גורמים ותסמינים של כיב פפטי בילדים •

כיבים פפטי הם פצעים פתוחים על רירית הקיבה או הקרום של כל איבר בגופך. כיבי קיבה יכולים להפריע לתפקוד האיברים שלך. ישנם סוגים רבים של כיבים המתרחשים בגוף כגון כיבים באברי המין, כיבים בכף הרגל הסוכרתית, כיבי קיבה וכיבים בפה. כיבי קיבה הם למעשה הסוג הנפוץ ביותר של כיב. ישנן שלוש צורות של כיב פפטי:

  • כיבים בתריסריון: כיבי קיבה הנוצרים בחלק העליון של המעי הדק. מצב זה הוא הסוג הנפוץ ביותר.
  • כיבים פפטי: כיבים פפטי שנוצרים בקיבה ושכיחים פחות.
  • כיב פפטי בוושט: כיב פפטי נדיר של הוושט.

אנשים רבים, כולל רופאים, חושבים שלילדים יש סיכון מועט לפתח כיבים פפטי. אבל יש כמה מחקרים שמראים שגם ילדים יכולים לעיתים קרובות לסבול מכיב פפטי.

מה גורם לכיבים בקיבה?

הסיבה השכיחה ביותר לכיב פפטי היא זיהום חיידקי מחיידק הליקובקטר פילורי או מנטילת אספירין או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs). עם זאת, בילדים נמצא כי הליקובקטר פילורי לא היה הגורם ברוב המקרים לכיב פפטי בשונה מאלה המופיעים במבוגרים. מספר מחקרים מראים שלסוגים שונים של כיבים פפטי יכולים להיות סיבות שונות.

ילדים רגישים יותר למצבים רפואיים מסוימים מאשר מבוגרים. שימוש ב-NSAIDs, כגון אספירין, איבופרופן ונתרן נפרוקסן, יכול להפוך את הקיבה לרגישה לחומצה ולפפסין.

מתח, חרדה או מאכלים חריפים אינם יכולים לגרום לכיב פפטי, אך הם יכולים לגרות את הקיבה ולגרום לפצעי כיב להתפשט.

מהם התסמינים של כיב קיבה?

תסמינים של כיב פפטי תלויים בגילו של ילדך ובמיקום הכיב. התסמין השכיח ביותר לכיב פפטי בילדים הוא כאב המתמקד יותר באזור הפגוע ויכול להחמיר על ידי חומצה. כאב מתואר בדרך כלל כתחושת צריבה מכרסמת שנמשכת בין 30 דקות ל-3 שעות. כאב זה חמור יותר לפני ואחרי האכילה ואף עלול להעיר את ילדכם בלילה. לילדך עשויות להיות תקופות של הפוגה בכאב עם שבוע אחד ללא כאבים כלל.

  • תסמינים של כיב פפטי לרוב אינם עוקבים אחר דפוס עקבי (לדוגמה, אכילה לפעמים מחמירה ולא מקלה על הכאב). זה נכון במיוחד עבור כיבים פפטי פילוריים אשר קשורים לעתים קרובות עם סימפטומים חסימתיים (למשל, נפיחות, בחילות, הקאות) הנגרמים על ידי בצקת וצלקות.
  • כיבים פפטי תריסריון נוטים לגרום לכאב עקבי יותר. כאבים אינם מופיעים כאשר המטופל מתעורר אלא מופיע באמצע הבוקר, הכאב נעלם בעת אכילת מזון, אך חוזר 2 עד 3 שעות לאחר האכילה. כאב שיכול להעיר את החולה בלילה הוא שכיח ומאפיין מאוד כיבים בתריסריון. בילודים, ניקוב ודימום עשויים להיות הביטויים הראשונים של כיב תריסריון קיבה. דימום יכול להיות גם סימן ראשון בסוף ההריון והילדות המוקדמת, אם כי הקאות חוזרות או עדות לכאבי בטן עשויים להיות רמזים.

התסמינים משתנים מילד לילד, רק כמחצית מהחולים מציגים את אותו דפוס אופייני של תסמינים. תסמינים אחרים עשויים לכלול:

  • כאב שורף בבטן בין עצם החזה לטבור
  • אי נוחות בבטן שבאה והולכת
  • מַבְחִיל
  • בְּדִיחָה
  • עייפות
  • נפוח
  • גַז
  • קושי באכילה
  • אובדן תיאבון
  • ירידה במשקל
  • דם בהקאה או בצואה.

כיצד מאבחנים כיב פפטי?

אם אתה חושד שלילדך יש כיב פפטי, אנא פנה לרופא. אם ילדך אובחן עם כיב פפטי, פנה מיד לרופא אם מופיעים התסמינים הבאים מכיוון שהם עלולים לגרום לתסמינים של דימום במערכת העיכול או כיב פפטי מחורר:

  • כאבי בטן חזקים ופתאומיים
  • צואה מדממת או שחורה
  • הקאה עקובת מדם או הקאה שנראית כמו שארית קפה.

כדי לאבחן כיב פפטי, הרופא יבצע את הבדיקות הבאות לילדך כדי לזהות את הסיבה:

  • אדוסקופיה של פלג הגוף העליון: משתמש בצינור דק וגמיש כדי לראות את מערכת העיכול של ילדך.
  • צילום בריום: נעשה כדי ליצור הדמיית ניגודיות כדי לראות את הגודל והחומרה.
  • לעיתים מדידה של רמות גסטרין בסרום.
  • בדיקות דם ובדיקות להליקובקטר פילורי.

