אם אתה או ילדך מתקשים לעתים קרובות בנשימה המלווים בצפצופים, לחץ בחזה ושיעול, פנה מיד לרופא. בעיות נשימה אלו יכולות לאותת על אסטמה. כדי לקבל אבחנה של אסתמה, הרופאים צריכים לבצע מספר בדיקות, החל מבדיקה גופנית ועד בדיקות למדידת תפקודי ריאות.
בדיקות שונות לאבחון אסתמה
אסטמה עלולה לגרום לבעיות נשימה קלות עד חמורות. עם זאת, אין צורך לדאוג, בדרך כלל ניתן לטפל בכל סימפטום היטב באמצעות תרופות.
על מנת לקבל טיפול מהיר יותר, יש לגלות תחילה אסתמה כדי שהרופאים יוכלו לקבוע את הטיפול הנכון. הסיבה היא שאסתמה יכולה להיגרם ממצבים שונים כך שיש להתאים את הטיפול למצבו של כל מטופל.
להלן כמה בדיקות שניתן לעשות כדי לאבחן אסתמה.
1. בדיקה גופנית
כאשר אתה מתייעץ לראשונה, הרופא בדרך כלל יבקש את ההיסטוריה הרפואית שלך, התסמינים שחווית ויבצע בדיקה גופנית.
הרופא ישאל תחילה שאלות לגבי תסמינים טבעיים כגון בעיות נשימה שאתה חווה, בין אם אתה מרגיש לעתים קרובות קשיי נשימה, צפצופים, שיעול או לחץ בחזה. אם כמעט כל התסמינים חווים לעתים קרובות, הרופא ישאל מתי בדרך כלל מופיעות בעיות נשימה.
המצב יכול להוביל לאסטמה כאשר התסמינים מתרחשים לעתים קרובות בלילה, במהלך פעילות גופנית, בעת עישון, לאחר חשיפה לקשקשים של בעלי חיים, אבק או זיהום, בזמן לחץ, או שהם בלתי צפויים. החשד לאסטמה יכול להיות חזק עוד יותר אם יש היסטוריה של אלרגיות נשימתיות ואסטמה במשפחת החולה.
לאחר שאילת שאלות, הרופא יניח סטטוסקופ על החזה של המטופל כדי להקשיב לקצב הנשימה, קצב הלב ולבדוק את מצב הריאות. הבדיקה הגופנית של אסתמה כוללת גם בדיקה של דרכי הנשימה העליונות כמו האף או הגרון.
2. בדיקת ספירומטריה
בדיקות מעבדה נוספות מבוצעות כדי לאשר את תוצאות הבדיקה הגופנית. לפי איגוד הריאות האמריקאי, בדיקת מעקב נפוצה המשמשת לאבחון אסתמה היא בדיקת הספירומטריה.
בדיקת הספירומטריה נועדה למדוד את תפקוד הריאות. בבדיקה זו, ישמש מכשיר הנקרא ספירומטר כדי לחשב כמה וכמה מהר נפלט האוויר.
תתבקשו לנשום עמוק ואז לנשוף בכוח על צינור המחובר ישירות לספירומטר. מדידות מבדיקת ספירומטריה יכולות לעזור לרופא שלך לדעת עד כמה הריאות שלך פועלות.
אם המדידה מראה ערך מתחת לטווח התקין (בהתאם לגיל), התוצאות עשויות להצביע על אסתמה נגרמת מהיצרות דרכי הנשימה.
3. מבחן מד זרימה שיא (PFM)
בדיקה רפואית זו לאסתמה פועלת פחות או יותר כמו בדיקת ספירומטריה, שנועדה למדוד את תפקוד הריאות בביצוע תהליך הנשימה.
עם זאת, בדוק מד זרימה שיא (PFM) נעשה בדרך כלל פעמים רבות במהלך מספר שבועות. המטרה היא לעקוב אחר תפקוד הריאות לאורך זמן.
מצוטט מהקרן לאסטמה ואלרגיה של אמריקה, הכלי מד זרימה שיא הוא רגיש מאוד לזהות היצרות בדרכי הנשימה ולכן הוא יכול לספק תוצאות בדיקה מדויקות יותר בהשוואה לשימוש בסטטוסקופ.
