ישנם יותר ממיליון מקרים של קטיעה, או אובדן של איבר, מדי שנה ברחבי העולם. זה אומר שאדם אחד מאבד איבר כל 30 שניות. קטיעה היא הליך שמסיר את כל היד או הרגל או חלק ממנה. לאחר מכן, מה הסיבה וכיצד ההליך ליישומו? בדוק את ההסבר המלא למטה.
מהן הסיבות לקטיעה?
קטיעה היא הליך רפואי שנאלץ בדרך כלל להתבצע עקב פציעה, מחלה או ניתוח. למעשה, חלקם צריכים לחיות את זה בגלל מצבים מולדים.
חלק מהגורמים הנפוצים לאובדן גפיים באמצעות קטיעה כוללים:
- מצבים בריאותיים בלתי מבוקרים, כגון סוכרת וטרשת עורקים הגורמים לבעיות במחזור הדם.
- טראומה או פגיעה חמורה בגפה המתרחשת עקב תאונת דרכים או קרב צבאי.
- סרטן שנמצא בחלקי גוף מסוימים ובעל פוטנציאל לגרום לבעיות בריאותיות חמורות.
- מומים מולדים בגפיים או כאב שלא חולף.
אם זה לא חמור מדי, קטיעה יכולה להתרחש רק באצבעות הידיים או בהונות הרגליים. מצב זה מכונה בדרך כלל כריתה קלה. בינתיים, קטיעה גדולה היא הליך שמסיר את כל היד או הרגל.
סוג הקטיעה שיבצע הרופא תלוי במצבו הבריאותי של המטופל. אם אספקת הדם מוגבלת מאוד, ייתכן שהמטופל יצטרך לעבור קטיעה גדולה כדי להתאושש מהמצב.
בדיקה לפני ביצוע קטיעה
בדרך כלל, לפני ביצוע קטיעה, המטופל יעבור בדיקה ראשונה יחד עם איש מקצוע רפואי. עם זאת, אם המצב אינו אפשרי, ניתן לבצע קטיעה מיד ללא בדיקה ראשונה.
בשלב זה של הבדיקה יבדוק הרופא את סוג הקטיעה המתאים ביותר למצבו של המטופל. לרוב, המטופל יעבור בדיקה גופנית הכוללת מצב תזונתי, תפקוד המעיים ושלפוחית השתן, מערכת הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה.
לא רק זאת, הרופא גם יבדוק את מצב ותפקוד כפות הרגליים או הידיים של המטופל שעדיין בריאות. הרופאים צריכים לעשות זאת מכיוון שכאשר קוטעים אחת מהידיים או הרגליים, הרגליים והידיים שעדיין בריאות ירגישו את המתח.
לא רק בדיקה גופנית, המטופל צריך גם לעשות בדיקה פסיכולוגית כדי לברר מה מצבו הבריאותי הנפשי של המטופל כאשר הוא מגלה שעליו לעבור קטיעה.
למעשה, מומחים רפואיים מקצועיים יערכו גם בדיקה של סביבת המטופל, לרבות תנאים בבית, בעבודה ובסביבות חברתיות נוספות.
הסיכון לעבור הליך קטיעה
לפני שעבר הליך זה, המטופל צריך לדעת מהם הסיכונים האפשריים. להלן חלק מהסיכונים שחולים עלולים לחוות:
1. דימום וזיהום
זיהום ודימום הם סיכונים שתמיד מבצעים הליכים כירורגיים שונים. צוות הניתוח בהחלט יעצור כל דימום שיתרחש בזמן שהמטופל עדיין בחדר הניתוח.
כדי למנוע זיהום, מומחים רפואיים לרוב יתנו אנטיביוטיקה וינקו תחילה את עור המטופל באמצעות תמיסה אנטיביוטית. עם זאת, לפעמים חולים עדיין סובלים מזיהומים וזקוקים לטיפול.
2. פצעי ניתוח שאינם מחלימים
לרוב, גם לאחר השלמת הקטיעה, קיימת אפשרות שפצע הניתוח לא יחלים מיד. בדרך כלל, זה מתרחש עקב חסימה של זרימת דם או זיהום.
לכן, צוות הניתוח יעקוב תמיד אחר צלקות התפרים כדי להבטיח שתהליך ההחלמה מתנהל כשורה. לא רק זה, מומחים רפואיים גם יבטיחו שיש סיכון לזיהום.
3. קרישי דם
החולה עלול לפתח קרישי דם באזור הקטוע, כגון הרגל. זה עלול להתרחש עקב חוסר ניידות או תנועה לאחר ניתוח.
כדי להתגבר על מצבים אלה, מומחים רפואיים יתנו בדרך כלל תרופות לקמעונאות דם במינונים מסוימים. המטרה, לעזור להפחית קרישי דם כך שזרימת הדם תהפוך חלקה.
