סוכרת עלולה לגרום לסיבוכים חמורים שונים בעין, שאחד מהם ידוע בשם בצקת מקולרית סוכרתית. ללא טיפול מתאים, סוכרת עלולה להוביל לפגיעה בראייה ואף לעיוורון.
מהי בצקת מקולרית סוכרתית וכיצד מטפלים בה?
מהי בצקת מקולרית סוכרתית?
בצקת מקולרית סוכרתית היא עיבוי של הרשתית עקב הצטברות נוזלים בעין. מחלה אחרת בשם בצקת מקולרית סוכרתיתDME זה הוא חלק מסיבוכי הסוכרת של רטינופתיה סוכרתית.
DME מתרחש כאשר עודף נוזל מצטבר בתוך המקולה. המקולה היא האזור המאפשר לעין להתמקד ולראות קווים עדינים. הוא ממוקם ממש במרכז הרשתית, שהיא השכבה בחלק האחורי של העין המלאה בכלי דם.
רמות גבוהות של סוכר בדם עלולות לפגוע בכלי הדם ברשתית. עם הזמן, כלי הדם עלולים להיחלש כך שהנוזלים שבהם דולפים לתוך המקולה. כתוצאה מכך, יש נזק לרשתית המכונה רטינופתיה.
כמו סיבוכים אחרים של סוכרת, הטיפול בבצקת מקולרית סוכרתית יצליח יותר אם המחלה תתגלה מוקדם. הטיפול יכול להגן על העיניים שלך ועשוי לשחזר את הראייה שאבדה.
תסמינים של בצקת מקולרית סוכרתית
ל-DME יש מגוון תסמינים, תלוי עד כמה חמורה הצטברות הנוזלים והאם המחלה השפיעה על הפובה. הפובה או הכתם הצהוב הוא החלק של המקולה שאחראי על חדות הראייה.
אם הבצקת עדיין לא פגעה במקולה, החולה בדרך כלל אינו מראה סימפטומים ספציפיים. חלק מהחולים אינם חווים גם הפרעות ראייה מכיוון שהבצקת המקולרית הסוכרתית שלהם נמצאת רק בשלבים הראשונים של המחלה.
למרות זאת, לבצקת מקולרית סוכרתית יש סימפטום שכיח של הפרעות ראייה במרכז העין או בקרבתה. אם יש לך סוכרת, התסמינים שיש להיזהר מהם כוללים:
- ראייה מטושטשת או גלית,
- ראיה כפולה,
- צבעים נראים דהויים או חסרים, ו
- הופעת צללים שנראים מרחפים וזזים כשהעיניים מביטות (צפות) כשהן מסתכלות.
פנה מיד לרופא אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו. בדיקה נוספת יכולה לעזור לרופאים לזהות מחלה זו בשלב מוקדם כך שהטיפול יהיה יעיל יותר.
גורמים לבצקת מקולרית סוכרתית
כל מחלה או הליך רפואי הפוגעים בכלי הדם ברשתית עלולים לגרום לבצקת מקולרית. אצל אנשים עם סוכרת, מחלה זו קשורה קשר הדוק לסיבוך של סוכרת הנקרא רטינופתיה סוכרתית.
רמות סוכר גבוהות ובלתי מבוקרות בדם עלולות להחליש את כלי הדם ברשתית. כלי הדם הזעירים הללו בסופו של דבר נפגעים, מתרחבים ללא שליטה ודולפים נוזל לתוך הרשתית.
הנוזל שדולף מכלי הדם גורם אז לנפיחות של הרשתית. ללא טיפול מתאים, נפיחות זו עלולה להפריע לתפקוד המקולה והפובה, אשר ממלאות תפקיד חשוב במנגנון הראייה.
כל אחד יכול לפתח בצקת מקולרית, אך המחלה מופיעה בדרך כלל כסיבוך של סוכרת. זו הסיבה שאנשים עם סוכרת הם הקבוצה הפגיעה ביותר.
עם זאת, יש לציין כי גם בקבוצת חולי הסוכרת ישנם גורמים שהופכים את הסיכון למחלה זו לגדול עוד יותר. הכוונה למחקר ב כתב עת רומני לרפואת עיניים , בעקבות גורמים אלה.
- משך סוכרת ארוך יותר.
- רמות סוכר לא מבוקרות בדם.
- מחלת כליות עקב סוכרת (נפרופתיה סוכרתית).
- רמות גבוהות של כולסטרול ו/או טריגליצרידים (דיסליפידמיה).
