טראומה חמורה בראש כתוצאה מתאונת רכב או פציעת ספורט בראש עלולה לגרום לטראומה למוח. אחד הסוגים הנפוצים ביותר של טראומה מוחית הוא דימום תת-עכבישי. למרבה הצער, מצב זה לרוב אינו מזוהה במהירות מכיוון שהוא בדרך כלל אינו גורם לתסמינים משמעותיים. בעוד שב-50 אחוז מהמקרים המתרחשים, דימום תת-עכבישי עלול להיות קטלני מאוד. אחד מכל שמונה אנשים שחווים את זה יכול למות לפני שהגיע לבית החולים.
לכן, חשוב לדעת מהם התסמינים כדי שאם זה יקרה לך בעתיד, תוכל לקבל עזרה רפואית במהירות. להלן סקירה מלאה יותר של דימום תת-עכבישי.
זיהוי דימום תת-עכבישי
המוח מוגן על ידי קרום קרום המוח, בעל שלוש שכבות המורכבות מ-pia meter (בפנים), arachnoid (אמצעי), ו-dura meter (חיצוני).
דימום תת-עכבישי הוא דימום המתרחש בחלל התת-עכבישי, שהוא החלל בין שתי השכבות של הקרום המקיף את המוח. חלל זה ממוקם ממש מתחת לממברנה הארכנואידית ומעל ה- pia mater.
מקור: //www.neuroscienticallychallenged.com/ החלל התת-עכבישי הוא אוסף של נוזל מוחי הנקרא נוזל מוחי. נוזל זה אחראי על ריפוד כדי להגן על המוח מפני פגיעה.
כאשר מופעלת על ידי פעילות גופנית מאומצת (לעיתים אפילו במהלך יחסי מין), טראומה פיזית בראש או מצבים רפואיים מסוימים הגורמים לטראומה מוחית, דם יכול לדלוף לתוך החלל התת-עכבישי, ולגרום לנוזל השדרה להתערבב בדם. זה יכול להוביל לתרדמת, שיתוק, נכות פיזית ואפילו מוות.
דימום תת-עכבישי הוא הגורם ל-5-10 אחוז מאירועי השבץ, וכאחד מכל ארבעה מקרי מוות הקשורים לשבץ מוחי.
סימנים ותסמינים של דימום תת-עכבישי
בדרך כלל, דימום תת-עכבישי הוא אסימפטומטי. עם זאת, התסמין העיקרי והנפוץ ביותר של דימום זה הוא כאב ראש פתאומי שמרגיש חמור מאוד. הכאב כנראה יהיה זהה לקבלת מכה חזקה בראש. כאבי ראש אלו מקרינים בדרך כלל לחלק האחורי של הראש.
בנוסף, ישנם מספר תסמינים שכיחים אחרים שעלולים להופיע, כולל:
- כאבי צוואר או רגליים
- כאב כתפיים
- רגישות לאור (פוטופוביה)
- ראייה מטושטשת או כפולה
- תסמינים דמויי שבץ מוחי (דיבור פחות ברור ותחושת חולשה בצד אחד של הגוף)
- אובדן הכרה או עוויתות
- חוסר תחושה בכל הגוף
- בלבול או תחושת מבולבל (דליריום)
- בחילה והקאה
- דימום לתוך גלגל העין
- לחץ דם מוגבר
תסמינים אלה מופיעים בפתאומיות, ואתה עלול לאבד במהירות את ההכרה. קבל עזרה רפואית מיד אם חווית לאחרונה טראומת ראש וחווית כל אחד מהתסמינים לעיל המלווים בכאב ראש חמור.
מה גורם לדימום תת-עכבישי?
מלבד טראומה פיזית קשה בראש, הסיבה השכיחה ביותר לדימום תת-עכבישי היא מפרצת קרע. מפרצת היא נפיחות של כלי דם הנגרמת על ידי דופן כלי דם מוחלש. ככל שהנפיחות גדולה יותר, כך גדל הסיכון שהמפצת עלולה להתפוצץ.
הסיבה המדויקת למפרצת אינה ידועה בבירור. עם זאת, מגדר (נקבה), גיל (40-65 שנים), אנשים שמעשנים, צורכים אלכוהול מופרז או סובלים מלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מפרצת שנמצאת בסיכון לקרע. בנוסף, פגמים מולדים אצל חלק מהאנשים יכולים גם לגרום להחלשת כלי הדם ולהידלל, מה שמגביר את הסיכון למפרצת.
מצבים נוספים שעלולים לגרום לדימום תת-עכבישי הם מומים בעורקים או בקיצור AVM. AVM היא קבוצה של כלי דם (עורקים וורידים) המתפתחים בצורה לא תקינה כך שהם מחוברים זה לזה. שני כלי דם אלו מחוברים באמצעות פיסטולה, ולכן היא נקראת לעיתים גם פיסטולה עורקית.
AVM הוא הגורם השכיח ביותר לדימום תת-עכבישי. AVMs יכולים להופיע בכלי דם בחוט השדרה, בגזע המוח או במוח. כלי הדם המעוות יכול אז ליצור מפרצת. מצב זה עלול להיווצר עקב הפרעות כאשר העובר מתפתח ברחם. התסמינים אינם נוטים להופיע עד להופעת דימום.
סיבוכים של דימום ארכנואיד שעלולים להתרחש
הסיבוך השכיח ביותר הוא דימום חוזר. מפרצת שנקרעת ומתרפאת מעצמן עלולה להיקרע שוב. דימום חוזר עלול להגביר את הסיכון למוות. תרדמת עקב דימום תת-עכבישי עלולה להוביל גם למוות.
בנוסף, סיבוכים אחרים שעלולים להתרחש כוללים:
- נזק מוחי הנגרם כתוצאה מאספקת דם מופחתת למוח.
- אפילפסיה, שבה לאדם יש התקפים חוזרים (לאחר טיפול).
- בעיות בתפקודים נפשיים מסוימים; כמו זיכרון, תכנון וריכוז.
- שינויים במצב הרוח, כגון דיכאון.
- במקרים מסוימים, אתה עלול לקבל התקף או שבץ לאחר הטיפול.
כיצד למנוע דימום תת-עכבישי?
ישנם מספר דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון לדימום ארכנואידי, כולל:
- להפסיק לעשן ולהפחית את צריכת האלכוהול.
- מנע לחץ דם גבוה על ידי ביצוע פעילות גופנית סדירה, הקפדה על תזונה בריאה וירידה במשקל אם אתה סובל מעודף משקל.
- זיהוי בעיות פוטנציאליות במוח, על ידי ביצוע גילוי מוקדם.
- השתמש בציוד מגן אישי במהלך פעילויות גופניות מסוכנות, כגון בעבודה או במהלך ספורט. השתמש בקסדה ומסיכת פנים מגן.
