חולי סוכרת נוטים למצבים שונים הקשורים לרמות סוכר לא יציבות בדם, אחד מהם הוא סוכרת תופעת שחר. למצב זה יש מאפיין אחד שקל מאוד לזהות, כלומר רמות גבוהות של סוכר בדם בבוקר.
מה זה תופעת שחר ?
תופעת שחר הוא מצב שבו רמות הסוכר (גלוקוז) בדם של חולי סוכרת עולות בצורה חריגה בבוקר. עלייה זו מתרחשת בדרך כלל בין 02:00 ל-8:00. מצב זה ידוע גם בתור תופעת השחר.
המצב המכונה גם אפקט השחר זה יכול להתרחש אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1 וסוג 2. חלק מהמומחים מאמינים שהגורם לעליית הסוכר בדם נובע משחרור הורמונים מסוימים במהלך השינה.
יש גם תיאוריות אחרות המקשרות אפקט השחר עם צריכת פחמימות ושימוש בתרופות אינסולין וסוכרת לפני השינה. גורמים שונים אלו עלולים להפר את איזון הסוכר בדם למחרת.
עבור אנשים עם סוכרת, רמות גבוהות של סוכר בדם (היפרגליקמיה) יכולות להחמיר את התסמינים ולהגביר את הסיכון לסיבוכים. אם רמות הסוכר בדם עולות לרמות מסוכנות, החולה יכול אפילו לחוות סיבוכים מסכני חיים.
תסמינים של תופעת השחר ממה להיזהר
מאפיין תופעת שחר כלומר רמות גבוהות של סוכר בדם בבוקר. מצב זה מסומן על ידי רמות סוכר בדם מעל 180 מיליגרם לדציליטר (מ"ג/ד"ל) או חריגה מיעד הסוכר בדם שהרופא נתן לך.
חולי סוכרת שחווים אפקט השחר בדרך כלל לא מראים תסמינים אחרים. עם זאת, אתה עדיין צריך להיות מודע לתסמינים השונים של היפרגליקמיה כגון:
- הטלת שתן מתמדת,
- צמא מוגזם,
- פה יבש,
- גוף רדום,
- ראייה מטושטשת,
- בחילות והקאות, ו
- אי נוחות בבטן.
רמות סוכר גבוהות בדם עקב תופעת שחר בדרך כלל נמשכים זמן רב יותר וקשה יותר לשלוט בהם. בהתחשב בהשפעה גדולה למדי, חולי סוכרת שחווים אותה לעתים קרובות צריכים לראות רופא באופן קבוע.
סיבה אפקט השחר בחולי סוכרת
אפקט השחר נגרם על ידי שחרור הורמון גדילה, גלוקגון וקורטיזול בגוף. כאשר ההורמונים הללו עולים, הכבד מגיב בשחרור גלוקוז לזרם הדם, כך שלגוף תהיה מספיק אנרגיה כשאתה מתעורר.
זה מנגנון נורמלי שקורה לכולם. גוף של אדם בריא יכול לשחזר את רמות הסוכר בדם על ידי שחרור הורמון האינסולין מהלבלב. עם זאת, זה לא המקרה עם חולי סוכרת.
אנשים עם סוכרת מסוג 1 אינם מסוגלים לייצר מספיק אינסולין. בינתיים, תאי הגוף של אנשים עם סוכרת מסוג 2 אינם מגיבים היטב לאינסולין (תנגודת לאינסולין). כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם לא יורדות עד הבוקר.
תופעת שחר זה יכול להתרחש גם עקב שימוש לא נכון באינסולין. אתה עלול להשתמש יותר מדי או מעט מדי אינסולין לפני השינה. מינון זה לא הצליח לשחזר את רמות הסוכר בדם למחרת.
זה גם מה שעלול לקרות למשתמשים במשאבות אינסולין או אינסולין ארוך טווח. גם אם אתה משתמש בו כראוי בלילה, רמות האינסולין בדם שלך לא נמשכות מספיק זמן כדי שהסוכר בדם שלך יעלה שוב.
