תרומבוליזה תוך עורקית לטיפול בשבץ מוחי •

טיפול אנדווסקולרי הוא סוג של טיפול בשבץ למקרי חירום. זהו סוג של טיפול התערבותי, כלומר טיפול זה הוא פרוצדורה או פרוצדורה רפואית, לא כדור או עירוי.

מהן שיטות הטיפול הנפוצות בשבץ מוחי?

עד כה, הטיפול החירום הנפוץ ביותר בשבץ מוחי הוא TPA, שהוקם לפני כ-20 שנה. TPA היא תרופה הנקראת רקמות פלסמינוגן מפעיל, מדלל דם חזק המוזרק לווריד, בדרך כלל בזרוע.

התרופה עוברת במהירות למוח שם היא פועלת על ידי המסת קריש הדם הגורם לשבץ האיסכמי.

סוג חדש וחזק יותר של טיפול בשבץ נקרא תרומבוליזה תוך-עורקית, סוג של הליך אנדווסקולרי התערבותי המשמש למניעת יצירת קרישי דם חדשים משבץ.

מהו טיפול אנדווסקולרי?

טיפול אנדווסקולרי הוא סוג של הליך הכולל הנחת צינור הנקרא קטטר לתוך כלי דם. מטרת הטיפול התוך עורקי היא להכניס קטטר לתוך עורק, כלי דם שנחסם בשבץ מוחי. בינתיים, טרומבוליזה היא תהליך של פירוק קרישי דם.

מהי טרומבוליזה תוך עורקית?

הליכי תרומבוליזה תוך עורקית לטיפול בשבץ חייבים להתבצע במהירות רבה, בדרך כלל תוך 6-12 שעות לאחר הופעת התסמינים הראשוניים של שבץ מוחי. באופן כללי, טרומבוליזה תוך עורקית מצריכה מחקר סריקה ראשוני, כגון MRI/MRA של המוח כדי לקבוע את מיקום קריש הדם.

לאחר מכן, מוחדר קטטר לעורק, כגון בזרוע או במפשעה. הצנתר מכיל תרופה חזקה לדילול דם הנקראת alteplase. לאחר מכן, הקטטר מושחל בזהירות ובהדרגה עד לעורק המוח החסום עד שהוא מגיע לקריש הדם. מיד, מדללי דם ימיסו קרישי דם קיימים.

רופאים מנוסים חייבים לבצע הליך מורכב זה והכנתו על ידי שיתוף צוות של נוירולוגים, רדיולוגים ואולי מנתחים.

מה זה MR CLEAN?

קרן הלב ההולנדית וארגונים אחרים מסייעים במימון ניסוי מחקר חדש בשם MR CLEAN בהולנד. מחקר זה נועד להעריך את היעילות והבטיחות של שיטת הטרומבוליזה התוך עורקית לטיפול בשבץ מוחי. תוצאות הניסוי, שפורסמו בינואר 2015 על ידי ה-New England Journal of Medicine, כללו 500 חולי שבץ מ-16 מרכזי בריאות בהולנד.

מתוך 500 חולי השבץ, 233 מהם עברו תרומבוליזה תוך עורקית ו-267 מהם עברו טיפול בשבץ מוחי קבוע. התוצאות הראו שלמטופלים שעברו תרומבוליזה היו תוצאות תפקודיות טובות יותר על ידי מדידת ציון Rankin המשתנה - מערכת ניקוד המתייחסת לעצמאותו של אדם לאחר שבץ מוחי. קבוצת הטרומבוליזה התוך-עורקית לא חוותה תופעות לוואי מוגזמות בהשוואה לקבוצה שלא עברה תרומבוליזה.

מה החשיבות של טיפול זה עבורי?

אם אתה לוקה בשבץ מוחי, טרומבוליזה תוך עורקית היא האפשרות היחידה שלך אם תגיע לבית החולים כמה שעות לאחר הופעת התסמינים הראשוניים של שבץ מוחי. ישנם כללים נוקשים לגבי הליכי תרומבוליזה תוך עורקית מטעמי בטיחות. אם אתה זכאי לטרומבוליזה תוך עורקית, עליך או בן משפחה לתת הסכמה להליך. עם זאת, אין הרבה זמן להסס בקבלת החלטות, כי לאחר שחלף פרק הזמן המוגבל, הטיפול אינו יעיל יותר וסביר להניח שהוא מסוכן יותר.

אם עברת פקקת תוך עורקית, בהחלט תצטרך זמן להחלים. חלק מהמטופלים מתאוששים לחלוטין מבלי לחוות תופעות לוואי, בעוד שאחרים חווים תופעות לוואי קלות משבץ מוחי.

הודעות האחרונות

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found