אזוטרופיה היא סוג של פזילה (עיניים מוצלבות), שהוא מצב שבו עין אחת או שתיהן פונה פנימה. לאזוטרופיה יש כמה סוגים הנבדלים על פי הגיל בו מתחיל המצב, תדירותו והאם ניתן לטפל בו באמצעות משקפיים. להלן הסבר נוסף על אסופטרופיה, מהסיבות ועד לטיפול בה.
סוגי אזוטרופיה
על פי האגודה האמריקאית לרפואת עיניים ילדים ופזילה (AAPOS), ניתן להבחין בין סוגי אזוטרופיה לפי גיל, תדירות וטיפול במשקפיים.
1. מבוסס על גיל הופעת המצב
אינפנטילי או מולד
אזוטרופיה בלתי נקרית או מולדת מתרחשת בילודים. תינוקות עם מצב זה אינם יכולים להשתמש בשתי העיניים שלהם בו זמנית. אם עין אחת פונה פנימה לעתים קרובות יותר מהשנייה, לילדך יש סיכון גבוה לפתח אמבליופיה, המכונה גם עין עצלה.
ניתן לטפל באזוטרופיה מולדת בדרך כלל באמצעות ניתוח, משקפיים או מדי פעם הזרקת בוטוקס. הזמן האידיאלי לטפל בילד עם אזוטרופיה הוא לפני שהילד מלאו שנתיים. עם זאת, חלק מהילדים עלולים לפתח בעיות ראייה ככל שהם מתבגרים.
בעיות עיניים אחרות הקשורות לאזוטרופיה מולדת כוללות סחף כלפי מעלה של העין, רוחק ראייה וניסטגמוס, שהוא תנועת עיניים לא תקינה.
נרכש
אזוטרופיה נרכשת היא תוצאה של מצבים רפואיים מסוימים, כגון סוכרת, או בעיות עיניים לא מטופלות כגון ראייה כפולה וקצר ראייה.
אנשים עם סוג זה של אזוטרופיה יכולים לעתים קרובות לטפל במצב באמצעות משקפיים וטיפול בראייה, וייתכן שיידרש ניתוח אצל אנשים מסוימים.
2. מבוסס על טיפול במשקפיים
אזוטרופיה אקומודטיבית מאופיינת בעין אחת הפונה פנימה כאשר מנסים לראות אובייקט מטווח קרוב, מכיוון שרוב האנשים עם אזוטרופיה הם רוחק ראייה.
אנשים יכולים לשלוט באזוטרופיה אקומודטיבית על ידי הרכבת משקפיים או עדשות מגע. אם זה נכשל, הם עשויים לדרוש ניתוח.
3. לפי תדירות
על סמך התדירות, האזוטרופיה מחולקת לזמני וקבוע. אזוטרופיה זמנית עלולה להיעלם ולהופיע שוב. זה נראה בדרך כלל רק כאשר אדם נראה עייף, חולה, מחפש רק חפצים קרובים, או רחוקים.
מהם התסמינים של אזוטרופיה?
תסמינים נפוצים המתרחשים כאשר אדם חווה אזוטרופיה הם:
- עיניים פונות פנימה
- קוקי
- עיניים עצלות
אנשים עם אזוטרופיה אינם יכולים למקד את תשומת הלב באותו מקום ובאותו זמן. ייתכן שהם מסוגלים לראות אובייקטים לחלוטין בעין אחת.
גורמים לאזוטרופיה
יש אנשים שנולדים עם אזוטרופיה, בעוד שאחרים חווים אותה רק כשהם מבוגרים. זה מצביע על כך שתורשה היא אחד הגורמים לאזוטרופיה או סוגים אחרים של פזילה.
למרות שיש בני משפחה שנפגעים ממצב בריאותי זה, לא כולם יפתחו אזוטרופיה. הסיבה היא, ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים להגביר את הסיכוי של אדם לפתח אזוטרופיה, כגון:
- היסטוריה משפחתית של פזילה
- יש הפרעות עיניים אחרות, כגון קטרקט או גלאוקומה
- הפרעות רפואיות מסוימות, כגון סוכרת ופעילות יתר של בלוטת התריס
- מצבים נוירולוגיים, כולל עודף נוזלים במוח
- נולד בטרם עת
- לאחר שבץ מוחי
איך מתמודדים עם אזוטרופיה?
ניתן לטפל באזוטרופיה במספר טיפולים בהתאם לחומרת המצב ולמשך הזמן שהוא מתרחש. בנוסף, הטיפול תלוי גם בכמה עיניים מושפעות מאזוטרופיה, בין אם עין אחת או שתיים.
הטיפול תמיד נועד לגרום לעיניים לראות נורמלי ומקביל, להתגבר על ראייה כפולה, להפחית בעיות ראייה בשתי העיניים ולתקן עין עצלה.
אפשרויות הטיפול באזוטרופיה הן:
- משקפיים או עדשות מגע. שיטה זו היא אפשרות הטיפול הראשונה שנעשית לעיתים קרובות. מכיוון שמשקפיים יכולים גם לתקן אי יישור עיניים או קוצר ראייה. אם עיניו של אדם עדיין מצולבות בזמן שהוא מרכיב משקפיים, ייתכן שהוא יזדקק לעדשות ביפוקל.
- טיפול בראייה. תרגילי עיניים יכולים לעזור לחזק את תפקוד העיניים ואת השרירים סביב העיניים כדי לשפר את הראייה.
- הזרקת בוטוקס. ניתן להזריק בוטוקס כדי להתאים את עיניהם של חלק מהאנשים הסובלים מאזוטרופיה קלה.
- פעולה. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לטיפול כירורגי כדי לשנות את אורך השרירים סביב העין, אם כי זה לא תמיד עובד כדי להוריד אדם מהמשקפיים או עדשות מגע.
לרוב, הניתוח יבוצע בתינוקות. במקרים מסוימים, תינוקות שגילם פחות מ-5 חודשים וסובלים מאיזוטרופיה קלה ירפאו מעצמם.
