האם הריון ולידה מכוסים בביטוח בריאות?

ייתכן שאתה ובן זוגך ציפיתם להריון ולהגעתו של תינוק. עם זאת, העלות בְּדִיקָה הריון ולידה לא זולים. אתה צריך לחפור עמוק בכיס שלך כדי לקבל את הטיפול הטוב ביותר. שלא לדבר על אם בהמשך יש סיבוכים לא רצויים ואתה צריך פעולה מיוחדת. לכן, חשוב לדעת האם כיום ניתן לכסות הריון ולידה בביטוח בריאות.

האם בדיקות הריון מכוסות בביטוח בריאות?

החדשות הטובות הן שכיום ישנם ביטוחי בריאות רבים המכסים את עלות בדיקות ההריון. מטרתו למנוע את הסיכון לסיבוכים המתרחשים במהלך ההריון. לדוגמה, דימום, רעלת הריון, מומים מולדים או זיהומים אחרים. לכן, ביטוח הריון זה יבטיח את בריאות האם והעובר עד לזמן הלידה.

דוגמה אחת לביטוח שאתה יכול להשתמש בו היא כרטיס הבריאות הלאומי - אינדונזיה בריאה (JKN-KIS) מבית BPJS Health. בהרשמה כחבר ב-BPJS Kesehatan, תוכלי לעשות בדיקת הריון בחינם שלוש פעמים: פעם אחת בשליש הראשון, פעם אחת בשליש השני ופעמיים בשליש השלישי.

כמו כן, את זכאית לשירות אולטרסאונד לבדיקת התפתחות העובר. עם זאת, יש לעשות זאת רק אם יש חשד לבעיה בעובר ועל פי המלצת המיילדת או הרופא. אז אם אתה רוצה לעשות אולטרסאונד לפי העדפה אישית, אז אתה צריך לשלם על זה בעצמך.

מלבד BPJS Kesehatan, ביטוחי בריאות פרטיים אחרים מספקים גם הגנה לאם ולעובר במהלך ההריון. אך למרבה הצער, לא כל חברות ביטוח הבריאות מציעות הגנה זו.

לכן, ודאו שלביטוח הבריאות שתבחרו יש כיסוי ביטוחי הריון. כך, את לא צריכה לדאוג יותר מהעלות של בדיקות הריון.

מה לגבי עלות הלידה, האם היא מכוסה גם בביטוח בריאות?

לקראת זמן הלידה, אתה עלול להיות מוצף בתחושות של אושר וחרדה. שמחה לראות את התינוק בקרוב, אבל גם מודאגת מעלויות הלידה היקרות.

אתה אולי תוהה. אם עלות בדיקת ההריון מכוסה בביטוח בריאות, האם גם דמי הלידה מכוסים?

התשובה היא כן,. BPJS Health הוא ביטוח ממשלתי המעניק מתקנים בדמות כיסוי עלות הלידה, בין אם מדובר בלידה רגילה ובין אם מדובר בניתוח קיסרי. עם הערה, תהליך זה פועל על פי נהלים ואינדיקציות רפואיות.

למשל, את חוששת מהכאבים בלידה נרתיקית, אז בסופו של דבר את בוחרת במקום לידה קיסרית. ובכן, סיבות כאלה בדרך כלל לא יכוסו על ידי BPJS Health. הסיבה היא שהלידה הקיסרית בוצעה בגלל רצון אישי, שלא מסיבות רפואיות שהוכחו מבדיקת רופא.

בנוסף ל-BPJS Health, כמה חברות ביטוח פרטיות כיסו גם את עלות הלידה. עלות הלידה אף כוללת את עלות האשפוז ליולדת, אשפוז בתינוק וטיפול חוץ.

זכרו, לכל קופת חולים יש פוליסה שונה לגבי ביטוח יולדות. לכן, שאל את סוכן ביטוח הבריאות שלך לגבי שירות זה.

ביטוח בריאות מציע גם טיפול לאחר לידה

לאלו מכם הרשומים כחברים ב-BPJS Health, הטבת ביטוח בריאות זו לא תחזיק מעמד רק עד הלידה. אתה עדיין יכול להיעזר בשירותי טיפול לאחר לידה או טיפול לאחר לידה (PNC).

שירותי PNC המכוסים על ידי BPJS מבוצעים שלוש פעמים, כלומר:

• PNC 1: מבוצע בשבעת הימים הראשונים לאחר הלידה
• PNC 2: מבוצע ביום 8 עד יום 28 לאחר הלידה
• PNC 3: מבוצע ביום 29 עד יום 42 לאחר הלידה

הטבת ביטוח בריאות זו נמשכת ככל הנראה עד לבחירת אמצעי מניעה. כאן תינתן ייעוץ לגבי תוכניות לתכנון משפחה ואמצעי מניעה המתאימים לך.

לא רק מ-BPJS, אתה יכול גם לקבל את כל היתרונות של טיפול לאחר לידה מביטוח בריאות פרטי. שוב, יש לציין כי לכל חברת ביטוח יש את הפוליסה שלה לגבי ביטוח הריון ולידה.

לכן, ודאו שאתם מבינים היטב את הזכויות והחובות שלכם לפני שאתם בוחרים בביטוח בריאות. כך, תהליך ההריון והלידה שלך יתנהלו בצורה חלקה ויבטיחו את בריאותך ושל תינוקך.