תופעת השחר מול אפקט Somogyi
מלבד תופעת השחר, ישנם מומחים המאמינים כי רמות גבוהות של סוכר בדם בבוקר עלולות להיגרם כתוצאה מאפקט Somogyi. מצב זה מאופיין ברמות נמוכות של סוכר בדם בלילה, מה שמעורר שחרור של גלוקוז נוסף.
ישנם מספר גורמי טריגר, כולל שימוש מופרז באינסולין או בתרופות לסוכרת בלילה. חולי סוכרת שלא אוכלים מספיק ארוחת ערב ולאחר מכן משתמשים באינסולין לפני השינה יכולים גם הם לחוות זאת.
ניתן להבחין בהבדל בין תופעת השחר לבין אפקט Somogyi על ידי בדיקת רמות הסוכר בדם בשעות מסוימות של היום. שני המצבים הבאים עשויים להתרחש:
- אם רמת הסוכר בדם שלך נמוכה בין 2-3 לפנות בוקר, אתה חווה את אפקט Somogyi.
- אם רמת הסוכר בדם תקינה או גבוהה בין 2-3 לפנות בוקר, הסיבה האפשרית היא אפקט השחר .
למרות ששניהם שונים, תופעת השחר ואפקט ה-Somogyi יכולים שניהם לגרום לסיבוכים מסוכנים של סוכרת. אין להתעלם משני המצבים הללו ולהתייעץ עם רופא לפתרון.
איך להתגבר אפקט השחר בחולי סוכרת
טיפול עבור אפקט השחר בדרך כלל זהה לטיפול בהיפרגליקמיה. אתה יכול לקחת תרופות או להזריק אינסולין כדי להוריד את רמת הסוכר בדם לטווח בטוח יותר.
לפני בחירת שיטה כלשהי, ודא שהתייעצת תחילה עם הרופא שלך. שלב זה חשוב מכיוון שהרופא יצטרך להתאים את מינון האינסולין והתרופות או אפילו לשנות את התרופה שתיטול.
תופעת השחר יכולה לחזור בכל עת. לכן, חולי סוכרת צריכים לאמץ שגרת לילה נכונה כדי לשמור על רמת הסוכר בדם ומצב זה אינו מופיע יותר. הנה כמה טיפים שתוכל לעשות.
1. לאכול ארוחת ערב באופן קבוע
חולי סוכרת צריכים לאכול ארוחת ערב באופן קבוע. אחרת, רמת הסוכר בדם עלולה לרדת, ולגרום לכך אפקט השחר או אפקט Somogyi. אכלו מוקדם במנות מספיקות כדי לשמור על יציבות הסוכר בדם.
2. הימנעו מפחמימות לפני השינה
הגוף מפרק פחמימות לגלוקוז, וזה מעלה את רמות הסוכר בדם במהלך השינה. לכן, הימנעו ממזונות המכילים פחמימות בלילה. החליפו אותו בחלבון ושומנים בריאים שעדיין מספקים אנרגיה.
3. שימוש באינסולין בזמן הנכון
אתה יכול לחוות תופעת שחר על בחירת הזמן הלא נכון לשימוש באינסולין. במקום זאת, נסה את השיטה שלהלן.
- השתמש באינסולין ארוך טווח מעט מאוחר יותר בלילה.
- להזריק אינסולין או לקחת תרופות זמן קצר לפני השינה.
- מסדיר את משאבת האינסולין כדי להפריש יותר אינסולין בלילה.
4. פעילות גופנית בלילה
פעילות גופנית בשעות אחר הצהריים או הערב יכולה לסייע בהורדת רמות הסוכר בדם. לכן, לגוף שלך יש יותר זמן לשחזר את רמות הסוכר לפני הבוקר. בחרו בספורט לחולי סוכרת בטוח ולא מוגזם.
תופעת שחר היא עלייה ברמות הסוכר בדם בבוקר עקב שחרור הורמונים במהלך השינה. תרופות, אינסולין ואורח חיים בריא יכולים לעזור לשלוט במצב זה ולשמור על יציבות הסוכר בדם.
האם אתה או משפחתך חיים עם סוכרת?
אתה לא לבד. בואו להצטרף לקהילת חולי הסוכרת ולמצוא סיפורים שימושיים של חולים אחרים. הרשם עכשיו!