כריתת רחם או ניתוח להסרת הרחם הוא בהחלט סיוט עבור נשים. ניתוח זה נבחר באופן נרחב לטיפול במחלות רחם שונות, במיוחד לנשים שאינן רוצות להביא ילדים לעולם. אבל למעשה, לא כל מחלות הרחם תמיד מסתיימות בניתוח להסרת הרחם, באמת.
מתי יש צורך בכריתת רחם?
לפני שמחליטים על פעולת הרמת רחם, כדאי להבין תחילה את היתרונות והחסרונות. הסיבה היא שלאחר הסרת הרחם שלך, בוודאי לא תוכל להיכנס שוב להריון או להביא ילדים לעולם.
אפילו לא תהיה לך מחזור שוב בכל חודש כינוי להפסיק. כן, זה בגלל שאין יותר נשירה של רירית הרחם כמו במחזור רגיל.
לא כל מחלות הרחם יטופלו מיד בכריתת רחם. ישנם מספר מצבים רפואיים שעשויים לאפשר לך לעבור כריתת רחם, כולל:
- סרטן התוקף את אברי הרבייה, הן ברחם, בצוואר הרחם, בשחלות, בחצוצרות ובנרתיק
- מחלת אגן דלקתית חשוכת מרפא (PID)
- דימום נרתיקי כבד
- סיבוכים לאחר הלידה, אחד מהם הוא קרע ברחם (קרע ברחם)
אפשרויות כירורגיות אחרות לטיפול במחלת רחם
דיווח מ-Verywell, כ-90 אחוז מכריתות הרחם מבוצעות בגלל בחירה אישית של המטופלת, לא בגלל מצב חירום להצלת חיים. למשל, יש לך מחלת רחם מסוימת ובמקרה את לא רוצה להביא ילדים לעולם.
כתוצאה מכך פשוט מקבלים את זה אם מומלץ לעשות ניתוח הרמת רחם, כי אחרי הכל לא רוצים להביא עוד ילדים. למעשה, כריתת רחם צריכה להיעשות כאמצעי רפואי אחרון להצלת חייו של אדם, לא בגלל רצונות אישיים.
אם הרופא שלך ממליץ לך לעשות כריתת רחם, עדיף לשאול תחילה אם יש חלופות אחרות לטיפול במחלת הרחם שלך. זה נועד להפחית את מספר כריתות הרחם המיותרות.
אם אתה חווה כאבי מחזור עזים עם דימום כבד, שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס או מחלת רחם אחרת, תוכל לבחור בחלופות אחרות שיסייעו בטיפול במחלת הרחם שלך.
1. מחזור מוגזם
דימום וסת כבד מדי, ממושך או לא סדיר נקרא מנורגיה. דימום נחשב מוגזם אם אישה מאבדת יותר מ-80 מיליליטר של דם בכל מחזור. במיוחד אם זה גורם לכאבים עזים, שינויים במצב הרוח ומפריע לפעילויות.
בנוסף לכריתת רחם, ניתן לטפל במנורגיה באמצעות:
- מְנִיעַת הֵרָיוֹן: הרופא שלך עשוי לתת לך גלולות למניעת הריון או התקן תוך רחמי המכיל את ההורמון לבונורגסטרל כדי להפחית דימום.
- אבלציה רירית הרחם: הסרת רירית הרחם החריגה באמצעות טכניקות חימום, טיפול בבלונים או גלי רדיו. שיעור ההצלחה של שיטה זו מגיע ל-80 עד 90 אחוזים בהפחתת התסמינים.
- NSAIDs: תרופות NSAID שימושיות כדי לסייע בהפחתת דימום מדופן הרחם.
2. שרירנים ברחם
שרירנים ברחם הם גושים שפירים או גידולים שגדלים ברחם. מחלה זו לרוב אינה גורמת לתסמינים כלשהם עד שהשרירנים מתרחבים והופכים לכאובים.
מחלה זו היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכך שנשים עוברות ניתוח להסרת הרחם. למעשה, ישנם טיפולים אחרים שעדיין ניתן לעשות, כלומר:
- כריתת מיומקטומיה: הסרה כירורגית של שרירנים או גידולים שפירים. זה נעשה באמצעות ניתוח בטן, לפרוסקופיה (החדרה דרך הבטן), או היסטרוסקופיה (החדרת מכשיר דק דרך הנרתיק). זמני ההחלמה נוטים להיות קצרים יותר.
- אבלציה רירית הרחם: הרס רקמת צלקת בשיטות חימום, נוזלים, טיפול בבלונים, למיקרוגל. שיטה זו יכולה להפחית או אפילו לעצור דימום מהרחם.
- אמבוליזציה של עורק הרחם: חיתוך כלי הדם סביב השרירן. אם הגידול השפיר אינו מקבל אספקת דם, השרירן יתכווץ לאט עד שהוא ייעלם לחלוטין. עד 85 אחוז מהנשים יכולות לחזור לפעילות רגילה לאחר שבוע לאחר הניתוח.
- NSAIDs: ניתן לטפל בתסמינים של שרירנים ברחם באמצעות תרופות NSAID, למשל Motrin. אם זה עדיין לא עובד, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שחוסמות את ייצור הורמון האסטרוגן מהשחלות. עם זאת, לתרופה זו יש תופעות לוואי בצורה של תסמיני גיל המעבר המוקדמים וירידה בצפיפות העצם.
3. אנדומטריוזיס
כ-18 אחוז מכריתות הרחם מבוצעות בגלל אנדומטריוזיס. למרבה הצער, הליך זה לא תמיד מרפא את המחלה לחלוטין.
סוג הטיפול באנדומטריוזיס תלוי בסימפטומים ובחומרה. לטווח ארוך, לפרוסקופיה יכולה להיות הבחירה הנכונה. לפרוסקופיה מבוצעת על ידי הסרת הציסטה או רקמת הצלקת באמצעות חום או לייזר.
בינתיים, בטווח הקצר, ניתן לטפל בתסמיני אנדומטריוזיס כמו כאבים ודימום כבד בזמן הווסת באמצעות גלולות למניעת הריון או תרופות הורמונליות אחרות להפחתת רמות האסטרוגן.
4. לרדת
צאצאים או צניחת רחם הוא מצב שבו נראה שהרחם יורד ממקומו הרגיל ונלחץ על דופן הנרתיק. זה יכול להיגרם מהרבה דברים, אבל בעיקר בגלל ההשפעות של לידה רגילה (לידה נרתיקית).
ניתן לטפל בירידה בקולפורפיה קדמית או אחורית, שהיא הליך לתיקון הקירות הקדמיים והאחוריים הבולטים של הנרתיק. בנוסף, הרופא עשוי לבצע השעיית רחם, שהיא החזרת הרחם למקומו על ידי חיבור מחדש של רצועות האגן שנעקרו.
