מום באברי המין, או הידוע יותר בשם מילת נשים, נתפס מאז ומתמיד כטקס עתיק שנוהגים בדרך כלל במספר מדינות באפריקה ובמזרח התיכון, על פי נתונים של ארגון הבריאות העולמי (WHO), שדווח על ידי ה"גרדיאן".
הסקר העולמי האחרון של UNICEF ציין לראשונה כי תופעה זו נפוצה כעת גם באינדונזיה. סקר שפורסם בפברואר 2016 דיווח כי כ-60 מיליון נשים ונערות עברו את ההליך המסוכן הזה. מצוטט מ"ג'קרטה פוסט", זה מציב את אינדונזיה במקום השלישי, אחרי מצרים ואתיופיה, מבחינת המספר הגבוה של מקרי ברית מילה. זה מעלה את המספר המשוער של נשים ונערות ברחבי העולם שהסכימו עם הטקס ל-200 מיליון (מ-130 מיליון בעבר) ב-30 מדינות שתרגלו מום באברי המין מאז 2014.
מסורת ודת קשורות קשר הדוק למנהג מילת נשים
מום איברי המין הנשי מוגדר ככל צורה של הליך הכולל הסרה, כריתה או הסרה חלקית או מלאה של איברי המין החיצוניים הנשיים, או גרימת פגיעה באיברי המין הנשיים מסיבות לא רפואיות.
הסיבות לכך שמבוצעות מום באברי המין בנשים משתנות מאזור לאזור ומעת לעת, לרבות מקורו של שילוב של גורמים חברתיים-תרבותיים בערכי המשפחה והקהילה, למשל:
- לחצים חברתיים להתאים את עצמם למה שאנשים מסביבם עושים במשך דורות, כמו גם הצורך להרגיש מקובל כחבר אדוק בחברה והפחד להיות מודרים מיחסים חברתיים.
- תרגול זה נתפס כחלק מחגיגת התבגרות של ילדה ומהווה חלק חשוב מהמורשת התרבותית של הקהילה.
- למרות שעיסוק ברית מילה אינו חובה של כל טקס דתי, עדיין קיימות תורות דתיות רבות המצדיקות ומאפשרות ביצוע נוהג זה.
- בחברות רבות, מילת נשים היא תנאי הכרחי לנישואין, ולעיתים תנאי הכרחי לזכויות רבייה ולהבאת ילדים לעולם. החברה גם סבורה כי מום באיברי המין יגדיל את שיעור הפריון של נשים ותגביר את בטיחות התינוק.
- מילת נשים נתפסת כערובה לבתוליות האישה לפני הנישואין ולנאמנות לבן הזוג במהלך הנישואין, כמו גם הגברת הגירוי המיני אצל גברים.
מילת נשים נהוגה בדרך כלל על בנות מתחת לגיל 11, ללא קשר לסכנות, שכן החברה רואה ביתרונות החברתיים שעולים על הסיכונים הבריאותיים בשלב מאוחר יותר בחיים.
מה הפרוצדורה של מילת נשים?
מום באברי המין מבוצע לרוב על ידי קשישה בקהילה (בדרך כלל, אך לא תמיד, אישה) הממונה על ידי הקהילה לבצע את המשימה, או בסיוע מיילדת מסורתית. תרגול זה עשוי להתבצע גם על ידי מרפאים או מלווים מסורתיים בלידה, ספרות גברים, או לפעמים בני משפחה בעצמם.
במקרים מסוימים, אנשי מקצוע רפואיים מספקים שירותים עבור מילת נשים. זה נקרא "מדיקליזציה" של מילת נשים. על פי אומדן עדכני של UNFPA, כ-1 מכל 5 בנות מקבלת טיפול ברית מילה הניתן על ידי ספק שירותי בריאות מקצועי.
התרגול של מילת נשים מתבצע באמצעות סכינים, מספריים, אזמלים, פיסות זכוכית, או אפילו סכיני גילוח. חומרי הרדמה וחומרי חיטוי אינם נפוצים בפרוצדורות מסורתיות, אלא אם הם מבוצעים תחת פיקוחו של רופא. לאחר הליך האינפיבולציה (חיתוך כל הדגדגן, השפתיים הקטנות וחלק משפתי השפתיים הגדולות), רגליה של האישה בדרך כלל יהיו קשורות זו לזו כדי למנוע מהילד ללכת במשך 10-14 ימים, מה שיאפשר להיווצר רקמת צלקת.
מדוע מילת נשים נחשבת מסוכנת?
ללא קשר לאמונות חברתיות ולסיבות לביצועה, הליך מילת נשים אינו בטוח - גם כאשר ברית המילה מבוצעת על ידי ספק שירותי בריאות מיומן בסביבה סטרילית. מדיקליזציה של מילת נשים רק מספקת ערובה כוזבת לבטיחות ואין הצדקה רפואית לעשות זאת.