בבדיקה רפואית זו לאסתמה תתבקשו לנשוף במד שיא זרימה. לאחר מכן יופיע ערך שיא זרימת האוויר. ערכים מתחת לטווח התקין עשויים להצביע על אסטמה.
חלק מהמטופלים החווים תסמיני אסטמה חמורים בדרך כלל משתמשים בכלי זה כדי לקבוע מתי הם צריכים להשתמש בתרופות אסטמה, עוד לפני הופעת התסמינים.
4. בדיקת FeNO (בדיקת תחמוצת החנקן)
תחמוצת החנקן היא גז המיוצר על ידי הריאות. גז זה יכול להימצא בכל פעם שיש דלקת בריאות ולכן ניתן להשתמש בו כאינדיקטור לדלקת בריאות.
אסטמה היא מצב הנגרם על ידי דלקת הגורמת להיצרות של דרכי הנשימה. לכן, ניתן להשתמש בבדיקת FeNO או בבדיקת תחמוצת החנקן לאבחון אסתמה.
בביצוע בדיקה זו, תנשום לתוך המכשיר למשך כ-10 שניות בקצב קבוע. כלי זה יחשב את כמות תחמוצת החנקן באוויר שאתה נושף.
5. מבחן אתגר
אם ספירומטריה לא יכולה לספק אבחנה סופית של אסתמה, הרופא יבצע בדיקות נוספות. תוצאות מדידה לא ודאיות מסומנות בדרך כלל על ידי ערכי מדידה הקרובים לגבולות הרגילים.
בבדיקות מעקב, הרופאים יפעילו בכוונה תסמיני אסתמה על ידי דרישה מהמטופל לשאוף תרסיס המכיל מתקולין. חומר זה עלול לגרום להיצרות של דרכי הנשימה.
לאחר שאיפת מתקולין, הרופא שלך יבקש ממך לבצע פעילות גופנית כלשהי או פעילות גופנית כלשהי כדי לראות אם החומר מצליח לעורר את הסימפטומים שלך.
ללא קשר להופעת תסמיני אסתמה או לא, לאחר מכן תתבקש לחזור לבדיקת ספירומטריה.
אם התוצאות נשארות קרובות לנורמה, אין לך אסתמה. מצד שני, אם ערך המדידה נמוך מהגבול הרגיל, התוצאות עשויות להצביע על היצרות של דרכי הנשימה או אסטמה.
צ'קים אחרים
בנוסף לבדיקה גופנית ותפקוד ריאות, ייתכן שהרופא יצטרך לצלם תמונות של הריאות באמצעות צילום חזה או CT. עם זאת, בדיקה זו לא תמיד נעשית אם הבדיקה הקודמת נתנה אבחנה חזקה, אלא אם יש אינדיקציות לסינוסיטיס.
במקרים מסוימים, בדיקות אחרות עשויות להתבצע כדי למנוע אבחנה שגויה.
בדיקת דלקת
ניתן לעשות בדיקות דם או בדיקות כיח כדי לזהות האם יש דלקת בריאות או זיהום בדרכי הנשימה. מצב זה עלול לגרום לבעיות נשימה החשודות כסימפטומים של אסתמה.
בדיקת אלרגיה
תסמיני אסטמה יכולים להידמות לנזלת אלרגית, שהיא תגובה אלרגית הגורמת לבעיות נשימה כגון גודש באף, התעטשות, שיעול וצפצופים. מסיבה זו, במקרים מסוימים, רופאים יכולים לבצע בדיקות אלרגיה כדי לקבוע האם בעיות הנשימה שחוו אכן מופעלות על ידי אסטמה ולא נזלת אלרגית.
לאחר שהאבחנה מאשרת שיש לך אסתמה, הרופא שלך ידון בטיפול המתאים. ודא שאתה באמת מבין כיצד להשתמש בתרופות אסטמה.
על ידי ביצוע בדיקות רפואיות, ניתן לזהות אסטמה ולטפל כראוי מההתחלה. אתה יכול גם להתחיל לאמץ אורח חיים בריא יותר, כך שתסמיני האסטמה יהיו יותר תחת שליטה, ואולי אפילו לא יחזרו על עצמם במשך זמן רב.
לכן, פנה מיד לרופא אם אתה חווה קוצר נשימה וצפצופים החשודים כסימפטומים של אסטמה.
