מהי קדחת דנגי?
כפי שהוסבר ב-breakdengue.org, קדחת דנגי דנגי (DHF) היא חום הנגרמת על ידי עקיצות יתושים Aedes Aegypti. ישנם ארבעה סרוטיפים של הנגיף דנגי (DENV) הם DENV-1, -2, -3 ו-4, והידבקות בנגיפים אלו גורמת לתסמינים שונים כגון חום, סחרחורת, כאבים בגלגלי העיניים, בשרירים, במפרקים ופריחה. אנשים שנדבקו בנגיף דנגי לעיתים קרובות גם חווה עייפות ארוכת טווח. נגיף דנגי יכול להתפתח למצב מסכן חיים (דנגי קשה), וכתוצאה מכך כאבי בטן והקאות, קשיי נשימה וירידה בטסיות הדם שעלולות להוביל לדימום פנימי.
קדחת דנגי שכיחה באזורים טרופיים וסוב-טרופיים, במיוחד באזורים עירוניים וחצי עירוניים. עד כה אין טיפול ספציפי לקדחת דנגי. עם זאת, חיסון דנגי פותח על ידי ארגון הבריאות העולמי באפריל 2016. החיסון משמש למניעת התרחשות השלב השני של קדחת הדנגי.
איך הנגיף דנגי התפשטות?
נגיף דנגי התפשטות על ידי זיהום של עקיצת יתושים עדס אגיפטי. היתוש רוכש את הנגיף על ידי עקיצת אדם נגוע. תסמינים של דימום מתרחשים לאחר חום במשך 3-7 ימים. חום גבוה נמשך 5-6 ימים (39-40 C), ואז החום יירד ביום השלישי או הרביעי אך לאחר מכן הוא יופיע שוב.
איננו יכולים לדעת אילו יתושים נושאים את הנגיף דנגי. לכן, עלינו להגן על עצמנו מכל עקיצות יתושים.
איפה היתושים Aedes Aegypti קינון?
היתושים מקננים בתוך הבית, בארונות ובמקומות חשוכים אחרים. בחוץ הם חיים במקום קר וחשוך. נקבות יתושים מטילות את ביציהן במיכלי מים שנמצאים בבתים, בתי ספר ואזורים אחרים או סביבם. הביצים יתפתחו ליתושים בוגרים תוך 10 ימים.
שלב קדחת הדנגי
ישנם שלושה שלבים שחולי קדחת דנגי יעברו, כלומר:
- שלב החום, נוכחות של וירוס בזרם הדם הגורם לחום גבוה. רמות הווירמיה והחום בדרך כלל עוקבות זו אחר זו. נוכחות של וירוס דנגי הגבוה ביותר הוא שלושה או ארבעה ימים לאחר הופעת החום הראשון.
- שלב קריטי, יש דליפות פתאומיות שונות של פלזמה לתוך חללי הצדר והבטן. המטופל מראה סימנים של התכווצות תוך וסקולרית, הלם או דימום כבד, ויש לאשפז אותו מיד.
- שלב הריפוי, דליפת פלזמה נפסקת, יחד עם ספיגה חוזרת של פלזמה ונוזלים. אינדיקטורים המעידים על כניסת שלב הריפוי הם החזרת התיאבון, סימנים חיוניים יציבים (לחץ דופק רחב, דופק חזק), חזרה לרמות המטוקריט תקינות, תפוקת שתן מוגברת והתאוששות של פריחות. דנגי (העור לפעמים מגרד ואדום מנומר, עם איים עגולים קטנים שאינם משפיעים על העור).
סימנים שאתה בשלב קריטי
ככל הנראה החום ישכך תוך 24 השעות הקרובות כאשר קיימים הסימנים הבאים:
- התחלה חדשה לויקופניה = לספירת תאי דם לבנים נמוכה (לויקוציטים) יש רק WBC <5,000 תאים/מ"מ³ בהשוואה ל-WBC רגיל 5,000-10,000 תאים/מ"מ³.
- לימפוציטוזיס = עלייה בלימפוציטים (סוג של תאי דם לבנים המסייעים למערכת החיסון)
- עלייה לא טיפוסית של לימפוציטים = עלייה בלימפוציטים בפלסמה כחולה (לימפוציטים תגובתיים כתגובה חיסונית שיכולה להעיד על נוכחות של וירוס וניתן להבחין בה במריחות דם היקפי)
היעלמות החום מצביעה על כך שהמטופל נכנס לשלב קריטי. אינדיקטורים המעידים על כניסת המטופל לשלב קריטי כוללים שינוי פתאומי מטמפרטורה גבוהה של 38 מעלות צלזיוס לטמפרטורה נורמלית או מתחת לטמפרטורה רגילה, טרומבוציטופניה/ירידה בטסיות הדם (≤100,000 תאים/מ"מ³) עם עלייה בהמטוקריט (ה יחס של תאי דם אדומים לנפח דם) שעולה (עלייה של 20% מהבסיס), היפואלבומינמיה (חוסר אלבומין/חלבון) או היפוכולסטרולמיה (כולסטרול מעל רמות נורמליות), תפליט פלאורלי (הצטברות נוזלים בחזה) או מיימת (הצטברות נוזלים בבטן) וסימני הלם. ניתן לזהות את השלב הקריטי לאחר / כאשר החום יורד על ידי הסימנים הבאים:
- כאב בבטן
- הקאות כל הזמן
- הצטברות נוזלים קלינית (תפליט פלאורלי או מיימת)
- דימום על הריריות
- רדום וחסר מנוחה
- נפיחות של הכבד (±2 ס"מ)
- הגברת המטוקריט יחד עם ירידה בטסיות הדם
כיצד להימנע מעקיצות קדחת דנגי?
כדי למנוע קדחת דנגי, כל שעלינו לעשות הוא להימנע מעקיצות היתושים הנושאות את נגיף הדנגי. מהם הצעדים שניתן לנקוט?
- ללבוש שרוולים ארוכים ולכסות את הגוף.
- להשתמש תַחלִיב דוחה יתושים.
- השתמש בסלילי יתושים או דוחה חשמלי בתוך הבית במהלך היום.
- השתמשו בכילות על תינוקות כדי שלא יינשכו על ידי יתושים.
- ודא שהגוף שלך תמיד כשיר, כי אם הגוף שלך לא כשיר, אתה תידבק בעקיצות יתושים מהר יותר.
קרא גם:
- בחירת חומר דוחה יתושים יעיל
- 5 צעדים פשוטים למניעת קדחת דנגי
- התגברות על חום גבוה אצל ילדים, בני נוער ומבוגרים
להילחם ביחד ב-COVID-19!
עקבו אחר המידע והסיפורים העדכניים ביותר של לוחמי COVID-19 סביבנו. בואו להצטרף לקהילה עכשיו!
