עבור רוב האנשים, חיוך, הליכה ואפילו מצמוץ אינם דורשים הרבה אנרגיה. אתה יכול אפילו לעשות את תפקודי הגוף הבסיסיים האלה בלי לחשוב כי הם מווסתים על ידי תיאום עצבים ושרירים טוב. עם זאת, זה לא משותף לקומץ אנשים שיש להם תסמונת מילר פישר.
מהי תסמונת מילר פישר?
השם תסמונת מילר פישר נלקח משמו של מגלה, ד"ר. ג מילר פישר. תסמונת מילר פישר (MFS) או בקיצור תסמונת פישר היא אחד ה"ילדים" של הפרעה נוירולוגית נדירה הנקראת תסמונת Guillain-Barre. שתיהן מחלות אוטואימוניות המתרחשות כאשר מערכת החיסון פונה נגד מערכת עצבים בריאה במקום להילחם בחומרים זרים הגורמים למחלות. עם זאת, MFS אינו חמור כמו תסמונת Guillain-Barre.
ההפרעות הנוירולוגיות האופייניות לתסמונת פישר מתרחשות במערכת העצבים ההיקפית, ובדרך כלל מתקדמות במהירות במהלך מספר ימים. תסמונת זו מאופיינת ב-3 בעיות עיקריות: חולשת שרירי הפנים (צניחת עפעפיים וקושי להביע הבעות), קואורדינציה ושיווי משקל גוף לקויים ואובדן רפלקסים.
מה גורם לתסמונת פישר?
הסיבה לתסמונת פישר אינה מובנת במלואה, אך היא מופעלת לעתים קרובות על ידי זיהום ויראלי. לרוב נגיף השפעת או הנגיף הגורם לדלקת קיבה (שפעת קיבה). תסמינים של הצטננות, חד, שלשול או מחלות אחרות מדווחים בדרך כלל לפני הסימפטומים של MFS.
חלק מהחוקרים חושדים שהנוגדנים המיוצרים על ידי הגוף בעת מאבק בזיהום עלולים לגרום לנזק למעטפת המיאלין שמצפה את העצבים ההיקפיים. תפקידה של מערכת העצבים ההיקפית הוא לחבר את מערכת העצבים המרכזית לאיברי חישה, כמו העיניים והאוזניים, ולאיברי גוף אחרים כמו שרירים, כלי דם ובלוטות.
כאשר המיאלין ניזוק, העצבים אינם יכולים לשלוח אותות תחושתיים כראוי להגיע לשרירי הגוף שהם רוצים להזיז. זו הסיבה שחולשת שרירים היא המאפיין העיקרי של תסמונת זו.
עם זאת, לא כל מי שנדבק בנגיף יפתח אוטומטית את תסמונת פישר. תסמונת זו היא מצב נדיר מאוד. ברוב המקרים הסיבה לא ברורה. רק, הם פתאום הראו תסמינים של מילר פישר.
מי נמצא בסיכון להפרעה נוירולוגית זו?
דווח בדף Healthline, כל אחד באמת יכול לחוות MFS, אבל אנשים מסוימים נוטים יותר לחוות את זה.
קבוצות של אנשים הרגישים למילר פישר הן:
- ילד . כתב העת של האגודה האמריקאית לאוסטאופתיה מדווח כי גברים נוטים לחוות את מילר פישר פי שניים מנשים.
- גיל העמידה. הגיל הממוצע של אנשים עם תסמונת זו הוא 43 שנים.
- גזע מזרח אסיה, במיוחד טייוואני או יפני.
אנשים מסוימים עשויים לפתח MFS לאחר חיסון או ניתוח.
מהם התסמינים של תסמונת מילר פישר?
תסמינים של MFS בדרך כלל מופיעים במהירות. תסמינים של תסמונת מילר פישר מתחילים להופיע בדרך כלל כשבוע עד ארבעה שבועות לאחר ההידבקות בנגיף. מהירות זו שבה מתפתחים תסמינים היא שמבדילה אותם מהפרעות נוירולוגיות הדרגתיות אחרות כגון אלצהיימר, פרקינסון או ALS.
MFS מתחיל בדרך כלל עם חולשה בשרירי העיניים שממשיכה לאורך הגוף. תסמינים של תסמונת פישר כוללים:
- אובדן ושליטה בתנועות הגוף, כולל חולשה או תנועות לא מבוקרות.
- איבוד רפלקסי תנועה, במיוחד בברכיים ובקרסוליים.
- ראייה מטושטשת.
- ראיה כפולה.
- שרירי הפנים נחלשים, מה שמאופיין בפנים צניחות.
- חוסר יכולת לחייך, לשרוק, דיבור מטושטש, קושי לפקוח עיניים.
- שיווי משקל וקואורדינציה לקויים, שעלולים להוביל לנפילות בקלות.
- ראייה מטושטשת או ראייה כפולה.
- קושי במתן שתן, במקרים מסוימים.
אנשים רבים עם MFS מתקשים ללכת זקוף או הולכים לאט מאוד. חלקם הפגינו הליכה כפופה כמו ברווז.
מהן אפשרויות הטיפול בתסמונת מילר פישר?
אין תרופה ספציפית לתסמונת מילר פישר. על פי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי (NINDS), ישנן שתי אפשרויות טיפול עיקריות ב-MFS. הראשון הוא הזרקה של אימונוגלובולין מלא בחלבון במינון גבוה לווריד. המטרה היא לחזק את המערכת החיסונית כדי להילחם בזיהום ולהאיץ את ההחלמה.
חלופה היא הליך הפלזמהרזיס, הליך החלפת פלזמה לטיהור הדם. לאחר הניקוי, תאי הדם מוחזרים לגוף. הליך זה יכול להימשך עד שעות והוא קשה יותר מטיפול באימונוגלובולינים. זו הסיבה שרוב הרופאים יתעדפו הזרקת אימונוגלובלין על פני פלזמפרזיס.
ברוב המקרים, הטיפול בתסמונת מילר פישר מתחיל תוך 2-4 שבועות מהופעת התסמינים ונמשך עד 6 חודשים. רוב האנשים יכולים להחלים לחלוטין מיד לאחר סיום הטיפול. עם זאת, אנשים מסוימים יכולים לחוות השפעות מתמשכות כך שהתסמינים יכולים לחזור מעת לעת, אם כי זה נדיר.
