שברים הם מצב שכיח וניתן לחוות על ידי כל אחד. אבל בניגוד לשני השברים האחרים, שברי ספירלה הם המצבים החמורים ביותר עם סיכון גבוה יותר לסיבוכים. שברים אלו יכולים להתרחש בעצמות ארוכות כגון עצמות הזרועות, האצבעות, עצמות הירכיים והרגליים התחתונות. מה גורם לזה, וכיצד לטפל בכך שלא יוביל לסיבוכים קטלניים?
מה גורם לשברים ספירליים?
שברים ספירליים מתרחשים כאשר קצה אחד של הגוף חווה הבדל בלחץ על החלק השני של הגוף, מה שגורם לסיבוב חזק וגורם לשבר של העצם. הלחץ יכול גם לגרום לשברים להיפרד משני החלקים השבורים.
לדוגמה, כאשר פלג הגוף העליון נע במהירות גבוהה אך הרגליים אינן יכולות לזוז כך שיכול להיווצר שבר בעצם הירך (טיביה).
מספר מצבים יכולים לגרום לשבר מסוג זה, כגון:
- תאונות דרכים עם התנגשות של שני כלי רכב
- תמיכה בגוף בידיים או ברגליים בעת נפילה
- פציעות במהלך ספורט, כאשר הידיים או הרגליים מסתבכות
- אלימות במשפחה שבה התוקף תפס בכוונה את ידו של הקורבן היא חזקה מדי
- ידיים או רגליים מעוותות כשהן נתונות לאלימות
תסמיני שבר ספירלי
שברים יכולים להתרחש על בסיס יציב, כאשר העצם נשארת במקומה או שברים פתוחים הגורמים לשפשופים. גם ללא פצע פתוח, עצם שבורה עלולה לגרום לכאבי תופת. כמה תסמינים קשורים אחרים כוללים:
- הגוף הופך לא יציב, במיוחד בחלקי הגוף שיש להם עצמות שבורות
- ישנה נפיחות של העור שנדחסת על ידי העצם סביב העצם השבורה
- לא מסוגל ליישר חלקי גוף שיש להם עצמות שבורות, שתי הרגליים והידיים
- יש שלפוחיות עם חבורות
- דלקת של העצם השבורה
- דופק מופחת או חסר בשורש כף היד סביב השבר.
שברים ספירליים הם מצבים חמורים הדורשים טיפול רפואי מיידי. ציון התסמינים והכרונולוגיה של השבר יכול לסייע בבדיקה גופנית ובאבחנה נכונה.
כיצד מטפלים בשברים ספירליים?
בנוסף לבדיקה הגופנית, האבחון מצריך גם בדיקות רנטגן וצילומי רנטגן סריקת סי טי. זה הכרחי כדי לראות נוכחות או היעדר שברי עצם ונזק למפרקים הקרובים ביותר לעצם השבורה.
הטיפול בשברים ספירליים יהיה תלוי בחומרת השבר. אם העצם השבורה נשארת במקומה, הטיפול הרפואי יתמקד בשמירה על העצם במקומה למשך כשישה שבועות.
עם זאת, אם יש שברי עצם, יהיה צורך בניתוח כדי להתאים את העצם והרסיסים למקומם. חומרת השבר עשויה להשתנות ככל שתהליך הטיפול מתקדם. בנוסף, יש לעשות טיפול בשרירים ובכלי דם גם אם שברי עצמות גורמים לנזק. התאמות עצם עשויות לדרוש גם התקני עזר הממוקמים סביב העצם השבורה, אשר עשויים להיות זמניים או קבועים.
סיבוכים שעלולים להתרחש עקב שברים ספירליים אינם מטופלים
אם לא מטופלים שברים ספירליים עלולים להיות מסכני חיים. סיבוכים של שברים אלו קשורים למספר בעיות שרירים ועצמות אחרות שעלולות להיווצר גם לאחר ניתוח העצם השבורה.
סיבוכים נפוצים כוללים:
- נזק לכלי דם ותאי עצב
- זרימת הדם לרגליים נעצרת עקב דלקת ונפיחות
- נזק לשרירים
- זיהום עצם אוסטאומיאליטיס או זיהום כרוני אחר של העצמות העמוקות
- אלח דם המופעל על ידי זיהום חמור
- התחדשות עצם לא תקינה
- תסחיף ריאתי עקב פגיעה בכלי דם וטסיות דם הנכנסות לתעלה לריאות.