אם נמצא כיב פפטי, הרופא יבדוק אם יש הליקובקטר פילורי. אם הליקובקטר פילורי אינו הגורם לכיב פפטי, יש לשלול זיהום חיידקי זה כגורם מכיוון שהטיפול בכיב פפטי הנגרם על ידי הליקובקטר שונה מטיפול בכיב פפטי הנגרם על ידי NSAIDs.

מהם הטיפולים לכיב פפטי?

אם הגורם לכיב הפפטי הוא הליקובקטר פילורי, ייתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה כדי לטפל ביעילות בכיב הפפטי. עליך לוודא שילדך לוקח את התרופות הללו לפי הנחיות הרופא ולסיים את נטילת התרופה גם אם התסמינים נעלמו.

אם כיב פפטי נובע מתרופות, רופא הילדים שלך ימליץ לך לא לתת לילדך NSAIDs, כגון איבופרופן או נפרוקסן. סביר להניח שרופא הילדים ירשום תרופה להפחתת חומצה. תרופה זו צריכה להינתן לפי הוראות הרופא.

עבור כיבים פפטיים חמורים הגורמים לסיבוכים, ייתכן שילדך יזדקק לניתוח. עליך להתייעץ עם רופא הילדים שלך לגבי השפעות הניתוח לפני קבלת החלטה. ילדך עשוי להזדקק לניתוח אם מתרחשים סיבוכים אלה:

  • דימום: איבוד דם המאופיין בהקאת דם טרי או הקאות כמו שאריות קפה, צואה מדממת או שחורה וחולשה, אורתוסטזיס, סינקופה, צמא והזעה.
  • ניקוב: כיב פפטי הופך לחור בדופן המעי, מה שמאפשר למיצי קיבה וחומצה לדלוף החוצה אל הגוף והאיברים הסמוכים. ילדכם עלול להרגיש כאב והלם. סיבוך זה מצריך ניתוח מיידי.
  • חסימה: חסימה יכולה להיגרם על ידי רקמת צלקת, עווית או דלקת מכיב פפטי. התסמינים כוללים כמויות גדולות חוזרות ונשנות של הקאות, המופיעות בתדירות גבוהה יותר בסוף היום ולפחות 6 שעות לאחר הארוחה האחרונה. אובדן תיאבון עם נפיחות מתמשכת או תחושת שובע לאחר אכילה מעיד אף הוא על חסימת קיבה. הקאות ממושכות עלולות להוביל לירידה במשקל, התייבשות ואלקלוזיס.

מהם כמה טיפים להתמודדות עם כיב פפטי בילדים?

כדאי ללמוד את הסימפטומים של כיב פפטי וכיצד לזהות אותו אצל ילדכם במקרה של הישנות. קח את ילדך לרופא ברגע שאתה מבחין בתסמינים. ככל שהאבחנה מוקדמת יותר, כך גדל הסיכוי שניתן לטפל בכיב פפטי באמצעות תרופות, כגון רניטידין (Zantac®), פמוטידין (Pepcid®), או Lansoprazole (Prevacid®).

הבטן של ילדך עלולה להיות כואבת יותר אם היא ריקה. אז כדי למנוע כאב, עליך לוודא שילדך אוכל מספיק מזון. כמו כיב פפטי אצל מבוגרים, עליך להאכיל את ילדך בארוחות קטנות ותכופות, אולי חמש או שש פעמים ביום במקום שלוש. למד את ילדך לנוח לאחר האוכל.

ילדים זקוקים לתזונה מאוזנת ומזינה ולכן רוב הרופאים לא ימליצו על הגבלות תזונתיות קפדניות, אלא אם כן מזונות מסוימים גורמים לבעיות לילד. אתה צריך לראות איך ילדך מגיב למאכלים ומשקאות מסוימים.

ישנם כמה מזונות שיכולים לעורר את ייצור החומצה בקיבה ויכולים להחמיר כיב פפטי. מאכלים מסוימים עשויים שלא לגרום לכיב פפטי אך עלולים להחמיר כיב פפטי, כגון מזונות או משקאות המכילים קפאין, אלכוהול ועישון. גם אם ילדים לא מעשנים, הם עלולים להיות מושפעים מעישון פסיבי. אמנם אינך צריך לדאוג לגבי הילדים שלך כי הם לא שותים, אבל אתה צריך לדבר עם המתבגר שלך על הפסקת אלכוהול ועישון.

כיב פפטי יכול להקשות על אכילה לילדים. עם זאת, ניתן להימנע מכיב פפטי עם היגיינה טובה כדי למנוע זיהום חיידקי והגבלת טריגרים שיכולים להחמיר כיב פפטי כגון שימוש ב-NSAIDs. כיבים פפטי ניתנים לטיפול ורוב החולים בילדים יכולים לתפקד כרגיל לאחר הטיפול. אם אתה מבחין בתסמינים כלשהם של כיב פפטי אצל ילדך, אנא קח אותם לרופא מיד.

סחרחורת אחרי שהפכתי להורים?

בואו להצטרף לקהילת ההורים ולמצוא סיפורים מהורים אחרים. אתה לא לבד!

‌ ‌

הודעות האחרונות

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found