הַגדָרָה
מהי בדיקת גירוי הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) עם Cosyntropin?
Cosyntropin (Cortrosyn) הוא כימיקל מלאכותי (מיוצר במעבדה) בעל תפקיד דומה להורמון ACTH. חומר זה יכול לעורר את קליפת האדרנל לייצר קורטיזול.
במהלך הבדיקה תקבלי זריקת Cosyntropin. לאחר מכן, הרופא/המומחה הרפואי יעקוב אחר רמת הקורטיזול לפני ואחרי מתן הזריקה. על ידי ניטור רמות הקורטיזול, הרופאים יכולים לקבוע אם קליפת יותרת הכליה שלך פועלת כראוי או לא.
עלייה ברמות הקורטיזול בפלזמה לאחר הזרקת Cosyntropin מצביעה על כך שהאדרנל שלך מגיב היטב לגירוי. במילים אחרות, יותרת הכליה תקינה והגורם לאי ספיקת יותרת הכליה היא בלוטת יותרת המוח (היפופיפיזה/אי ספיקת יותרת הכליה משנית).
לעומת זאת, אם אין עלייה ברמות הקורטיזול לאחר הזרקת קוסינטרופין, אזי האדרנל מציגה חריגות הנגרמות על ידי אי ספיקת יותרת הכליה. הפרעה זו נקראת אי ספיקה ראשונית של יותרת הכליה (מחלת אדיסון).
באופן כללי, מחלות יותרת הכליה הגורמות לאי ספיקת יותרת הכליה כוללות דימום של יותרת הכליה, אוטם, הפרעות אוטואימוניות, גרורות בגידול, כריתה כירורגית של יותרת הכליה או אי ספיקה מולדת של אנזים יותרת הכליה.
כמו כן נעשות בדיקות לאבחון תסמונת קושינג (תסמונת קושינג). תסמונת קושינג היא תסמונת הגורמת להיפרפלזיה של יותרת הכליה משני צידי הכליה כך שיש עליה מועטה או ללא עליה ברמות הקורטיזול בהשוואה לרמות הראשוניות.
מתי עלי לעבור גירוי אקטה עם קוסינטרופין?
הרופא שלך ימליץ על בדיקה זו אם יש לך סימנים ותסמינים של הפרעה באדרנל. באמצעות בדיקות, רופאים יכולים לקבוע את הגורם לכך שהאדרנל שלך אינו פועל ביעילות, בין אם נגרם על ידי הפרעות של יותרת הכליה או יותרת המוח. בנוסף, בדיקה זו מתבצעת לאבחון מחלת קושינג.
תסמינים של הפרעות באדרנל משתנים. למרות שהתסמינים שכיחים וניתן למצוא אותם בקלות במחלות אחרות, פנה מיד לרופא ועבור בדיקה אם אתה חווה:
- ירידה דרסטית במשקל
- לחץ דם נמוך
- אובדן תיאבון
- השרירים מרגישים חלשים
- כאב בשרירים ובמפרקים
- עור כהה
- מֶזֶג
- אִי נוֹחוּת
תסמינים של קורטיזול מוגבר בדם הם:
- חָטָט
- פרצוף עגול
- הַשׁמָנָה
- שינויים בעובי השיער ובצמיחת שיער הפנים
- מחזור וסת לא סדיר אצל נשים
