סרטן האף-לוע הוא סוג של סרטן התוקף את דרכי הנשימה הממוקמות מעל הגרון ומאחורי האף. אזור זה ידוע גם בשם הלוע האף. ניתן להשתמש בשיטות טיפול שונות על מנת לעצור את התפתחות הסרטן, להקל על התסמינים או לשפר את איכות החיים של החולה. הכירו את ההליכים, היתרונות ותופעות הלוואי של כמה סוגי טיפול נפוצים בסרטן האף-לוע.
אפשרויות טיפול בסרטן האף-לוע
הטיפול יכול להיות שונה עבור כל מטופל, בהתאם לסוג ולשלב של סרטן האף-לוע, תופעות הלוואי של תרופות ומצבו הבריאותי הכללי של המטופל.
רופאים לרוב ישלבו מספר סוגים של טיפול בסרטן. בטיפול הסטנדרטי בסרטן האף-לוע, הטיפול בהקרנות נתמך בדרך כלל על ידי כימותרפיה או שימוש בתרופות לטיפול בסימפטומים.
ניתן לבצע ניתוח להסרת סרטן האף-לוע המופיע שוב לאחר סיום הטיפול.
לפרטים נוספים, להלן סוגי הטיפול בסרטן האף-לוע.
1. רדיותרפיה
רדיותרפיה נכללת בטיפול העיקרי בסרטן האף-לוע אשר נכנס זה עתה לשלבי ההתפתחות המוקדמים, כלומר שלב 1 ושלב 2. טיפול זה מסתמך על אנרגיה או חלקיקי רנטגן כדי להרוג או לעכב את הצמיחה של תאים סרטניים.
לטיפול בסרטן האף-לוע, יתבצע הקרנות בצוואר ובבלוטות הלימפה שמסביב. מטרתו היא לצפות את התפתחות הסרטן בבלוטות הלימפה.
רוב הגידולים הממאירים המתפתחים בלוע האף רגישים מספיק לקרינה כך שטיפול זה יעיל למדי.
על פי האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית, ישנן מספר שיטות של טיפול בקרינה שניתן להשתמש בהן לטיפול בסרטן האף-לוע.
טיפול בקרינה חיצונית (EBRT)
סוג זה של הקרנות משמש לרוב לסרטן האף-לוע. שיטה זו מסוגלת לשחרר קרינת רנטגן ביעילות על תאים סרטניים ולהפחית את הנזק לתאים בריאים סביבו.
טיפול בפרוטונים
זהו סוג של טיפול EBRT, אך אינו מסתמך על קרינת רנטגן, אלא משתמש בפרוטונים עתירי אנרגיה. בטיפול בסרטן האף-לוע, טיפול זה נעשה בדרך כלל כדי להסיר תאים סרטניים של האף-לוע סביב הצוואר והראש.
ברכיתרפיה
סוג של טיפול בקרינה פנימית העושה שימוש בשתלים. הרופא יבצע ניתוח להנחת השתל ליד החלק בגוף שנפגע מהסרטן.
המכשיר יכול לפלוט רדיואקטיביות כדי להרוס תאים סרטניים מתפתחים. טיפול זה נעשה בדרך כלל לטיפול בסרטן האף-לוע המופיע שוב לאחר הרס הגידול הראשוני.
רדיוכירורגיה סטריאוקטית
בטיפול זה, הקרנות ממוקדות ישירות לגידולים ממאירים מסוימים. בדרך כלל, סוג זה של הקרנות נעשה לטיפול בסרטן האף-לוע שנמצא סביב עצמות הצוואר והגולגולת.
טיפול בקרינה המבוצע סביב הצוואר, הפנים והראש עלול לגרום לתופעות לוואי כגון אובדן שיניים.
תופעות לוואי אחרות יכולות להופיע בטווח הארוך כל עוד המטופל עוקב אחר טיפול, חלקן:
- גירוי בעור סביב הצוואר והפנים,
- כאב עצם,
- מַבְחִיל,
- עייפות,
- sprue,
- כאב גרון, או
- קושי בבליעה.
2. כימותרפיה
הכימותרפיה נעשית באמצעות תרופות אנטי סרטניות שניתן להחדיר באמצעות הזרקה תוך ורידית (עירוי) או ליטול ישירות.
ציספלטין הוא סוג התרופה המשמשת לרוב לטיפול בסרטן האף-לוע. עם זאת, ניתן לשלב את השימוש בתרופה זו עם מספר תרופות אחרות כאשר עושים טיפול משולב בין כימותרפיה והקרנות.
