים
- משקל לידה נמוך
- הַפָּלָה
כיצד לטפל בהיפרתירואידיזם במהלך ההריון
יתר פעילות בלוטת התריס המופעלת על ידי מחלת גרייבס יכולה להיות מטופלת באמצעות ניתוח בלוטת התריס וטיפול ביוד רדיואקטיבי.
טיפול ביוד רדיואקטיבי נעשה על ידי מתן יוד רדיואקטיבי במינונים קטנים כדי להרוס מספר תאי בלוטת התריס.
עם זאת, טיפול בהיפרתירואידיזם קשה כמו אבחון.
על אף שטיפול רדיואקטיבי יעיל, לא ניתן ליישם נשים בהריון מכיוון שהוא עלול לפגוע בבלוטת התריס של העובר ולגרום להיפותירואידיזם (ייצור נמוך של הורמון בלוטת התריס).
כדי להגן על העובר מפני הסיכון למוות עוברי עקב יתר פעילות בלוטת התריס, לרוב מומלץ לנשים בהריון ליטול תרופות נגד בלוטת התריס.
המטרה היא לשמור על כמות הורמון בלוטת התריס מעט מעל לנורמה, תוך כדי עיכוב בייצור שלו.
הטיפול כולל בדרך כלל מתן propylthiouracil בטרימסטר הראשון ומתימאזול בשליש השני והשלישי.
יש ליטול את שניהם לפי הוראות הרופא ותזמון התרופה חשוב מאוד.
הסיבה היא, מתן propylthiouracil לאחר השליש הראשון יכול לעורר הפרעות כבד. בעוד מתן מתימאזול בשליש הראשון יכול להגביר את הסיכון למומים מולדים.
זו הסיבה שהטיפול במחלות בלוטת התריס כדי למנוע מוות עוברי חייב להיעשות בזהירות.
מינון התרופה מופחת לאחר שכמות הורמון בלוטת התריס מגיעה לרמה הרצויה.
שיטה זו תפחית את ההשפעה של מחלת בלוטת התריס על בריאות האם והעובר וכן תמנע מהעובר את הסיכון להיפותירואידיזם.
לפעילות יתר של בלוטת התריס יש השפעה עצומה על בריאות האם והעובר.
אם יש לך מצב זה ואת רוצה לתכנן הריון, הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא להתייעץ עם רופא.
המטרה, כמובן, היא שההריון יוכל להתנהל בצורה בריאה ובטוחה.
