נפיחות של הערמונית היא מצב שכיח שנמצא אצל גברים בגילאי 40-50 ומעלה. ערמונית נפוחה עלולה לגרום לכאב בכל פעם שאתה משתין או לאחר שפיכה. ישנן שתי בעיות בריאותיות שעלולות לגרום לערמונית להתנפח: סרטן הערמונית והיפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH). בלוטת הערמונית של גבר תמשיך להתפתח לאורך כל חייו. זו הסיבה שגברים מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה יותר ללקות בערמונית מוגדלת.
דע את ההבדל בין סרטן הערמונית ל-BPH כדי שתוכל לקבל את הטיפול הנכון.
סקירה כללית של סרטן הערמונית
סרטן הערמונית מתרחש כאשר תאי הערמונית גדלים ללא שליטה, ויוצרים גידול הלוחץ על הרקמה הסובבת ופוגע בו. הערמונית עצמה היא בלוטה בגודל אגוז הממוקמת מתחת לשלפוחית השתן. הערמונית מייצרת את נוזל הזרע הנושא את הזרע.
מוטציות DNA יכולות לגרום לתאי הערמונית לגדול ממאירים ולהתחלק מהר יותר מאשר תאים רגילים, ובכך להפוך אותם לתאים סרטניים. הסיבה למוטציות ב-DNA של תאים סרטניים אינה ידועה בוודאות, אך באופן כללי היא מופעלת על ידי גורמי הזדקנות. ניתן להאיץ את התפתחותו על ידי אורח חיים לא בריא, כגון פעילות גופנית נדירה, עישון ודיאטה עתירת שומן שעלולה לעורר השמנה.
BPH במבט חטוף
היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH), הידועה יותר בשם הגדלה שפירה של הערמונית, היא גם מצב של ערמונית מוגדלת עקב צמיחה מוגזמת של תאי הערמונית. ההבדל הוא ש-BPH הוא סוג של גידול לא סרטני.
למרות שהסיבה המדויקת להגדלה שפירה של הערמונית עדיין לא ידועה, מאמינים ששינויים באיזון ההורמונים וגורמי גדילת התאים עלולים לגרום לנפיחות בערמונית.
מה ההבדל בין סרטן הערמונית ל-BPH?
ההבדל בין סרטן הערמונית ל-BPH הוא סוג תאי הגידול. לא כל הגידולים הם סרטן ולהיפך. בעיקרון, גידול הוא גידול לא תקין של תאים בחלק מסוים בגוף. גידולים מתרחשים כאשר תאי הגוף מתחלקים וגדלים בצורה מוגזמת.
אם הצמיחה של תאים אלו מתרחשת רק בחלקים מסוימים בגוף ואינה מתפשטת, אזי מדובר בגידול שפיר. בעוד שתאי גידול שמתפשטים לחלקים אחרים בגוף נקראים גידולים ממאירים או סרטן.
סרטן הערמונית מתרחש עקב גידול של גידולים ממאירים בבלוטת הערמונית. מכיוון שטבעו של הגידול ממאיר, תאי סרטן הערמונית יכולים לגדול במהירות רבה ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף. בינתיים, BPH הוא גידול של תאי גידול שפירים (לא סרטניים). תאי גידול שפירים גדלים ונשארים רק בחלק אחד של הגוף.
מהם התסמינים השונים של סרטן הערמונית ו-BPH?
ערמונית נפוחה יכולה להוות סימן לסרטן אם האשכים מרגישים מוצקים וגבשושיים בעת מישוש. תסמינים נלווים מוקדמים אחרים כוללים:
- הטלת שתן תכופה, במיוחד בלילה
- דחף חזק להשתין
- קושי להתחיל או לעצור את זרימת השתן
- לא מסוגל להטיל שתן
- זרימת שתן חלשה או מופחתת
- זרימת שתן לסירוגין
- התחושה ששלפוחית השתן אינה ריקה לגמרי
- צריבה או כאב בעת מתן שתן
- דם בשתן (המטוריה) או זרע
- כאב בזמן שפיכה
תסמינים הנגרמים על ידי BPH עשויים להיות דומים לסרטן הערמונית, כלומר תדירות מוגברת של מתן שתן ותכיפות שתן בלילה. בנוסף, תסמינים נוספים שעלולים להופיע הם:
- קושי להתחיל או לעצור את זרימת השתן (טפטוף)
- זרימת שתן חלשה
- תחושה ששלפוחית השתן אינה ריקה לחלוטין לאחר מתן שתן
- קושי לרוקן את שלפוחית השתן, כגון תחושת דחף להשתין לאחר מתן שתן, או כאב בעת מתן שתן
- קושי להחזיק שתן, כגון קימה בלילה כדי להשתין, הטלת שתן תכופה, חוסר יכולת פתאומית להטיל שתן.
- כאב בעת מתן שתן
- חום מעל 38 מעלות צלזיוס, צמרמורות
- כאבי גוף
- שתן או זרע דם או מוגלתי
בדרך כלל נפיחות הערמונית כתוצאה מסרטן נראית יותר בצידי הערמונית, בעוד שנפיחות הערמונית עקב BPH נראית יותר באמצע.
איך לאבחן את זה?
האבחון הראשוני של סרטן הערמונית ו-BPH נעשה עם בדיקת בדיקה גופנית בסיסית כדי לבדוק אם הערמונית שלך גדולה ממה שהיא צריכה להיות או לא.
ניתן לעשות גם שיטות אחרות כגון סריקת CT, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) ובדיקות דם למדידת PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) ורמות פוספטאז אלקליין כדי לקבל אבחנה מדויקת.
סרטן הערמונית ו-BPH מאופיינים שניהם ברמות גבוהות יותר של PSA ופוספטאז אלקליין בדם. לאחר מכן ניתן לבצע ביופסיה כדי לזהות נוכחות של תאים סרטניים בדגימה של בלוטת הערמונית שלך.
אנו ממליצים לך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לקבוע את שלב האבחון הנכון למצבך.
