הסיבות לאבני מרה וגורמי הסיכון שכדאי להימנע מהם

מחלת אבני מרה היא אחת מההפרעות השכיחות במערכת העיכול, אך לעתים קרובות היא נעלמת מעיניה. במקרים חמורים, אבני מרה עלולות להיות מסכנות חיים מכיוון שהן גורמות לדלקת לבלב או לסרטן כיס המרה. בנוסף לדעת את הסימפטומים, אתה צריך גם לדעת את הגורם לאבני מרה. ואכן, מהן הסיבות?

חשוב לדעת את הסיבה לאבני מרה

מרה היא למעשה נוזל המיוצר על ידי הכבד כדי לעורר את המעיים לסחוט מזון ולפרק את השומנים במזון שאנו אוכלים.

לאחר שהכבד מייצר מרה, הנוזל "יועבר" לכיס המרה לאחסון זמני. כיס המרה הוא בגודל של אגס והוא ממוקם מתחת לכבד, בעוד שצינור המרה משתרע מהכבד אל המעיים.

מרה גם עוזרת להסיר עודפי כולסטרול מהגוף. הכבד מפריש כולסטרול למרה, אשר לאחר מכן מסולק מהגוף דרך מערכת העיכול.

כאשר מזון מתעכל מהקיבה למעי הדק, כיס המרה משחרר מרה דרך צינור המרה. זה הזמן שהמרה מתחילה לעשות את עבודתה באופן פעיל.

אבנים נוצרות במרה מעודפי נוזלים שיש להסיר אך במקום זאת מצטברים, מתקבצים ובסופו של דבר מתקשים כמו גבישים. אבנים יכולות להיווצר בכיס המרה או בכל מקום לאורך צינורותיו, ולחסום את זרימת המרה החדשה. זה יכול לחסום את העבודה של כיס המרה.

נוכחות של אבנים בכיס המרה היא הגורם לכך שאתה מרגיש לעתים קרובות כאב בבטן, בחילות, הקאות וכאבי גב בין השכמות.

הכרת הגורם למחלה זו חשובה מאוד מכיוון שהיא יכולה לעזור לך להימנע מדברים שונים שיכולים לעורר הישנות של אבני מרה.

גורמים לאבני מרה

כפי שהוסבר לעיל, אבני מרה נוצרות מעודף חומרים או פסולת נוזלים שבסופו של דבר נקרשים ומתקשים.

אבני מרה יכולות להיות קטנות כמו גרגר חול עד לגודל של כדור גולף. לאבני מרה קטנות בדרך כלל אין כל השפעה. עם זאת, ככל שהאבן גדולה יותר, כך הסימפטומים של אבני מרה יהיו כואבים יותר. להלן כמה דברים שמאמינים שהם הגורם לאבני מרה, כולל:

1. מרה מכילה יותר מדי כולסטרול

מרה תקינה צריכה להכיל מספיק תרכובות של מלח מרה כדי להמיס את הכולסטרול המופרש על ידי הכבד.

עם זאת, אם הכבד מייצר יותר מדי כולסטרול, המרה תכיל יותר כולסטרול מאשר הממס.

זה גורם לכולסטרול להיות קשה לפירוק על ידי מרה, כך שהוא מתגבש ובסופו של דבר הופך לאבנים.

2. הרבה בילירובין בכיס המרה

בילירובין הוא כימיקל שהגוף מייצר כדי לפרק תאי דם אדומים. מצבים מסוימים יכולים לגרום לכבד שלך לייצר יותר מדי בילירובין. עודף בילירובין יכול להתקשות שבסופו של דבר יהפוך לאבנים במרה.

כמה הפרעות שגורמות לגוף לייצר יותר מדי בילירובין הן שחמת כבד, דלקות בדרכי המרה והפרעות דם מסוימות. כל זה יכול אז להיות הגורם להיווצרות אבנים במרה.

3. כיס המרה שלך אינו ריק לחלוטין

מרה מעכלת ומעבדת את הכולסטרול עד שהוא אוזל. אם כיס המרה שלך לא יכול לרוקן את תוכנו באופן קבוע או מלא, זה אומר שעדיין נשאר לך קצת כולסטרול שאינו מבוזבז. זה יכול לגרום להיווצרות אבנים בכיס המרה.

דברים שמגבירים את הסיכון שלך לסבול מאבני מרה

השקת עמוד אוניברסיטת יוטה בריאות, המנתח ד"ר. טובי אניס, MD, FACS, אומר שכ-20 אחוז מהאנשים בעולם יכולים לסבול מאבני מרה.