למוות באברי המין בנשים יש השלכות חמורות על בריאותן המינית והפורייתית של נשים. חומרת ההשפעה של מילת נשים תהיה תלויה במספר גורמים, לרבות סוג ההליך, המומחיות של המטפל, תנאי הסביבה (סטריליות ובטיחות של אתר התרגול והציוד בו נעשה שימוש), ורמת ההתנגדות והכלליות. בריאותו של האדם המקבל את ההליך. סיבוכים יכולים להיווצר בכל סוגי המום באברי המין, אך המסוכן ביותר הוא אינפיבולציה, הלא היא מילת נשים מסוג 3.1.
1. סיבוכים שעלולים להוביל למוות
סיבוכים מיידיים כוללים כאב כרוני, הלם, דימום, טטנוס או זיהום, אצירת שתן, כיב (פצעים פתוחים שאינם נרפאים) באזור איברי המין ונזקים לרקמות מסביב, דלקות פצעים, דלקות בשלפוחית השתן, חום גבוה ואלח דם. דימום כבד וזיהום עלולים להפוך לרציניים עד כדי גרימת מוות.
2. קושי להיכנס להריון או סיבוכים במהלך הלידה
חלק מהנשים שעוברות הליך של מילת נשים עלולות להיתקל בקושי להרות, ואלו שנכנסות להריון עלולות לחוות סיבוכים במהלך הלידה. מחקר שנערך לאחרונה מצא כי בהשוואה לנשים שמעולם לא עברו הליך של מילת נשים, אלו שקיבלו את ההליך עומדות בפני סיכוי גדול יותר להזדקק לניתוח קיסרי, אפיזיוטומיה ואשפוז ארוך יותר בבית החולים, כמו גם דימום לאחר לידה.
הערכות אחרונות של WHO, UNICEF, UNFPA, הבנק העולמי ו-UNDP מדווחות כי למדינות עם שיעורי מילת הנשים הגבוהים בעולם יש גם שיעורי תמותה גבוהים של אמהות ושיעורי תמותה גבוהים של אמהות.
3. מוות תינוק בלידה
נשים שעוברות הליך אינפיבולציה נוטות יותר ללדת לידה ארוכה וקשה יותר, ולעיתים גורמת למוות של תינוקות ופיסטולות מיילדות. לעוברים של אמהות שחוו מום באיברי המין יש סיכון מוגבר באופן משמעותי ללידת מת.
4. השלכות ארוכות טווח
השלכות ארוכות טווח כוללות אנמיה, היווצרות של ציסטות ומורסות (גושים מלאי מוגלה עקב זיהום חיידקי), היווצרות של רקמת צלקת קלואידית, פגיעה בשופכה הגורמת לבריחת שתן ממושכת, דיספרוניה (קיום יחסי מין כואב), הפרעה בתפקוד המיני, עלייה בתפקוד המיני. סיכון להעברת HIV, כמו גם השפעות פסיכולוגיות אחרות.
5. טראומה פסיכולוגית
ילדים המקבלים מילת נשים בגיל צעיר יכולים לחוות טראומה הגורמת למספר בעיות רגשיות בחייהם, כולל:
- דִכָּאוֹן
- דאגה
- הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), או דמיון מחדש ממושך של החוויה
- הפרעות שינה וסיוטים
מתח פסיכולוגי מהניסיון עלול לעורר הפרעות התנהגותיות אצל ילדים, הקשורות קשר הדוק לאובדן האמון ויצר החיבה כלפי המטפלים.
מילת נשים נחשבת מעשה של התעללות בילדים ומפרה זכויות אדם
במדינות מסוימות מבוצעת מום באברי המין הנשי במהלך חייו המוקדמים של התינוק, שהם מספר ימים לאחר הלידה. במקרים אחרים, הליך זה יבוצע במהלך הילדות, התקופה שלפני הנישואין, לאחר הנישואין, במהלך ההריון הראשון או לפני הלידה הראשונה.
ד"ר. Babatunde Osotimehin, מנכ"ל UNFPA, צוטט על ידי ה-BBC, והדגיש כי הנוהג של מילת נשים הוא הפרה של זכויות אדם כנגד הזכויות לחיים, שלמות הגוף ובריאות אישית. יתר על כן, אוסוטימהין הדגיש כי כל צורות ההשחתה באיבר המין הנשית הן מעשי התעללות בילדים.
תרבות ומסורת הן עמוד השדרה של רווחת האדם, ולא ניתן להשתמש בוויכוחים סביב תרבות כדי להצדיק אלימות כלפי אנשים, גברים ונשים. כל צורה של השחתת איבר מין בנשים בכל שיטה אינה מקובלת מנקודת מבט של בריאות הציבור, ומהווה הפרה של האתיקה הרפואית.
קרא גם:
- מה שאתה צריך לדעת על לידת מים
- מהי צרעת?
- אם לבן הזוג שלך יש את זה, ייתכן שהוא לא פורה
