מדוע חולי HIV/איידס (PLWHA) צריכים להיבדק עבור שחפת באופן מיידי?

HIV (נגיף הכשל החיסוני האנושי) הוא וירוס התוקף את מערכת החיסון האנושית. מערכת חיסון חלשה הופכת אנשים לרגישים מאוד למחלות אחרות. HIV משולה לשער שנפתח לרווחה כדי להיכנס לגוף של זיהומים אחרים. מחלה נוספת הקשורה לרוב ל-HIV היא שחפת (שחפת). שחפת היא מחלה הנגרמת על ידי חיידקים, שעלולים לתקוף את הריאות וחלקים אחרים בגוף. עבור אנשים שיש להם HIV / איידס (PLWHA), עליך לבדוק מיד אם יש שחפת.

מה הקשר ל-HIV עם שחפת?

בעיקרון, ההשפעה של זיהום ב-HIV היא פגיעה במערכת החיסון. בגלל מערכת החיסון החלשה הזו, אנשים עם HIV חיובי (PLWHA) חלשים יותר לנוכחות של כל חיידק מבחוץ, כולל חיידקי שחפת.

למעשה, כמעט לכל הסובלים מ-HIV כבר יש חיידקי שחפת בגופם, חלקם פעילים או לא. הקשר בין שחפת ל-HIV קרוב מאוד, לאור העובדה שמספר מקרי השחפת גדל במדינות עם מקרים גבוהים של זיהום ב-HIV.

מדוע יש לבדוק PLWHA עבור שחפת באופן מיידי?

לכולם יש למעשה סיכון לפתח שחפת. עם זאת, אנשים החיים עם HIV רגישים יותר לשחפת. חיידקי השחפת ב-PLWHA הופכים פעילים מהר יותר מאשר אם חיידקים אלו נמצאים באנשים בריאים. למעשה, למרות שמקרי שחפת ב-PLWHA הופכים לפעילים מהר יותר, זיהום זה יהיה קשה יותר לאבחון ולטפל.

לכן, על PLWHA לבדוק זיהום בשחפת מוקדם ככל האפשר. במקרים מסוימים, אם לא התגלתה שחפת, ומתברר שהיא מנוסה כאשר חולה HIV כבר חווה מערכת חיסונית פגועה קשות, אז קשה מאוד לטפל בה. לא פעם, חולים עם HIV מתים תוך ימים או שבועות מתחילת הטיפול בשחפת. זה מה שמדגיש את החשיבות של חולי HIV חייבים לבדוק מיידית אם יש שחפת, כדי שניתן יהיה לטפל בה מהר יותר.

מהם הסימנים אם ל-PLWHA יש שחפת?

על פי משרד הבריאות האמריקאי ושירותי אנוש, ישנם מספר סימנים או תסמינים אם יש לך שחפת, כלומר:

  • שיעול ליחה או שיעול ליחה מעורבת בדם שנמשך 3 שבועות או יותר.
  • המשקל יורד.
  • חום, במיוחד אחר הצהריים.
  • זיעה יכולה להירטב בלילה. הזיעה הזו היא כמו גשם רטוב.
  • בלוטות נפוחות, בדרך כלל בלוטות נפוחות בצוואר.

יש להיזהר גם משיעול יבש, כי גם חיידקי השחפת שתוקפים את הריאות יכולים לגרום לתסמין זה.

אילו בדיקות PLWHA צריך לעבור כדי לבדוק אם יש שחפת?

ישנן שלוש בדיקות כלליות לשחפת שניתן לבצע, כלומר:

  1. מבחן עור טוברקולין (TST) הידוע גם בשם מבחן Mantoux
  2. צילום רנטגן (רנטגן) של בית החזה
  3. ליחה או בדיקת ליחה

שלוש הבדיקות הללו יכולות לזהות אם לאדם יש זיהום פעיל בשחפת או לא, או לא נגוע בשחפת בכלל, כלומר נקי.

מה אם התוצאה שלילית עבור שחפת?

לחלק מהאנשים עם זיהום ב-HIV תהיה תוצאה שלילית של בדיקת שחפת, גם אם הם נגועים בפועל בחיידק השחפת. הסיבה לכך היא שמערכת החיסון שגורמת לתגובת הבדיקה אינה פועלת כראוי. אנשים עם HIV שיש להם בדיקת שחפת שלילית בדרך כלל זקוקים לבדיקה רפואית נוספת, במיוחד אם יש להם תסמיני שחפת.

מה אם התוצאה היא שחפת פעילה?

כמו במקרה של HIV, גם בשחפת חייבת להיות מטופלת בשילוב של מספר תרופות. אם תוצאות הבדיקה אכן מראות נוכחות של שחפת פעילה, בדרך כלל הרופא שלך ייתן לך תרופות מסוימות.

נטילת תרופות HIV ושחפת בו זמנית עלולה להגביר את הסיכון לאינטראקציות תרופתיות ותופעות לוואי על הבריאות. לכן, אנשים המטופלים בזיהום בשחפת וב-HIV צריכים להיות במעקב זהיר מאוד על ידי צוות רפואי.

ישנן 5 אפשרויות בחירה של תרופות המשמשות בדרך כלל באינדונזיה, כלומר:

  • איזוניאזיד (מסומן בקוד INH או H)
  • ריפמפיצין (R)
  • פירזינאמיד (Z)
  • אתמבוטול (E)
  • סטרפטומיצין (S)

באיזו אפשרות להשתמש תלויה במצבו של המטופל. לדוגמה, יש כמה תרופות שלא ניתן להשתמש בהן במהלך ההריון. אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על התרופות האלה. בנוסף לשילוב של אפשרויות התרופות הללו, ניתנות בדרך כלל כדורי פירידוקסין. פירידוקסין הוא ויטמין B6 המשמש להפחתת תופעות הלוואי של תרופות השחפת הללו.

אז מה אם נמצאו חיידקי שחפת לא פעילים?

אם תוצאות בדיקת השחפת מראות נוכחות של חיידקי שחפת אך היא עדיין אינה פעילה, ישנן דרכים למנוע ממנה להפוך לפעיל במהירות. מתן טיפול מונע ניתן בדרך כלל על ידי צוות רפואי. עם זאת, יש לאשר את השימוש בטיפול מונע זה תחילה כי שחפת נמצאת בגוף שעדיין אינו פעיל. לא ניתן לתת טיפול מונע מיד לפני בדיקת מצב חיידקי השחפת.

בנוסף לטיפול מונע, ניתן להתחיל מניעה של חיידקי שחפת פעילים מהסביבה. יש צורך בסביבה נקייה, זרימת אוויר טובה ותאורה מספקת מהשמש כדי למנוע התפתחות של מחלת שחפת פעילה בגוף של PLWHA.

הודעות האחרונות

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found