ביופסיה של רירית הרחם נעשית לעתים קרובות כדי לעזור לרופאים לאבחן תאים חריגים באנדומטריום שעלולים לגרום לבעיות פוריות סרטן. מי בדרך כלל עובר את הבדיקה הזו ומה התהליך? ראה הסבר מלא יותר למטה.
מהי ביופסיה של רירית הרחם?
ביופסיה של רירית הרחם היא הליך רפואי המתבצע על ידי נטילת דגימת רקמה (ביופסיה) מהרירית או דופן הרחם (אנדומטריום). דגימת רקמה זו נבדקת לאחר מכן באמצעות מיקרוסקופ כדי לחפש תאים חריגים אפשריים.
הליך זה יכול לעזור לרופאים למצוא בעיות ברירית הרחם, כולל סרטן. בדיקה זו יכולה גם לעזור לרופא שלך לבדוק את איזון ההורמונים בגוף המשפיעים על רירית הרחם.
לפעמים רופאים מבצעים הליך זה בשילוב עם בדיקות רפואיות אחרות, כגון היסטרוסקופיה. בדיקת היסטרוסקופיה משתמשת בטלסקופ קטן המוחדר לרחם כדי לראות אזורים בתוך דופן הרחם בצורה ברורה יותר.
מה התועלת בבדיקת ביופסיה של רירית הרחם?
רופאים משתמשים בדרך כלל בביופסיה של רירית הרחם כדי לקבוע את הסיבה לדימום כבד או לא סדיר בנשים. מכיוון שמצב זה קשור בדרך כלל לצמיחה של רקמה לא תקינה או סרטן ברחם, כולל רירית הרחם. לכן, הליך זה הוא אחת הצורות הנפוצות ביותר של בדיקות סרטן.
מלבד סרטן, רופאים משתמשים לעתים קרובות בביופסיה זו עבור פרוצדורות רפואיות אחרות, כמפורט להלן.
- חפש גידולי רקמה חריגים, כגון פוליפים ברחם ושרירנים ברחם.
- בדוק אם יש זיהומים ברחם, כגון אנדומטריטיס.
- בדקו את השפעת הטיפול ההורמונלי על רירית הרחם.
מתי אדם צריך לעבור הליך זה?
הרופא שלך ימליץ על ביופסיה של רירית הרחם אם יש לך תסמינים, כגון:
- וסת לא תקינה, כגון כבדות מדי או ארוכות מאוד;
- מחזור או מחזור לא סדיר;
- לא מקבל מחזור;
- דימום לאחר גיל המעבר;
- דימום אצל נשים לאחר נטילת תרופות לטיפול הורמונלי, כגון טמוקסיפן, לטיפול בסרטן השד; אוֹ
- עיבוי של הרירית הפנימית של הרחם כפי שניתן לראות באולטרסאונד.
מצוטט מקליבלנד קליניק, רופאים ממליצים בדרך כלל על ביופסיה זו לנשים מעל גיל 35. עם זאת, נשים בהריון לא צריכות לעבור בדיקת סקר זו.
בנוסף, ייתכן שחלק מהנשים עם מצבים רפואיים מסוימים לא יוכלו לבצע בדיקה זו מכיוון שהיא עלולה להפריע לתוצאות הביופסיה. המצבים הרפואיים המדוברים כוללים זיהומים בנרתיק או צוואר הרחם, מחלות דלקתיות באגן וסרטן צוואר הרחם.
בנוסף, עשויות להיות סיבות אחרות לכך שרופאים ממליצים או לא לבצע את הבדיקה הזו. פנה לרופא לקבלת מידע נוסף.
איך להתכונן לפני שעוברים ביופסיה של רירית הרחם?
לפני תחילת הבדיקה, כדאי לשים לב לנקודות הבאות.
- ספק מידע על כל התרופות שאתה נוטל כעת, כולל תרופות ללא מרשם, צמחי מרפא ותוספי מזון.
- ספר לרופא שלך אם יש לך הפרעה בקרישת הדם ואתה נוטל תרופות מדללות דם, כגון וורפרין, קלופידוגרל ואספירין.
- ספר לרופא שלך אם יש לך אלרגיות כלשהן לתרופות מסוימות.
- דווח לרופא שלך אם אתה בהריון או חושב שאתה עלול להיות בהריון. אולי תצטרך לעשות בדיקת הריון קודם.
- יומיים לפני הביופסיה, אין למרוח קרמים או תרופות אחרות בנרתיק.
- אל תעשה שטיפה בנרתיק כי זה יכול לגרום לזיהומים בנרתיק או ברחם.
- שאל את הרופא שלך אם אתה צריך לקחת משכך כאבים, כגון איבופרופן או פרצטמול, לפני ההליך.
- הרופא שלך עשוי לבקש ממך לתעד את המחזור החודשי שלך כדי לתזמן את ההליך.
- יש להצטייד בפד לשימוש לאחר ההליך.
בנוסף לדברים לעיל, הרופא עשוי לתת הנחיות נוספות אם ישנן הכנות נוספות שעליך לעשות. פנה לרופא לקבלת מידע נוסף.
