טיפולי המופיליה מומלצים בדרך כלל |

המופיליה היא הפרעת דם המקשה על קרישת הדם. מחלה זו גורמת לסובלים מדמם ארוך יותר מאנשים רגילים כאשר נפצעים, ומצב זה בהחלט דורש טיפול רפואי אינטנסיבי יותר. מהם הטיפולים להמופיליה?

כיצד מטפלים בהמופיליה?

אופן הטיפול בהמופיליה תלוי בדרך כלל בחומרת המחלה. לכן, לכל שלב של המופיליה עשוי להיות סוג אחר של טיפול.

עם זאת, חשוב לדעת שלא ניתן לרפא מחלה זו. הטיפול יכול בדרך כלל רק להפחית את הסימפטומים, ולשלוט או למנוע דימום מוגזם. לכן, אנשים החיים עם המופיליה, במיוחד אלה הקשים מספיק, חייבים לעבור טיפול למשך שארית חייהם.

על פי אתר NHS, להלן 2 גישות שונות לטיפול בסימפטומים של המופיליה:

  • טיפול מונע או מניעתי, כאשר ניתנות תרופות למניעת דימומים ונזק לשרירים ולמפרקים
  • טיפול מיידי או לפי דרישה, כאשר התרופה ניתנת כדי לעצור את הדימום במהירות האפשרית

1. טיפול מונע או מניעתי

רוב המקרים של המופיליה מסווגים כחמורים. לכן יש חשיבות רבה לטיפול מונע או מניעתי ארוך טווח, גם מרגע לידת החולה.

הטיפול ניתן בדרך כלל בהזרקה. אם יש לך ילד שנולד עם המופיליה, ילמדו אותך כיצד לתת את הזריקה מגיל צעיר. עם הזמן, ילדים צריכים ללמוד כיצד להזריק לעצמם.

מטרת הטיפול המניעתי היא להפחית את הסיכון לדימום פתאומי או ספונטני אצל אנשים עם המופיליה חמורה. כך, אתה וילדך לא צריכים ללכת לבית החולים לעתים קרובות כל כך. טיפול מניעתי יכול גם לסייע במניעת נזקי שרירים ומפרקים.

טיפול זה נמשך בדרך כלל לכל החיים. התרופות המשמשות הן בדרך כלל בצורה של תרכיזים של גורם קרישה או חלקיקי קרישת דם מלאכותיים. תפקידו להחליף גורמי קרישת דם מועטים מדי אצל אנשים עם המופיליה.

המופיליה A. סמים

באופן ספציפי, התרופות הניתנות עבור כל סוג של המופיליה יכולות להיות שונות. טיפול מונע בהמופיליה A חמורה משתמש בתרופה הנקראת אוקטוקוג אלפא.

התרופה מהווה תחליף תרכיז לגורם הקרישה VIII. אצל אנשים עם המופיליה A, הגוף חסר את גורם הקרישה עקב מוטציה גנטית בגן F8. מתן אוקטוקוג אלפא ניתן בדרך כלל כל 48 שעות. עם זאת, מינון מתן התרופה יותאם שוב על ידי הרופא, בהתאם למצבו הבריאותי של המטופל.

תרופות להמופיליה B

שונה במקצת מאיך לטפל בסימפטומים של המופיליה A, התרופה הניתנת להמופיליה מסוג B היא nonacog alpha. עם זאת, הדרך שבה זה עובד דומה לאוקטוג אלפא.

Nonacog alpha הוא תחליף לגורם הקרישה IX, אשר נדרש על ידי אנשים עם המופיליה B עם מוטציות בגן F9. תרופה זו ניתנת גם בהזרקה. בדרך כלל, נונאקוג אלפא מוזרק 2 פעמים בשבוע.

2. טיפול מיידי (לפי דרישה)

טיפול מיידי או לפי דרישה זה נקבע בדרך כלל לחולים עם המופיליה קלה ובינונית. תרופות להמופיליה ניתנות רק כאשר יש דימום מהפצע ומטרתה לעצור אותו כמה שיותר מהר.

כמה תרופות שנקבעות בדרך כלל לטיפול בדימום בחולי המופיליה כוללות:

  • דסמופרסין

    ההורמון דסמופרסין פועל על ידי עידוד הגוף לייצר יותר גורמי קרישת דם. לעיתים היא ניתנת לפני הליך עקירת שיניים או ניתוח קל אחר למניעת דימום יתר, עם זאת, חשוב לזכור כי התרופה דסמופרסין אינה פועלת באנשים עם המופיליה B והמופיליה A חמורה.

  • אנטי פיברינוליטיק

    תרופות אנטי פיברינוליטיות הן תרופות הפועלות ביעילות להפחתת דימום מוגזם, במיוחד כאשר מתרחשים דימום מהאף. בד"כ ניתן לתת תרופות אנטי-פיברינוליטיות במקביל לדסמופרסין או זריקות של תרכיזים של גורם קרישה. נכון להיום, התרופות האנטי-פיברינוליטיות הזמינות הן בצורת חומצה אמינוקפרואית וטרנקסמית.

האם יש תופעות לוואי לטיפול בהמופיליה?

בדומה לתרופות באופן כללי, גם תרופות הניתנות לטיפול בסימפטומים של המופיליה נמצאות בסיכון לעורר תופעות לוואי. עם זאת, לא כל האנשים עם המופיליה יחוו תופעות לוואי אלו.

עבור octocog alpha עם הסימן המסחרי Advate, תופעות הלוואי השכיחות הן כאבי ראש וחום. מדווחים כי תופעות אלו מתרחשות ב-1-10 מתוך 100 חולים. בנוסף, לתרופה זו יש פוטנציאל לעורר תגובות אלרגיות אצל אנשים מסוימים.

בינתיים, תרופת nonacog alpha עם הסימן המסחרי BeneFIX יכולה גם לגרום לתופעות לוואי כגון תגובות אלרגיות, לחץ דם נמוך ודופק לא סדיר.

לא רק זה, שתי התרופות לעיל גם נמצאות בסיכון לעורר סיבוכי המופיליה הנקראים מעכבים. מעכבים מתרחשים כאשר לחולים עם המופיליה A ו-B יש נוגדנים הפונים נגד גורמי קרישה בגוף. למעשה, נוגדנים תקינים צריכים להילחם רק בזיהומים מחוץ לגוף, כמו וירוסים וחיידקים.

אם מתרחשים מעכבים, גם אוקטוקוג אלפא וגם נונאקוג אלפא אינם מסוגלים יותר לעבוד, כך שהדימום יוצא משליטה.

האם יש תרופות טבעיות או ביתיות להמופיליה?

המופיליה אינה מחלה שניתן לרפא אותה לחלוטין. הסובל נדרש ליטול תרופות למשך שארית חייו. עם זאת, אין פסול בכך שגם חולי המופיליה יעברו טיפול ואורח חיים טבעי כדי לשמור על מצבם הבריאותי, כך שניתן להפחית את הסיכון לדימום חמור.

להלן כמה טיפים ושינויים באורח החיים שניתן לבצע כתרופות ביתיות להמופיליה:

  • התעמלו באופן קבוע, אך תחילה יש להתייעץ עם רופא
  • הימנע מתרופות כאב מסוימות, כגון איבופרופן ואספירין
  • הימנע מתרופות לדילול דם, כגון וורפרין, הפרין וקלופידוגרל
  • שמור על הפה והשיניים שלך נקיים באופן קבוע
  • הגן על עצמך או על ילדך מפני תאונות הגורמות לדימום

הודעות האחרונות

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found