פציעות בפין יכולות להיות מכוונות או לא מכוונות. פציעות מכוונות בפין הן בדרך כלל תוצאה של לחימה או אלימות. סוגים אלה של טראומה לפין נחשבים למקרי חירום אורולוגיים ולרוב דורשים התערבות כירורגית. מטרות הטיפול בפגיעות פין הן שמירה על הפין, שיקום תפקוד זיקפה ויכולת מתן שתן בזמן זקפה. הטיפול הכרחי מכיוון שטראומה לפין עשויה לערב גם את השופכה, הצינור בפין המשמש למתן שתן ושפיכה.
להבין איך עובד איבר מין רגיל
לפני שניכנס לסוגי פציעות הפין, כדאי לדעת קודם כל כיצד פועל הפין. שני התפקידים העיקריים של הפין הם מתן שתן ורבייה. בתוך הפין יש שלוש צינורות, שאחת מהן נקראת השופכה. השופכה חלולה ומאפשרת זרימת שתן משלפוחית השתן דרך הפין והחוצה. שני הצינורות האחרים נקראים corpora cavernosa, שהם צינורות ספוגיים רכים שמתמלאים בסופו של דבר בדם במהלך זקפה. שלושת הצינורות עטופים יחד במעטפת סיבית חזקה מאוד, הנקראת tunica albuginea.
בזמן הפעילות המינית, זקפה הפין מאפשרת את החדרת הפין לנרתיק האישה. במצב זה, השופכה פועלת כצינור לפליטת זרע אל הנרתיק, ומאפשרת הפריה והריון.
סוגי פציעות פין
1. שבר בפין (פין שבור)
שבר בפין הוא קרע של הקורפוס הקברנוזה. קרעים בפין הם נדירים יחסית, אך הם נחשבים למצב חירום אורולוגי. העקמומיות הפתאומית של הפין בזקפה עלולה לקרוע את tunica albuginea, ולגרום לפין להישבר. אחד הקורפוסים או שניהם עשויים להיות מעורבים, ועלולה להתרחש גם פציעה נלווית לשופכה. טראומה של השופכה שכיחה יותר כאשר שני הקורפוסים הקברנוזים נפגעים.
בדרך כלל ניתן לאבחן שברים בפין רק על סמך היסטוריה וממצאי בדיקה גופנית. עם זאת, במקרים מעורפלים, יש לבצע cavernosography אבחנתי או MRI. בנוסף, יש לשקול גם פציעה נלווית של השופכה, ולכן יש לבצע מחקר אורתרוגרפי רטרוגרדי לפני הניתוח.
2. קטיעה/חיתוך של הפין
זה כאשר חלק מהפין או כולו נחתך. בדרך כלל קשור למקרים של כעס, קנאה או הפרעות פסיכיאטריות. איבוד הדם החריף כתוצאה מהטרגדיה של ניתוק הפין עשוי להיות משמעותי ומסכן חיים, במיוחד אם הקטיעה מתרחשת בזמן שהפין זקוף. יש לבצע ניתוח מיד כדי להבטיח שהחלק החתוך יישאר "חי".
מטרת הניתוח היא לשחזר את אורך הפין ותפקוד הפין, במידת האפשר. מכיוון שהעצבים לרקמת הזקפה בדרך כלל אינם פגומים, איבר המין שנחתך יכול בדרך כלל עדיין להיות זקוף. מיקרוכירורגיה (ניתוח המבוצע על ידי מנתח המתבונן במיקרוסקופ) נדרש כדי להחזיר כל רמת רגישות.
בהשוואה לצורות שחזור אחרות, מיקרוכירורגיה מציעה את הסיכוי הטוב ביותר לביצוע תפקוד תקין של השופכה. יש להקפיד במיוחד על חיבור מחדש של כלי הדם, בעיקר ורידי הגב העמוקים, על מנת לשקם את קו הוורידים ולמנוע נפיחות ופגיעה בזרימת הדם לאחר הניתוח.
3. פצע חודר
פציעות אלו הן תוצאה של פגיעת נשק בליסטי, רסיסים או דקירה באיבר המין. פצעים חודרים שכיחים בעיקר בסכסוכי מלחמה ושכיחים פחות בפשוטי העם. פצעים חודרים עשויים לכלול אחד או שניהם מהקורפוסים, השופכה או הרקמות הרכות של הפין.
4. פגיעה ברקמות הרכות של הפין
פציעות של רקמות רכות בפין יכולות להיגרם ממספר גורמים, כגון זיהום, כוויות, נשיכות של בני אדם או בעלי חיים ופציעות המערבות מכונות. במקרה זה, האגף אינו מעורב.
כיצד להימנע מפגיעה בפין?
טראומת הפין העליון הקשורה לקיום יחסי מין, כמו פין שבור, ניתנת ברוב המקרים למניעה. שברים בפין מתרחשים לעתים קרובות כאשר המיקום של בן הזוג הוא על העליונה. אם איבר המין הזקוף שלך מחליק בטעות מהנרתיק של בן/בת זוגך, אז עצור מיד, לפני שהפין נמחץ כנגד גופו של בן הזוג, מה שעלול לגרום לפין להישבר. לטראומות אחרות, היזהר בעת ביצוע העבודה, במיוחד אם אתה נמצא ליד מכונות, כלי נשק חדים וכו'.
