רוב מצבי החוסר תחושה אינם מזיקים וחולפים מעצמם. עם זאת, אם הייתם מעורבים לאחרונה בתאונת דרכים או נופלים קטלניים מספיק כדי לפצוע את עמוד השדרה, וממשיכים לחוות חוסר תחושה בצד הפגוע, כדאי להתייעץ עם רופא. זה יכול להיות סימפטום של תסמונת בראון סקורד. זה מסוכן?
מהי תסמונת בראון סקורד?
תסמונת בראון סקורד היא קבוצה של מצבים, לא מחלות, הנובעות מטראומה לעצבי חוט השדרה בעמוד השדרה. המונח תסמונת בראון-סקארד נלקח משמו של צ'ארלס אדוארד בראון-סקארד, נוירולוג שגילה את המצב הזה לראשונה ב-1949.
מה גורם לתסמונת בראון סקורד?
הסיבה העיקרית להופעת תסמונת בראון סקורד היא טראומה בחוט השדרה, במיוחד בחוט השדרה. טראומה יכולה להיות פציעה מפציעת ירי, דקירה או מכה קהה (כגון נפילה מאופנוע) המתרחשת בצד אחד של עמוד השדרה.
תסמונת בראון-סקורד יכולה להיגרם גם מסיבות לא טראומטיות, כגון גידולים ממאירים, ציסטות, חשיפה לקרינה, בקע בעצבים, לחץ על עצבים, הפרעות במחזור הדם, לזיהומים, כגון דלקת קרום המוח, הרפס, שחפת, מיאליטיס ו עגבת. .
מהם התסמינים של תסמונת בראון-סקורד?
כתוצאה מנזק לחוט השדרה, תסמונת בראון-סקארד עלולה לגרום לאובדן יכולת הגוף לחוש תחושות גופניות, כגון כאב, רטט, עקצוץ, מגע, לחץ ועד שינויי טמפרטורה חמה-קרה. טראומה זו של חוט השדרה גורמת גם לאובדן יכולת פרופריוספטיבית, שהיא היכולת שלך לדעת היכן והיכן הגוף שלך נמצא בצד הפגוע.
ישנם גם קבוצות אחרות של תסמינים בצורה של הפרעות בדרכי הנשימה (כגון שיעול), חוסר יכולת לעצור מתן שתן ועצירות, שכאשר הם מתרחשים מכונים תסמינים של תסמונת בראון-סקורד פלוס.
כיצד רופאים מאבחנים את תסמונת בראון-סקורד?
אם אתה חווה אחד מהתסמינים לעיל, במיוחד לאחר פציעה או שיש לך מצב/מחלה המהווה גורם סיכון, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לנוירולוג (נוירולוג) כדי לבחון את מצב חוט השדרה שלך. בנוסף, ניתן לבצע גם צילום MRI או רנטגן. צילומי רנטגן חשובים במיוחד מכיוון שאז הרופא יכול לגלות את מיקום העצם הפגועה ולזהות בצורה ברורה יותר את מיקומו של הגוף הזר שגרם לפצע.
במקרים חירום, בדיקת CT עשויה להיות מומלצת כדי לראות את האנטומיה והיציבות של העצמות כדי לתכנן את הניתוח. ניתן לראות גם את מיקומו של הגוף הזר והקשר שלו לעמוד השדרה וכלי הדם בבדיקת CT.
בינתיים, MRI יכול לתת תמונה טובה יותר אם יש נפיחות והפרעות בעמוד השדרה. עם זאת, השימוש בהדמיית MRI מותר רק כאשר עצם המתכת הזר הגורם לתסמונת הוסר. הסיבה לכך היא שהגלים המגנטיים מה-MRI יכולים למשוך את חפצי המתכת הללו בגוף כך שיוכלו להחמיר את מצבו העצבי של המטופל ולמנוע מהרופאים לאבחן פגיעה במח העצם.
איך מתמודדים עם תסמונת בראון-סקורד?
כדי להצליח להתגבר על תסמונת זו, יש צורך גם בתמיכה ושיתוף פעולה עם נוירולוגים, אחיות ופיזיותרפיסטים.
סוג הטיפול בתסמונת בראון-סקארד יהיה תלוי בשורש הבעיה ומטרתו למנוע סיבוכים נוספים. אם מצבך נראה יציב (לחץ הדם, קצב הנשימה והנשימה טובים) ואין פגיעה בקנה הנשימה או הוושט, ניתן להתמקד בטיפול בחקירות ובניהול קליני.
חולים שחווים תסמונת בראון-סקורד עקב פצעי ניקוב, בדרך כלל יועברו מיד למיון כדי להזריק להם חיסון טטנוס ואנטיביוטיקה למניעת זיהום.
מינונים גבוהים של סטרואידים משמשים לעתים קרובות במקרים מסוימים של תסמונת בראון סקורד הנגרמת על ידי פגיעה בחוט השדרה. סטרואידים משמשים למניעת דלקת ולשיפור תפקוד נימי הדם. הרופא עשוי גם לרשום אנטיביוטיקה, משככי כאבים ו/או משלשלים בהתאם לתסמינים אחרים הנלווים לתסמונת זו.
ניתוח מבוצע בדרך כלל כאשר יש דחיסה של חוט השדרה, דליפה של CSF במערכת העצבים המרכזית של המוח וחוסר יציבות בעמוד השדרה.