ישנם מספר גורמים שיכולים להיות המבשרים להופעת אבנים בכיס המרה. החל מגיל ועד להרגלים רעים וימי דיאטה. בואו לראות ביקורות נוספות על גורמי הסיכון הבאים לאבני מרה:

גיל

גיל שכבר אינו צעיר הוא אחד הגורמים לכך שאבני מרה חווים לעתים קרובות יותר קשישים (קשישים).

על פי מחקר אחד, אבני מרה שכיחות פי 10 יותר בקרב אנשים מבוגרים מאשר צעירים. לא בלי סיבה זה יכול לקרות.

ככל שנתבגר, רמות הכולסטרול בגוף יעלו באופן טבעי. ככל שאנו מתבגרים, פעילותו של כולסטרול 7α הידרוקסילאז אשר מתפקד לעיבוד חומצות במרה תאט.

שני הדברים הללו גורמים לעודף כולסטרול שלא ניתן לעיבוד כראוי על ידי מרה. כתוצאה מכך מצטבר הרבה כולסטרול ומתמקם באבנים בכיס המרה

תזונה גרועה

סיכום המחקר שפורסם ב British Medical Journal אמר שצריכה מופרזת של קלוריות יכולה להיות הגורם להיווצרות אבנים במרה. מחקר זה מצא במיוחד פחמימות ממזונות מעובדים בסיכון הגבוה ביותר לעורר היווצרות אבני מרה.

עודף קלוריות יכול להוריד את רמות הכולסטרול הטוב HDL בדם, תוך הגברת רמות הטריגליצרידים (ליפידים) ורמות הסוכר בצום. שלושת התנאים הללו הם מאפיינים של עלייה ברמות הכולסטרול הכולל בגוף.

כולסטרול גבוה יכול להקשות על המרה לעבד כמויות גדולות של כולסטרול. כיס המרה נמצא אז בסיכון להשאיר כולסטרול שיהפוך לסלעים.

מזונות מסוימים יכולים לגרום לאבני מרה, כולל:

• מזון מטוגן כמו צ'יפס ותפוצ'יפס.
• בשרים עתירי שומן, כגון בייקון (ספק), נקניק, בשר בקר טחון וצלעות בעלי חיים.
• מוצרי חלב עתירי שומן, כגון חמאה, גבינה, גלידה, שמנת, חלב מלא ושמנת חמוצה.
• אוכל עשוי עם שומן חזיר או חמאה.
• מרק או רוטב על בסיס שמנת חלב.
• שוקולד.
• שמנים, במיוחד שמן דקלים וקוקוס.
• עור עוף מטוגן או הודו.

את נקבה

על פי מחקר שפורסם בכתב העת בטן וכבד באפריל 2012, נשים היו בעלות סיכוי גבוה יותר לסבול מאבני מרה מאשר גברים. הסיכון גבוה במיוחד בנשים בהריון ובטיפול הורמונלי.

הסיבה שנשים יכולות להיות רגישות יותר לאבני מרה היא בגלל שרמות האסטרוגן שלהן גבוהות באותה תקופה.

רמות אסטרוגן גבוהות מדי עלולות להעלות את רמות הכולסטרול ולהאט את תנועת כיס המרה. שני הדברים האלה מגבירים את הסיכון של נשים ליצור אבנים במרה שלהן.

בנוסף, לנשים בהריון יש רמות גבוהות של פרוגסטרון. פרוגסטרון מפחית את התכווצויות כיס המרה. במילים אחרות, כיס המרה יהיה קשה יותר להפריש ממנו מרה ולכן הוא נוטה לשקוע וליצור אבנים.

לרדת במשקל בצורה לא נכונה

אנשים שמנים נאלצים לעיתים קרובות לרדת במשקל בצורה דרסטית. לפעמים, אופן השימוש בתזונה שגוי כך שהיא הופכת לגורם לסיכון המוגבר להיווצרות אבנים בכיס המרה.

אבנים נוטות יותר להתיישב במרה של אנשים שמנים שמאבדים מיד עד 1.5 קילוגרם בשבוע. משקל שיורד באופן דרסטי תוך זמן קצר נכלל בקטגוריה הלא בריא. משקל הגוף האידיאלי מופחת ב-500 גרם בשבוע, והוא נעשה בהדרגה.

הדבר מתחזק על ידי מחקרים העוסקים בהרגלי האכילה של חולים שמנים שנמצאים בדיאטה דלת קלוריות או שעברו לאחרונה ניתוח מעקף קיבה. מדווחים כי שתי הדרכים הללו לדיאטה מיידית גורמות לאבני מרה ב-10-25% מהאנשים הללו.

הדרך הלא נכונה לרדת במשקל יכולה להיות הגורם להופעת אבני מרה עקב חוסר איזון של נוזלי הגוף. כאשר משקל יורד בצורה דרסטית בצורה לא נכונה, רמות מלח המרה יורדות בעוד שרמות הכולסטרול נשארות גבוהות.