להלן כמה סוגים של תרופות אנטי-סרטניות הניתנות בדרך כלל בכימותרפיה לסרטן האף-לוע.
- Carboplatin (Paraplatin®)
- Doxorubicin (Adriamycin®)
- Epirubicin (Elence®)
- Paclitaxel (Taxol®)
- Docetaxel (Taxotere®)
- Gemcitabine (Gemzar®)
- בלומיצין
- מתוטרקסט
בטיפול בסרטן האף-לוע, כימותרפיה יכולה להיעשות במספר מצבים.
- כימותרפיה משמשת יחד עם הקרנות בטיפול ראשוני בסרטן אף-לוע מתקדם. טיפול משולב זה נקרא כימורדיציה.
- טיפול כימותרפי יכול להינתן לפני כימותרפיה לסרטן האף-לוע או להיקרא כימו אינדוקציה.
- כימותרפיה יכולה להיעשות לאחר טיפול בקרינה או כימותרפיה.
- השימוש בתרופות נוגדות סרטן יכול להוות טיפול לחולים עם מצבי סרטן האף-לוע שהתפשטו לאיברים אחרים, כגון הריאות והעצמות.
תרופות בכימותרפיה של סרטן אף-לוע יכולות לכוון לתאים המתחלקים במהירות, כך שהם יכולים להרוס תאים סרטניים. עם זאת, גם תאים סביב הלסת, המעיים וזקיקי השיער מתפתחים במהירות כך שהם יכולים להיחשף לתגובות של תרופות אנטי סרטניות.
זה גורם לתופעות לוואי של כימותרפיה כמו נשירת שיער, פצעים, שלשולים, בחילות ועייפות. כדי להפחית תופעות לוואי, כימותרפיה מתבצעת במחזור זמן מסוים.
תקופת הטיפול נמשכת 3-4 שבועות, ולאחריה תקופת מנוחה במהלכה מפסיק המטופל את נטילת התרופה כדי שהתאים הבריאים שנפגעו יוכלו להחלים.
3. תפעול
ניתוח אינו טיפול נפוץ בסרטן האף-לוע. הסיבה היא שהסרת גידולים ממאירים באזור האף-לוע קשה מאוד מכיוון שאזור זה מוקף במספר עצבים וכלי דם חיוניים.
בנוסף, די בטיפול באמצעות הקרנות וכימותרפיה כדי לתת תוצאות חיוביות בהרס והאטת התפתחות הסרטן.
אם מבצעים ניתוח, הרופאים בדרך כלל צריכים גם להסיר את בלוטות הלימפה מכיוון שסרטן יכול להתפשט לאזור זה.
בטיפול בסרטן האף-לוע, ניתוח מבוצע לעתים קרובות יותר במצבים הבאים.
- סרטן האף-לוע הופיע שוב לאחר שטיפול בקרינה הצליח להרוס את הסרטן המתפתח מוקדם.
- לחולה היה סוג של סרטן האף-לוע, כגון אדנוקרצינומה, שלא הושפע מטיפול בקרינה או מתרופות אנטי-סרטניות.
4. אימונותרפיה
טיפול זה משמש לעתים רחוקות לסרטן האף-לוע, אך עשוי להיות אופציה עבור חולים עם מערכת חיסון מוחלשת.
חלק מהמטופלים שנמצאים בשלבים מאוחרים עוברים אימונותרפיה. אבל עד כה, השימוש באימונותרפיה לסרטן האף-לוע עדיין נחקר עד כמה הוא יעיל.
לפי האגודה האמריקנית לסרטן, חוקרים ערכו בדיקות ראשוניות של טיפולי אימונותרפיה שמקורם בתאי חיסון של חולים שנדבקו בנגיף אפשטיין-בר (EBV). הווירוס שמדביק את בלוטות הרוק נחשב כגורם לסרטן האף-לוע.
תוצאות ראשוניות מראות פוטנציאל להחלמה, אך נדרשים מחקרים גדולים יותר כדי להוכיח את היעילות של שיטה זו.
סרטן האף-לוע מטופל בדרך כלל באמצעות טיפול בקרינה או שילוב של קרינה וכימותרפיה. הסרה כירורגית של סרטן מתבצעת בתנאים מסוימים.
התייעץ עם הרופא שלך כדי לברר אילו אפשרויות טיפול בסרטן מתאימות למצבך. ודא שאתה שואל שאלות שאתה לא מבין ושקול את הסיכון לתופעות לוואי מכל טיפול.
