בדיקת רמות PSA משמשת לעתים קרובות לאיתור סרטן הערמונית בגברים. עם זאת, רמות PSA אינן תמיד סימן לסרטן הערמונית, אתה יודע! ישנם מספר מצבים המשפיעים ככל הנראה על תוצאות בדיקת רמת ה-PSA. מהם הגורמים לרמות גבוהות של PSA? יאללה, ראה את הביקורות הבאות.
PSA במבט חטוף
PSA (Prostate Specific Agent) הוא חלבון המיוצר על ידי בלוטת הערמונית. מכיוון שרמות ה-PSA מושפעות מגורמים שונים, PSA גם אינו אינדיקטור טוב לבריאות הערמונית. בדרך כלל הרופא יבחן את רמות ה-PSA יחד עם גורמי סיכון אחרים, או תוצאות מדידת רמות אחרות בגוף, כמו גם היסטוריה משפחתית.
מדוע רמות ה-PSA עולות?
1. גיל
רמות PSA יכולות לעלות ככל שאדם מתבגר. עלייה זו נובעת מצמיחת רקמת הערמונית עם הגיל. בגיל 40 הגבול הנורמלי PSA הוא 2.5, בגיל 60 הגבול מגיע ל-4.5 ובגיל 70 ה-PSA מגיע ל-6.5 נחשב תקין.
2. BPH (היפרפלזיה שפירה של הערמונית)
BPH הוא הגדלה של בלוטת הערמונית, אבל זה לא סרטן הערמונית. BPH הוא מצב בו יש עלייה בתאי הערמונית. ככל שיותר תאים בבלוטת הערמונית, כך יותר תאים מייצרים PSA. BPH היא בעיה שכיחה אצל גברים מתחת לגיל 50.
גבר עם BPH מתקשה במתן שתן. אם אינו מטופל, מצב זה משפיע על תפקוד הכליות. הגדלה של בלוטת הערמונית מתרחשת כנראה עקב שינויים ברמות ההורמונים עם הגיל.
3. דלקת בערמונית
דלקת הערמונית היא דלקת של הערמונית. בדרך כלל מקרה זה מתרחש אצל גברים מתחת לגיל 50 ולעיתים קרובות נגרם על ידי זיהום חיידקי. דלקת הערמונית גורמת לנפיחות, ולגירוי של בלוטת הערמונית. התסמינים שנמצאו הם בדרך כלל כאבי גב תחתון או כאבי בטן, כאבים במתן שתן וקושי במתן שתן. דלקת המתרחשת בבלוטת הערמונית תגביר את רמות ה-PSA בגוף.
4. שפיכה
בהתבסס על מחקר שכלל 60 גברים בריאים, קיים קשר הדוק בין שפיכה ורמות PSA בגוף. כפי שהתברר, העלייה הבולטת ביותר ב-PSA התרחשה שעה לאחר השפיכה. הנטייה לרמות PSA גבוהות להתרחש במהלך 24 השעות שלאחר השפיכה.
עם זאת, עדיין יש צורך במחקר נוסף כדי להסביר כיצד ההשפעה של שפיכה על PSA. אם אתה רוצה לעבור בדיקת PSA, שקול להימנע מפעילות מינית לפחות 24 שעות לפני הבדיקה כדי לראות תוצאת PSA מדויקת יותר.
5. צריכת תרופות או פרוצדורות רפואיות
מתן חוסמי 5-אלפא רדוקטאז (finasteride או dutasteride) הנהוגים בשימוש במקרים של בלוטת ערמונית מוגדלת יקטין את רמות ה-PSA כאילו PSA נמוך. לכן, יש לשקול לעשות בדיקת PSA או לפרש תוצאות PSA בזמן נטילת התרופה.
הליכים רפואיים שיכולים להשפיע על תוצאות בדיקת ה-PSA הם צנתור וציסטוקופיה. צנתור הוא התקנה של צינור או צינור דק בשלפוחית השתן כדי לנקז שתן החוצה. צנתור זה יכול להוביל לתוצאה חיובית כוזבת למדידת ה-PSA. תוצאות כוזבות מצביעות על כך שה-PSA שלך גבוה כאשר הוא באמת לא.
ציסטוסקופיה, שהיא החדרת מכשיר קטן ודק עם מצלמה לשלפוחית השתן יכולה גם להפיק תוצאות PSA חיוביות כוזבות.
6. הורמון פארתירואיד
הורמון פארתירואיד (PTH) הוא הורמון טבעי המיוצר על ידי הגוף כדי לווסת את רמות הסידן בדם. רמות גבוהות של הורמון פארתירואיד עלולות להעלות את רמות ה-PSA. מחקר שכלל יותר מ-3,000 גברים שנמדד במעבדת NHANES הראה כי רמות הורמון הפרתירואיד בסרום ורמות הסידן קשורות קשר הדוק ל-PSA, בהתאמה.
גברים עם רמות PTH בסרום מעל 66 pg/mL יכולים להעלות את רמות ה-PSA ב-43% כך ש-PTH יכול לעורר את צמיחת הערמונית בגברים ולהשפיע על תוצאות בדיקת ה-PSA.
