דיפטריה היא מחלה הנגרמת מזיהום Corynebacterium diptheriae. בנובמבר 2017, איגוד רופאי הילדים האינדונזיים (IDAI) הצהיר כי אינדונזיה חווה התפרצות של דיפתריה (אירוע חריג) המסומנת על ידי עלייה במקרי דיפתריה כמעט בכל האזורים באינדונזיה.
חיידקים אלו מועברים דרך האוויר ויכולים לחדור לדרכי הנשימה. בגוף, חיידקים אלו ישחררו רעלים (רעלים) המזיקים. התסמינים כוללים חולשה, כאב גרון, חום, נפיחות בצוואר, פסאודוממברנות או שכבה אפורה בגרון או שקדים המדממים בעת הסרה, קשיי נשימה וקשיי בליעה.
אם אתה חושד בתסמינים של דיפתריה, עליך לפנות מיד לרופא. כיום, טיפול בדיפתריה מתבצע בשתי דרכים, כלומר:
- מתן אנטי-טוקסין דיפתריה למניעת נזקים הנגרמים מרעלן דיפתריה
- מתן אנטיביוטיקה למלחמה בחיידקים
כל מה שאתה צריך לדעת על אנטי-טוקסין דיפטריה
1. יש לתת אנטי-טוקסין דיפטריה בהקדם האפשרי
כדי להגביר את סיכויי ההחלמה של החולה, יש לתת אנטי-טוקסין דיפטריה בהקדם האפשרי. ניתן אפילו לתת אנטי-טוקסין זה למטופלים לפני ביצוע בדיקות מעבדה והאבחנה מוכחת.
עם זאת, נוגד רעלן זה ניתן רק לחולים המראים קלינית תסמינים של דיפתריה כאמור לעיל ולאחר שבוצעו בדיקות רגישות יתר לאנטי-טוקסין זה.
למרות שאתה לא צריך לחכות לתוצאות מעבדה, זה לא אומר שאתה לא צריך לעשות שום בדיקות. אתה עדיין צריך לעשות ביופסיה (דגימת רקמות) לבדיקה נוספת במעבדה. זה שימושי כדי לוודא שאין לך מחלות זיהומיות אחרות.
2. כיצד פועל נוגד רעלן דיפטריה?
אנטי-טוקסין פועל על ידי נטרול הרעלן Corynebacterium diptheriae משתחרר בכלי הדם ( לא קשור ) כדי למנוע סיבוכי מחלה. נוגד רעלן זה מגיע מסרום סוסים, כלומר הוא נוצר מפלסמה של סוסים חסינה למחלה זו.
3. באיזו צורה ניתן האנטי-טוקסין דיפטריה?
נוגד רעלן זה ניתן בדרך כלל כזריקה תוך שרירית (הזרקה לשריר) במקרים קלים יותר של דיפטריה. בינתיים, במקרים חמורים, נוגד רעלן דיפתריה ניתן בדרך כלל בנוזלים תוך ורידי.
המינון של נוגד רעלן דיפתריה לילדים ומבוגרים בדרך כלל אינו שונה. המינון מותאם בהתאם לתסמינים הקליניים המופיעים.
- מחלת גרון המתרחשת במשך יומיים מקבלת 20,000 עד 40,000 יחידות
- למחלות של הלוע האף ניתן 40,000 עד 60,000 יחידות
- מחלה קשה או חולים עם נפיחות בצוואר מפוזרת מקבלים 80,000 עד 100,000 יחידות
- נגעי עור ניתנו בין 20,000 ל-100,000 יחידות
4. ניתן לתת אנטי-טוקסין דיפטריה כאמצעי מניעה
על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) בארצות הברית (מקביל למנהל הכללי לבקרת מחלות ומניעתן באינדונזיה), ישנם מספר מצבים בהם ניתן להשתמש באנטי-טוקסין דיפתריה למניעת מחלות, ולא לטיפול.
להלן אנשים שעשויים להזדקק לאנטי-טוקסין למניעת דיפטריה.
- אנשים שנחשפו לרעלן דיפתריה
- אנשים עם היסטוריה לא ברורה של חיסון דיפטריה (שכחו לקבל חיסוני Dt ו-Td או לא)
- לא ניתן לאשפז כדי לעקוב אחר התפתחות הסימפטומים הקליניים או לא יכול לעשות תרבית רקמה כדי לראות חיידקי דיפתריה
- אנשים שיש להם היסטוריה או חשד להזרקת רעלן דיפתריה (למשל עובדים במעבדות או בבתי חולים)
5. תופעות לוואי אנטי-טוקסין שיש להיזהר מהן
בדיוק כמו תרופות אחרות, גם לאנטי-טוקסין יש סיכון לגרום לתופעות לוואי. לפיכך, מתן חוזר אינו מומלץ כי זה יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. תופעות לוואי שיכולות להתרחש לאחר הזרקת נוגד רעלן דיפתריה כוללות:
1. אלרגיות והלם אנפילקטי
אלרגיה לאנטי-טוקסין מאופיינת בדרך כלל בעור מגרד, אדמומיות, כוורות ואנגיואדמה. בינתיים, במקרים של אלרגיות קשות, כלומר הלם אנפילקטי, התסמינים הם קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם והפרעות קצב. עם זאת, מקרה זה נדיר מאוד.
2. חום
חום עשוי להופיע 20 דקות עד שעה לאחר הזרקת אנטי-טוקסין דיפתריה. חום לאחר הזרקה מאופיין בעלייה מהירה בטמפרטורת הגוף המלווה בצמרמורות ובקוצר נשימה.
3. מחלת סרום
מצב זה מאופיין בסימפטומים של אדמומיות בעור, כוורות, חום, המלווה בכאבי פרקים, כאבים ובלוטות לימפה מוגדלות.
תסמינים אלו יכולים להופיע שבעה עד עשרה ימים לאחר מתן של סריום אנטי-דיפתריה. טיפול עבור מחלת סרום הוא לתת אנטיהיסטמינים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ותרופות קורטיקוסטרואידים.
סחרחורת אחרי שהפכתי להורים?
בואו להצטרף לקהילת ההורים ולמצוא סיפורים מהורים אחרים. אתה לא לבד!
