כולם חוו לחץ לפחות פעם אחת בחייו - בין אם זה בגלל בעיות במשק הבית, כספים בסוף החודש, או בגלל שהם תקועים באמצע הפקק. עם זאת, לא כולם חווים מתח חריף. כן, מתח אקוטי שונה מאוד מהלחץ היומיומי אליו אתם רגילים. לחץ חריף מתרחש בדרך כלל בעקבות אירוע טראומטי שחווית או היית עדה לו. למשל אסונות טבע, אלימות במשפחה, תאונות דרכים, אלימות מינית וחזרה ממלחמה.
במבט ראשון, הרעיון של מתח חריף דומה מאוד להפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD). אז אם שניהם מופעלים על ידי אירוע טראומטי גדול, מה ההבדל בין מתח אקוטי לבין PTSD?
מה ההבדל בין מתח חריף לבין PTSD?
מתוך הגדרה
מתח אקוטי, או מה ששמו המלא acute stress disorder (ASD) הוא הלם פסיכולוגי המתרחש כתגובה לאחר חווית או עדה לאירוע נורא או טראומטי, אשר לאחר מכן גורם לתגובה רגשית שלילית חזקה. מתח חריף יכול להתבטא גם כהפרעת חרדה.
הפרעת דחק פוסט טראומטית או PTSD היא הפרעה נפשית המופעלת על ידי פלאשבקים לאחר חוויה או עדה לאירוע מחריד או טראומטי. תסמינים של מתח חריף ו-PTSD הם שניהם גורמים לתגובות רגשיות שליליות. אבל PTSD יכול לגרום לאדם לחוות התקפי פאניקה והתקפי חרדה לאחר שנזכרים באירוע הטראומטי.
מהתסמינים שחוו
תסמינים של מתח חריף ו-PTSD הם בעצם זהים, המקובצים ל-3 קבוצות סימפטומים:
- חוויה מחדש: פלאשבקים, סיוטים, דמיונות מחרידים, היזכרות באירוע, תגובה רגשית חזקה לתזכורות מהאירוע הטראומטי.
- הימנעות: הימנעות ממחשבות, שיחות, רגשות, מקומות ואנשים המזכירים לנו את האירוע; לאבד עניין; דיסוציאציה; קהות רגשית.
- עוררות יתר: בעיות שינה, עצבנות, התפרצויות כעס, קשיי ריכוז, התקפי פאניקה, התקפי חרדה, עצבנות, אי שקט
ההבדל הוא שהתסמינים של PTSD באופן כללי כוללים התנהגות אלימה/מסוכנת/הרסנית. PTSD גם גורם למחשבות והנחות מופרזות שליליות על עצמך או על העולם הסובב אותך, פסימיות לגבי העתיד, האשמת עצמך או אחרים בגרימת טראומה, ירידה בעניין בפעילויות ותחושת בידוד. תסמינים של מתח חריף אינם כוללים את הדברים הללו.
עם זאת, מתח חריף גורם לאפקט דיסוציאטיבי חזק יותר מאשר PTSD. דיסוציאציה מוגדרת כ"שחרור" של מודעות עצמית של מחשבות, זיכרונות, רגשות, לפעולות שיכולות להיות חלקיות או מלאות. תסמינים דיסוציאטיביים מאופיינים באמנזיה חולפת (קושי לזכור חלקים מסוימים מהאירוע הטראומטי) והכחשה (תחושת ניתוק/אי חווה את האירוע, או ראיית האירוע מנקודת מבט של גוף שלישי).
ברוב המקרים, האבחנה של PTSD אינה מחייבת בהכרח נוכחות של סימפטומים דיסוציאטיביים.
מרגע הופעת התסמינים
תסמינים של מתח חריף ו-PTSD יכולים לחפוף. מה שעושה את ההבדל הוא משך התסמינים.
תסמיני ASD יהיו קורה בקרוב לאחר האירוע הטראומטי ומתרחש תוך פרק זמן קצר מאוד. בהתבסס על ספר ההדרכה של DSM-5 משנת 2013, אומרים שאדם חווה מתח חריף אם התסמינים נמשכים מ- שלושה ימים אך פחות מ-4 שבועות לאחר חשיפה לאירוע טראומטי. תסמיני ASD קבועים במהלך פרק זמן זה, אך ייעלמו לאחר יותר מ-4 שבועות.
בינתיים, האבחנה של PTSD יכולה להתבצע רק כאשר הסימפטומים של מתח חריף נמשכים יותר מחודש או אפילו עד שנתי לאחר חשיפה ראשונית, והתסמינים עשויים לחזור בכל עת כאשר הם מופעלים.
במילים אחרות, ההבדל בין מתח חריף לבין PTSD הוא הזמן. אם אדם חווה את תסמיני הלחץ הללו במשך יותר מחודש, אז ברור שזה לא ASD אלא PTSD. זה ההבדל הטוב והבולט ביותר בין מתח אקוטי לבין PTSD.
מקרים רבים של מתח חריף מתפתחים ל-PTSD. עם זאת, לא כל המקרים של PTSD הם כאלה. לרבים ממקרי ה-PTSD אין היסטוריה קודמת של מתח חריף.
מהטיפול
טיפול במתח חריף יכול להיות על ידי התייעצות עם פסיכולוג ונטילת תרופות נוגדות דיכאון שנקבעו לטווח קצר. טיפולים נוספים כגון יוגה, דיקור, מדיטציה או ארומתרפיה יכולים לשמש גם להפחתת מתח. התייעץ באופן קבוע עם רופא או פסיכולוג או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש כדי לפתח תוכנית טיפול.
בינתיים, ל-PTSD אין תרופה. עם זאת, טיפול ב-PTSD כולל בדרך כלל שילוב של פסיכותרפיה CBT וייעוץ כדי לעזור למזער את הסימפטומים ולשנות את הדרך בה אתה חושב על הטראומה.
מתח חריף ו-PTSD שניהם צריכים להיות מטופלים במהירות. אנשים שחווים את זה צריכים גם לקבל תמיכה מהמשפחה שלהם ומהאנשים סביבם כדי שיוכלו להתאושש מהר יותר. אם לא תקבל טיפול מיידי, הפרעות דחק עלולות להמשיך ולהתפתח לדיכאון מז'ורי, הפרעות אכילה, שימוש לרעה באלכוהול וסמים, הפרעות אכילה והפרעות חרדה כרוניות.