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- היסטוריה של דלקת בעין (אובאיטיס).
- היסטוריה של ניתוח עיניים או טיפול photocoagulation panretinal (PRP) .
- הֵרָיוֹן.
כיצד רופאים מאבחנים מצב זה?
רופא העיניים יבצע סדרת בדיקות לאבחון DME. בדיקה זו יכולה למדוד את תפקוד העין, לזהות נזק לכלי דם ולהראות כמה נוזלים הצטברו ברשתית.
לפני הבדיקה תקבלו טיפות עיניים להרחבת אישוני העיניים. האחות תנחיל תרופה כל 10-15 דקות עד שהאישון רחב מספיק. כך, הרופא יכול לראות טוב יותר את פנים העין שלך.
להלן כמה בדיקות עיניים לאבחון בצקת מקולרית סוכרתית.
- בדיקת חדות ראייה. הרופא יבקש ממך לקרוא סדרה של מספרים ואותיות שהולכות ופוחתות מלמעלה למטה.
- אמסלר גריד. תבחין בתמונה של קופסה עם נקודה באמצע. מכאן הרופא יכול לראות אם הראייה שלך עדיין תקינה או לקויה.
- צילום פונדוס. בבדיקה זו, הרופא מצלם תמונות מפורטות של הרשתית כדי לזהות חריגות בכלי הדם.
- טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית (OCT). הליך זה כולל שימוש בגלי אור כדי לזהות נפיחות של הרשתית.
- אנגיוגרפיה של העין. באנגיוגרפיה של העין, הרופא שלך יזריק צבע לזרוע שלך ויראה אותו זורם דרך הרשתית.
בדיקת עיניים לאבחון DME אינה גורמת לתופעות לוואי מיוחדות. עם זאת, העיניים שלך עשויות להיות רגישות יותר לאור לאחר טיפות של תרופות להרחבת אישונים. זה נורמלי וישתפר תוך מספר שעות.
טיפול בבצקת מקולרית סוכרתית
קיימים מגוון טיפולים לבצקת מקולרית סוכרתית. בהתאם למצב שלך, הרופא שלך עשוי להציע סוג אחד של טיפול או כמה בבת אחת. סוגי הטיפולים הבאים זמינים.
1. טיפול בלייזר
רופאים יכולים להשתמש בלייזר כדי לתקן כלי דם פגומים או דולפים. בנוסף, טיפול בלייזר יכול גם למנוע היווצרות של כלי דם לא תקינים סביב הרשתית.
טיפול רגיל בלייזר יכול לשמור על הראייה שלך ולמנוע נזק נוסף. עם זאת, כדי לקבל תוצאות מיטביות, ייתכן שיהיה עליך לעבור טיפול זה מספר פעמים.
2. הזרקת תרופה לעין
ישנם שני סוגים של תרופות לבצקת מקולרית סוכרתית, כלומר: גורם גדילה אנטי-וסקולרי של האנדותל (אנטי-VEGF) וסטרואידים. אנטי-VEGF מסייע בהפחתת נפיחות ומונע היווצרות של כלי דם העלולים לפגוע ברשתית.
במקרים מסוימים, רופא העיניים עשוי להשתמש גם בתרופות סטרואידיות. תרופה זו יכולה להפחית את הנפיחות של הרשתית ולשפר את הראייה. רופאים משתמשים בדרך כלל בסטרואידים כאשר אנטי-VEGF אינו פועל היטב.
כיצד למנוע בצקת מקולרית סוכרתית
להלן כמה טיפים שתוכל לעשות כדי להפחית את הסיכון לבצקת מקולרית סוכרתית.
- בדקו את רמות הסוכר בדם באופן קבוע.
- הקפידו על תזונה בריאה והתעמלו באופן קבוע.
- קח תרופות לסוכרת לפי הנחיות הרופא שלך.
- לשמור על רמות הכולסטרול ולחץ הדם בטווחים נורמליים.
- בדוק את העיניים שלך לרופא באופן קבוע.
- אל תתעלם מכל סימפטום המתעורר בעיניך.
בצקת מקולרית סוכרתית היא סיבוך של סוכרת ברשתית העין. אתה יכול למנוע את זה על ידי אורח חיים בריא עבור אנשים עם סוכרת. אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה מיד לרופא כדי למנוע נזק נוסף.
האם אתה או משפחתך חיים עם סוכרת?
אתה לא לבד. בואו להצטרף לקהילת חולי הסוכרת ולמצוא סיפורים שימושיים של חולים אחרים. הרשם עכשיו!