בנוסף, במהלך דיאטה קפדנית הגוף יעבוד קשה יותר על מנת לפרק שומן. זה גורם לכבד לשחרר יותר רמות כולסטרול לתוך המרה. כמות השומן והכולסטרול במרה שיש יותר מדי במרה עלולה לגרום להופעת אבני מרה.

עָשָׁן

לא נמצא הרבה קשר ישיר בין הגורמים לאבני מרה ועישון. עם זאת, עישון יכול להפחית את כולסטרול ליפופרוטאין HDL בדם. עישון ידוע גם כמעכב את סינתזת פרוסטגלנדינים וייצור ריר בכיס המרה.

חוסר פעילות גופנית

לעיתים רחוקות או אף פעם לא פעילות גופנית יכולה להיות גורם לאבני מרה. אז כדי למנוע היווצרות של אבנים בכיס המרה, עליך להקפיד על פעילות גופנית, שאחת מהן היא פעילות גופנית.

פעילות גופנית סדירה עם פעילות גופנית יכולה להגביר את חילוף החומרים בגוף כדי למנוע השמנת יתר. כידוע, השמנת יתר קשורה קשר הדוק כגורם הגורם לאבני מרה.

במחקר אחד, כ-60,000 נשים שנצפו בפעילות גופנית לעיתים קרובות נמנעו מהצורך לעבור כריתת כיס מרה. כריתת כיס המרה היא ניתוח להסרת כיס המרה עקב חסימת אבנים בו.

לעומת זאת, נשים שמתעצלות לזוז וממעטות לעשות פעילות גופנית נמצאות בסיכון גבוה לעבור כריתת כיס מרה.

רמות שומנים גבוהות (טריגליצרידים).

רמות שומנים גבוהות עלולות לגרום להיווצרות אבני מרה. אנשים עם רמות גבוהות של שומנים בדם מראים כי כיס המרה שלהם מלא בשומן.

זה בא לידי ביטוי גם אצל אנשים רזים. זה אומר שאתה לא צריך להיות בעודף משקל, השמנת יתר או עודף משקל כדי לקבל רמות טריגליצרידים גבוהות.

הצהרה זו מתחזקת על ידי מחקר מארכיון הרפואה הפנימית שצוטט מ-WebMD. המחקר בדק ובדק כמעט 46,000 גברים. נמצא שגברים שצרכו הכי הרבה שומני טראנס היו בסיכון של 23% למחלת אבני מרה.

הסיבה לכך היא שאכילת מזונות עשירים בשומני טראנס עלולה להגביר את רמות השומנים בגוף. חולשת טרנס יכולה להתקבל עקב אכילת מזונות לא בריאים כמו מאפים, חטיפים ארוזים ומזונות מטוגנים.

יש סוכרת

מחקר שפורסם במרץ 2016 בכתב העת Journal of Diabetes and Complications מציע שסוכרת יכולה להיות גורם לאבני מרה.

החוקרים אינם יודעים בוודאות את הקשר בין סוכרת ואבני מרה. עם זאת, ישנה תיאוריה המקשרת שתנגודת לאינסולין יכולה להשפיע על בריאות כיס המרה.

אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 הסובלים מעודף משקל, שחרור הכולסטרול למרה יגדל. שאר הכולסטרול שלא ניתן להיפטר ממנו כראוי יצטבר. זה יכול להיות הגורם להיווצרות אבני מרה.

בנוסף, קיימת תיאוריה נוספת המקשרת בין נוירופתיה אוטונומית סוכרתית כאחד הגורמים להיווצרות אבני מרה. נוירופתיה אוטונומית היא נזק סוכרתי לעצבים השולטים בתנועת המעיים ובכיס המרה.

על פי מחקר של האינטרנציונל למדעי הרפואה והשיניים, נוכחותם של עצבים פגומים בשני הדברים הללו עלולה לגרום למרה להישאר בכיס ולא ניתן להוציא אותה לחלוטין.

כתוצאה מכך, המרה הנותרת תתערבב עם עודפי כולסטרול ונוזלים אחרים אשר לאחר מכן יהפכו לאבנים.

מחלת קרוהן

מחלת קרוהן יכולה להיות גורם תורם לאבני מרה. מחלת קרוהן היא הפרעה המאופיינת בדלקת ברירית מערכת העיכול.

מחלה זו עלולה לגרום לכך שמלחי מרה אינם יכולים להיספג מחדש על ידי האיליאום (קצה המעי הדק). מלחי מרה אלה יעזבו את הגוף. הבעיה היא שאיבוד מלחי המרה יגרום למרה לא להמיס בצורה מקסימלית את עודפי הכולסטרול.

כולסטרול גבוה יצטבר במרה ויוביל להיווצרות אבנים.