הכנה לפני ביצוע קטיעה
לאחר שעבר את הבדיקה, הגיע עת המטופל להתכונן להליך הקטיעה. לכן, חשוב לעשות הכנות מראש.
ובכן, לפני כן, מטופלים צריכים ליידע מומחים רפואיים על מספר דברים, כגון:
- שימוש בתרופות, תוספי מזון, תרופות צמחיות שמטופלים נוטלים ללא מרשם רופא.
- צריכת אלכוהול.
מספר ימים לפני ביצוע הליך הקטיעה, הרופא עשוי לבקש מהמטופל להפסיק ליטול אספירין, איבופרופן, וורפרין ותרופות שונות אחרות שעלולות להקשות על קרישת הדם.
בדרך כלל, לפני ביצוע הליך קטיעה, רופאים או מומחים יבקשו מהמטופל לא לאכול ולשתות במשך 8-12 השעות הקודמות.
לחולי סוכרת שנאלצים לעבור הליך זה יש להמשיך בתזונה בריאה וליטול תרופות כרגיל עד ליום הניתוח.
לא לשכוח, המטופל צריך גם להכין את מצב ביתו למגורים לאחר שעבר את הקטיעה. לפחות הבית חייב להיות במצב בטוח ונוח כדי שהמטופל לא יצטרך להרגיש קשה.
רצוי שהמטופל יבקש עזרה מהאנשים הקרובים ביותר, כמו משפחה, חברים או שכנים, שמוכנים לעזור וללוות לאחר שעבר את ההליך. זה חשוב במיוחד עבור חולים החיים לבד.
הליך קטיעה
הליך הקטיעה מתחיל במתן הרדמה מקומית או הרדמה אפידורלית למטופל. לאחר מכן, הרופא יסיר את החלק הבעייתי בגוף.
במידה והסרת הגפה מצליחה, לרוב יבצע הרופא מספר טכניקות נוספות על מנת לשפר את תפקוד הגפה שנותרה ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.
זה כולל חיתוך או גירוד של העצם שנותרה ברגל או ביד. המטרה, כך שהעצם מכוסה מיד על ידי רקמות רכות ושרירים סביבה.
לאחר מכן, המנתח יתפור שריר לעצם הנותרת כדי לעזור לשמור על חלק הגוף הנותר חזק. לאחר הליך קטיעה זה, הרופא יסגור את הפצע בתפרים.
לאחר מכן, הרופא ישתמש בתחבושת לסגירת התפרים. המטופל צריך ללבוש את התחבושת במשך מספר ימים כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
שיקום לאחר קטיעה
לעבור הליך קטיעה ואיבוד איבר זה עניין לא פשוט. לעתים קרובות, יש לכך השפעה על הדימוי העצמי על ניידות. זה כמובן יכול להשפיע על מצבו הבריאותי של האדם.
לכן, מיד לאחר שעבר הליך כירורגי זה, מוטב למטופל לעבור מיד שיקום. זה חלק מתהליך ההחלמה של המטופל כדי להתכונן לחיים.
עם זאת, על פי רפואת ג'ונס הופקינס, הצלחת השיקום תלויה מאוד במספר משתנים, כולל:
- חומרת הקטיעה,
- מצב בריאותו הכללי של המטופל,
- תמיכה ממשפחה וחברים קרובים.
בתכנית זו יכולים המטופלים ללמוד להגביר את ביטחונם העצמי וכיצד להיות עצמאיים או עצמאיים גם בתנאים שונים מבעבר.
תוכנית שיקום זו קיימת כדי לסייע במתן מענה לצרכיו האישיים של המטופל לאחר הליך זה. לכן, תמיכה מאנשים אהובים היא בהחלט גורם חשוב להצלחת תוכנית זו.
בעצם, תכנית זו רוצה לעזור למטופלים לשפר את איכות חייהם מצדדים שונים: פיזיים, רגשיים וחברתיים.
ובכן, למרות שתוכנית השיקום שעוברים חולים אינה בהכרח זהה לחולים אחרים, בדרך כלל תוכניות לקטועים כוללות את הדברים הבאים:
- טיפול לשיפור תהליך ריפוי הפצעים.
- פעילויות שונות לשיפור מיומנויות מוטוריות, חזרה לחיים נורמליים ועזרה למטופלים לעשות דברים באופן עצמאי.
- פעילות גופנית לשיפור הכוח, הסיבולת והיכולת לשלוט היטב בשרירים.
- התקנה ושימוש בידיים או רגליים תותבות.
- תמיכה רגשית לסייע למטופל במהלך תקופת האבל והאבל לאחר הקטיעה.
- שימוש במכשירי עזר לתנועה או הליכה.
- חינוך למשפחות ולמטופלים בהתמודדות עם קטיעות.
- תרגול התאמה לסביבה הביתית, כולל הבטחת בטיחות, נוחות ונוחות למטופל.