איך הביופסיה של רירית הרחם?
בדרך כלל אתה תעבור תהליך ביופסיה זה בבית החולים על בסיס אשפוז או במסגרת אשפוז. לפני שתתחיל, תצטרך להתפשט מהמותניים ומטה וללבוש חלוק בית חולים מיוחד. תצטרך גם לרוקן את שלפוחית השתן שלך לפני תחילת ההליך.
כדי להתחיל בהליך זה, תצטרך לשכב במיטה ולהניח את הרגליים על משענת, בדיוק כמו לבדיקת אגן או בדיקת פאפ. לאחר מכן, הרופא יכניס מכשיר, הנקרא ספקולום, לתוך הנרתיק שלך. המכשיר יפריד לאט את דפנות הנרתיק כך שהרופא יוכל לראות את פנים הנרתיק וצוואר הרחם.
לאחר מכן, צוואר הרחם (צוואר הרחם) ינוקה בנוזל מיוחד ויוחזק במקומו בכלים מסוימים כדי להחזיק את צוואר הרחם יציב. לאחר מכן, הרופא עשוי להזריק או לרסס תרופה לצוואר הרחם כדי להקהות את האזור.
לאחר מכן הרופא יכניס צינור או צנתר מיוחד כדי לקחת דגימת רקמה דרך צוואר הרחם אל הרחם. קטטר זה יוזז ויסובב כדי לאסוף חתיכות קטנות של רקמה באנדומטריום. במהלך תהליך זה, רוב הנשים חוות התכווצויות בטן הדומות לאלו בזמן הווסת.
כאשר זה נעשה, הרופא יסיר את הקטטר והספקולום. לאחר מכן, האחות תניח דגימת רקמה זו במקום מיוחד ותשלח אותה למעבדה לבדיקה.
מה לעשות לאחר ביצוע ביופסיה של רירית הרחם?
הליך ביופסיה זה נמשך בדרך כלל עד 15 דקות. כשתסיימו, ייתכן שתצטרכו לנוח כמה דקות לפני שתלכו סוף סוף הביתה.
לאחר מכן, אתה עלול לחוות כאב בנרתיק למשך מספר ימים. אתה עלול גם לחוות דימום נרתיקי והתכווצויות קלות במשך כמה ימים לאחר הביופסיה. אתה יכול להשתמש בפדים כדי לשלוט על הדימום.
כדי להפחית את הכאב, ניתן ליטול משככי כאבים שהרופא ממליץ עליהם. אך זכרו, אל תקחו תרופות, במיוחד אספירין, שעלולות להגביר את הסיכוי לדימום. ודא שאתה לוקח רק משככי כאבים כפי שהרופא שלך ממליץ.
כמו כן, לא מומלץ לעשות ספורט או פעילות מאומצת למחרת ההליך. בנוסף, גם לא מומלץ לקיים יחסי מין, להשתמש בטמפונים או לקיים יחסי מין שטיפה עד להשלמת כתם הדם או לפי הוראות הרופא.
עליך להיזהר מהסימנים הבאים לאחר ביופסיה של אנדומטריום:
- דימום מוגזם או יותר מיומיים לאחר ההליך,
- הפרשות מסריחות מהנרתיק,
- חום או צמרמורת, או
- כאבים חזקים בבטן התחתונה.
אם יש לך אחד מהתסמינים לעיל לאחר ביופסיה, עליך לפנות מיד לבית החולים לקבלת טיפול.
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
בדרך כלל תקבל את תוצאות בדיקת הביופסיה שבוע לאחר ההליך. תוצאות ביופסיה תקינות של רירית הרחם מצביעות על היעדר תאים חריגים או סרטניים בדופן הרחם. בינתיים, אם תוצאות הבדיקה מראות נוכחות של תאים חריגים, זה יכול להצביע על מצב רפואי כגון:
- נוכחות של פוליפים לא סרטניים או שרירנים ברחם,
- הַדבָּקָה;
- עיבוי של דופן הרחם (היפרפלזיה של רירית הרחם),
- נוכחות של סרטן או תאים סרטניים פעילים הנמצאים בסיכון לגדילה;
- או חוסר איזון הורמונלי.
אם יש לך תוצאות בדיקה חריגות, ייתכן שתצטרך בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה או טיפול ישיר, כולל טיפול בסרטן. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.
מהם הסיכונים או הסיבוכים של ביופסיה של רירית הרחם?
מספר סיכונים עשויים להתעורר לאחר ביצוע הליך ביופסיה זה. להלן הסיכונים, הסיבוכים או תופעות הלוואי של ההליך.
- דימום ממושך
- זיהום באגן
- דופן הרחם מנוקב על ידי כלי הביופסיה (נדיר)
בדיקת ביופסיה זו עלולה לגרום גם להפלה בקרב נשים הרות. לכן, ודא תמיד שאינך בהריון בזמן הליך זה.
ייתכנו סיכונים נוספים המתעוררים בהתבסס על מצבו של כל מטופל. הקפד תמיד לדון במצבך עם הרופא שלך לפני תחילת הליך זה.
